Նորմալ ծնունդների հաջող ելքը կախված է արգանդի ծունկից, որն իր հերթին կախված է կնոջ արյան մեջ հորմոնների մակարդակից: Ամբողջ հղիության ընթացքում փոփոխությունները տեղի են ունենում արգանդի վզիկում, բայց մինչեւ աշխատանքի ծագումը, այն պետք է սերտորեն փակվի, հակառակ դեպքում հղիությունը կարող է ընդհատվել մինչեւ ժամկետը:
Արգանդի վզիկի առաջ
Մինչեւ ծննդաբերությունը, պրոստագլանդին հորմոնների ազդեցության տակ կան արգանդի արգանդի վզիկի պրոցեսներ, որոնք կոչվում են հասունություն: Կա որոշակի սանդղակ, որը թույլ է տալիս գնահատել ծնկի առաջ ծնված երեխայի ծնունդը, իսկ 3 չափանիշը գնահատելիս. Հետեւողականությունը, արգանդի երկարությունը, արգանդի վզիկի անցունակությունը եւ դրա տեղը դեպի պալվեսի մետաղյա առանցքը: Յուրաքանչյուր չափանիշը գնահատվում է արգանդի սերտիֆիկացման ընթացքում 0-ից 2 կետով.
- 0-2 միավոր ունեցող հաշիվը համապատասխանում է արգանդի ծնոտի արգանդի ծնոտի առաջացմանը,
- 3-4 բալանոց հաշիվը համապատասխանում է արգանդի պակասեցված արգանդի- րին:
- հաշիվը 5-6 միավորով `հասուն սերվին:
Հղիության նորմալ ընթացքով, արգանդը պետք է հասնի 38-39 շաբաթ: Հորմոնների ազդեցության տակ առաջանում է ծնկի իջեցումը մինչեւ ծնոտի մետաղալարերի առանցքը: Ծնված ծնոտի երկարությունը կրճատվել է մինչեւ 10-15 մմ եւ արտաքին կոկորդի բացումը 1-2 սմ է, այսինքն, դառնում է մանկատան մեկ մատը:
Ծննդաբերությունից առաջ արգանդի վզիկի դիալիզացիա
Ծնկաթղթի բացումը ծնելուց առաջ աստիճանաբար տեղի է ունենում եւ հասնում է 10 սմ-ի (արգանդի վզիկի ուղիները պետք է անցնեն մանկաբարձուհի 5 մատները): Աշխատանքի մեջ արգանդի ծածկումը բաժանվում է 2 փուլով. Գաղտնի (բացվում է մինչեւ 4 սմ) եւ ակտիվ (4 սմ-ից մինչեւ 10 սմ): Primiparas- ի լատենտային փուլը տեւում է 6-9 ժամ, նորից 3-5 ժամվա ընթացքում: Ակտիվ փուլից սկսած, արգանդի վզիկի բացման հաճախականությունը ժամում 1 սմ է: Արգանդի փափուկ արգանդը հեշտությամբ բացվում է պտղի գլխի ճնշման տակ եւ նրա ալիքի ստորին բեւեռը:
Ինչպես օգնել արգանդի վզիկի չափաբաժինին:
Ներկայումս մի քանի ժամանակակից կանայք կարող են պարծենալ գերազանց առողջությամբ: Կյանքի արագացված տեմպը, հաճախակի սթրեսները, անարդյունավետ սնունդը եւ վատ էկոլոգիան կարող են խանգարել կանանց մարմնում պրոստագլանդինների արտադրությանը, որի վրա արգանդի վզիկի հասունացման եւ դրա բացումը ուղղակիորեն կախված է: Երեխայի ծնունդը հասունացնելու եւ ծննդաբերության բացումը արագացնելու համար մշակվել են պրոստագլանդինների վրա հիմնված դեղամիջոցներ: Prostaglandin E1- ի (Saitotec) սինթետիկ անալոգը կամ գելի (Prepidil) ձեւով պրոստագլանդինի E2- ի անալոգը խթանում է արգանդի մուտացիան մի քանի ժամով: Բայց դրանք շատ հազվադեպ են օգտագործվում `բարձր գնով: Ծննդաբերության ժամանակ դուք կարող եք օգտագործել թմրամիջոցների եւ ոչ թմրամիջոցների անալոգիզացիաները (promedol, fentanyl, nalbuphine), սակայն նրանք կարող են ծննդաբերությունից հետո պտղի շնչառական դեպրեսիա առաջացնել եւ պատճառ դառնալ հակատիտով: Արդյունավետ եւ համեմատաբար անվտանգ եղանակ, որն օգնում է արգանդի արգանդը բացել epidural անզգայացում: Այն վարում է անեսթեզիոլոգ, ստերիլ պայմաններով: Այն չի ազդում պտղի վրա, քանի որ վարվող դեղերը չեն ներառում արյան շրջանառությունը եւ ոչ միայն արագացնում են արգանդի ծունկը, այլեւ գործընթացը դառնում է ցավոտ:
Արգանդի վզիկի խզումը
Որքան լավ ծնված ծնոտը ծնվում է ծնելուց առաջ, այնքան քիչ հավանական է, որ երեխայի ծնունդը խափանում է: Նաեւ բացը պատճառը
Այսպիսով, արգանդի պտուղը կոտրվում է այն պատճառով, որ կախված է եւ կախված չէ կնոջից: Հետեւաբար, կինը կարող է օգնել պատրաստվել իր մարմնի ծնունդը, պահպանելով օրվա ռեժիմը, ճիշտ ուտել եւ չմտածել դժվարությունների մասին: