Agnosia- խանգարման ուղղման հիմնական պատճառները, տեսակները եւ մեթոդները

Agnosia- ը խանգարում է, որը բնութագրվում է որոշակի տեսակների ընկալման անսարքության պատճառով: Պաթոլոգիան ազդում է ցանկացած տարիքի մարդկանց վրա: Անձի արդյունքում անձը կարող է կորցնել լսելը, դադարել ճանաչել առարկաները, դեմքերը կամ տեսնել նրանց խեղաթյուրված: Պահպանվում է ինտելեկտը, որն արտահայտում է ողնաշարի թույլ արտահայտված ձեւերը:

Agnosia - ինչ է դա:

Մարդը առաջնորդվում է աշխարհում, կենտրոնական նյարդային համակարգի զգայական համակարգերի միջոցով: Ստեղծման, ճանաչման, վերարտադրման եւ հասկանալու ունակությունը խորհրդանշական իմաստ է gnosis (այլ հունարեն γνῶσις - գիտելիք): Agnosia- ը կորիզի եւ մոտակայքում գտնվող ենթակորթական տարածքների մի մասի վնասվածքների հետեւանքով ընկալման գործառույթների կորուստ կամ խախտում է: «Ակնոսիա» տերմինը գերմանացի ֆիզիոլոգ Գերմանական Մունչի կողմից ներկայացվել է բժշկական գիտական ​​միջավայրում, որը ապացուցեց, որ ծառի որոշ հատվածների վնասվածքները կարող են հանգեցնել կուրության եւ խուլության:

Ագնիա հոգեբանության մեջ

Agnosia- ն ավելի օրգանական խանգարումներ է, ինչը հանգեցնում է ընկալման փոփոխությունների: Հոգեբաններն ուսումնասիրում են ագրնիցիան `մարդկային ադապտացիայի տեսանկյունից, պաթոլոգիական փոփոխությունների ֆոնին: Հոգոզոմատիկայում կան համոզմունքներ, որ այն մարդիկ, ովքեր վախենում են դիմակայել իրենց խնդիրներին, կամ չեն ցանկանում տեսնել այն ակնհայտ բաները, կամ կա խանդավառություն այս աշխարհի հանդեպ: Լսողության օրգանների միջոցով մարդը տեղեկատվություն է ստանում աշխարհով, քննադատությամբ, գովասանքով: Մարդիկ, ովքեր վախենում են հակամարտության եւ քննադատությունից, կարող են խնդիրներ ունենալ լսողական անալիզատորների հետ:

Ագնազիայի պատճառները

Ագնազիայի հիմնական պատճառները ուղեղի վնասվածքներն ու պաթոլոգիաներն են: Ընդհանուր պատճառները նաեւ հետեւյալն են.

• ուղեղի առաջադեմ բարյացակամ եւ չարորակ նորագոյացություններ;
• սրտամկանի ինֆարկտ.
• բաց եւ փակ տիպի բորբոքային վնասվածքներ `ականջներով, դժբախտ պատահարներով;
• կենտրոնական նյարդային համակարգի բնածին պաթոլոգիան;
• Պարկինսոնի հիվանդությունը .
• ծանր ծանր ծնունդներ;
• հոգեկան հիվանդություն (սենսացիոն դեմենսիա);
• ուղեղում փոփոխվող փոփոխություններ.
• կենտրոնական նյարդային համակարգի (մենգիտի, էնցեֆալիտի) վրա ազդող ծանր վարակիչ հիվանդություններ;
• ուղեղային շրջանառության խանգարում;
• ուղեղի վրա թունավոր նյութերի ազդեցությունը (սնդիկային, կապարի, մկնդեղի, հոգեմետ նյութերի);
• Ալցհեյմերի հիվանդություն:

Ագնազիայի տեսակները

Agnosia- ն հազվադեպ է հիվանդություն, բայց դա իրենից ներկայացնում է տարբեր ձեւերով: Ավելի հաճախ երեւում է 10-ից 20 տարեկան հասակում: Գոյություն ունեն երեք տեսակի խառնաշփոթություն.

• տեսողական;
• լսողական;
• շոշափելի:

Ագնազիոսի միջանկյալ ձեւերը.

• լսողական;
• ենթագիտակցական;
• տարածական;
• գույն
• ասոցիացիա;
• anosognosia (Անտոն-Բաբինսկի համախտանիշ);
• ցավոտ;
• քաղցրավենիք:

Աուդիոտեխնիկա

Ակուստիկ ակնոսիան պատկանում է զգայուն տեսակների: Ենթադրվում է հնչյունների, խոսքի ճանաչման խախտում: Ձախ կիսագնդի ժամանակավոր լոբի վնասը հանգեցնում է ֆոնեմային լսողության խանգարմանը եւ իրենից ներկայացնում է հետեւյալը.

• խոսքի խանգարում (զգայական աֆազիա);
• խոսքի հնչյունները տարբերելու ունակության կորուստը;
• հիվանդի ելույթը «բանավոր աղցան» է.
• ընթերցանության եւ գրավորության խախտում:

Եթե ​​ճիշտ կիսագնդի ժամանակավոր լոբը ազդում է.

• Noises եւ ձայները չեն ճանաչվում ընդհանրապես;
• Այլ մարդկանց խոսքում ինտոնացիայի ընկալման խախտում.
• երաժշտական ​​մեղեդիները սովորելու եւ վերարտադրելու անհնարինությունը;
• ձայնի միջոցով սիրելիների ճանաչման խախտումը:

Շոշափելի տարօրինակություն

Շոշափելի ագրնյակը անկարող է առանձնացնել օբյեկտների բնորոշ որակական հատկությունները: Հյուսվածքների ճանաչում. Փափկություն, կարծրություն, հարթություն, անկանոնություն անհնար է դառնում, մինչդեռ պահպանակի ընկալման զգայական հիմքը պահպանվում է: Անչափահաս ագնազիան տեղի է ունենում, երբ վերին եւ ստորին պարիետալ շրջանների ծառի որոշ հատվածներ տառապում են: Աստերոինոգոզը մի տեսակ անկարգություն է, որի ժամանակ հիվանդը չի ճանաչում ծանոթ առարկաները փակ աչքերի հետ:

Somatoignosia

Somatoignosia- ն իր մարմնի, ներքին տարածքի սխեմայի ընկալման խախտում է: Որոշ դասակարգում սոմատոգենեզը կոչվում է շոշափելի աննկուն: Սոմատոգենիայի երեք հիմնական ձեւեր կան.

1. Anosognosia (Անտոն-Բաբինսկի սինդրոմը, կորտային կուրության երեւույթը): Նման խախտումը հիվանդի ընկալման ժամանակ, երբ նա հերքում է իր խախտումների ներկայությունը `կաթված, կուրություն, խուլություն: Հիվանդը կարծում է, որ նա սաղմ չեն, բայց պարզապես չի ուզում տեղափոխվել: Անոսognosia- ի պատճառը անոթային խանգարումների (առավել հաճախ տարեց տղամարդկանց) ենթաստամոքսային ճարպային կիսագնդի պարիետալ լոբի լորձաթաղանթն է:
2. Autopagnosia . Հիվանդը կորցնում է իր մարմնի տարբեր մասերի տեղայնացման գիտելիքները: Երբեմն հիվանդը կարող է զգալ «լրացուցիչ» (երրորդ ձեռքը, ոտքը, բիֆուրկացիան) կամ մարմնի մասերի բացակայությունը (ավելի հաճախ `ձախ կողմում): Autopagnosia- ի պատճառները կարող են լինել վնասվածքներ, ուռուցքներ, խիստ ձեւի կաթված: Autopagnosia- ն համաճարակաբանական ախտորոշում է հոգեկան հիվանդության համար. Էպիլեպսիա, շիզոֆրենիա:
3. Fingearognosia . Այս ձեւը բնութագրվում է ձեռքի մատները տարբերելու բաց ու փակ աչքերով ոչ միայն իրենց մեջ, այլեւ արտաքինով:

Տարածական խառնաշփոթություն

Agnosia տարածության հայեցակարգը ներառում է օպտիկական բաղադրիչ: Այս տեսակի ագրնազիան նշանավորվում է տիեզերքի ընկալման խանգարման ախտանիշներով, դրա պարամետրերով, տարածությունում անհամապատասխանությամբ: Տարածական ագրնազիան բաժանված է ըստ խտրականությունների տեսակների.

1. > Միակողմանի տարածական խթան: Պատճառը պարիետային լոբի պարտությունն է, հիմնականում ճիշտը: Հիվանդը սկսում է տեսնել միայն տիեզերքի աջ կողմը (ընթերցում է դաշտի միայն աջ կողմում), ձախը անտեսվում է:
2. Շարժման եւ ժամանակի ընկալման խանգարումները (akinetopsia): Օբյեկտների արագությունը, շարժումը չեն ընկալվում: Մարդը չի կարող կարդալ դիագրամը եւ քարտեզները, չի որոշում ժամանակը ժամացույցի վրա շարժվող ժապավեններով:
3. Տոպոգրաֆիական խառնաշփոթը , չճանաչված ծանոթ ուղիները, տիեզերքում լիակատար անհամապատասխանություն, հիշողության պահպանություն: Հիվանդները կարող են տանը կորցնել իրենց սենյակում:
4. Խորության գնոսիա - զարգանում է պարիետո-ծայրամասային շրջանի (միջին հատված) վնասվածքներից: Այն արտացոլում է հիվանդների անհնարինության մեջ `եռաչափ տարածքներում տեղադրելու ճիշտ օբյեկտները: Խորացված ագրնոզով մարդը չի զիջում պարամետրերը ավելի մոտ, հետագա, հետադարձ եւ հետադարձ:

Տեսանելի էգնոսիա

Կոկտեյլների եւ տեսողական անալիզատորների ծայրամասային մասերի պարտվածքի հետեւանքով առաջացած ամենատարածված խմբերը դառնում են անընդունակ, օբյեկտների եւ երեւույթների մասին դրսից ստացված տեղեկությունները ընկալելու եւ մշակելու ունակություն: Բժշկության մեջ հայտնի են ագնազիայի հետեւյալ ձեւերը.

• առարկա (օբյեկտների ճանաչումը կոտրված է, բայց տեսլականը պահպանվում է);
• թվային (հիվանդը չի կարող անվանել համարները);
• agnosia համար dementia (pseudo-ignoses - չճանաչված silhouettes օբյեկտների եւ կետավոր գծագրերը: բորբոս, եթե վերեւում - լոլիկ, եթե ստորեւ մի վարունգ).

Տեսողական ագրնազիայի հաճախակի կատարվող ձեւերը, որոնք կարելի է մանրամասնորեն դիտարկել:

• պրոցոգոգիա;
• Միաժամանակ;
• այբբենական;

Լիարժեք խառնաշփոթություն

Հիվանդության երկրորդ անունը ասիմետրիկ է: Alpha agnosia- ն տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ ձախ շնչառական եւ օքսիդային լոբիները ազդում են: Այս խախտման դեպքում անձը ճիշտ է պատճենում, պատճենները նիշերը, թվերը, բայց չի կարող անվանել դրանք, չի ճանաչում եւ չի հիշում: Letter agnosia- ն առաջացնում է առաջնային ալեքսիայի զարգացում (տեքստի կարդալու անկարողություն) եւ acalculia (հաշվի խախտում): Բնորոշ դրսեւորումներ.

• նամակների հայելու ընկալում;
• տառերը խառնվում են օպտիկական հարեւանությամբ եւ տառերի տարրերի նման համադրմամբ («n», «մ», «p», «ի» մեջ):

Միաժամանակ խառնաշփոթություն

Balint- ի սինդրոմը կամ միաժամանակյա խառնաշփոթը պատկերի, նկարների, պատկերների մի ամբողջության ընկալման խախտում է: Առանձին առարկաներ եւ օբյեկտներ ընկալվում են ճիշտ: Ախտանիշի առաջացումը արյան շրջանառության լոբսի նախորդ մասի վնասվածքում: Ստորեւ ներկայացնում ենք հետեւյալը.

• դժվար եւ դանդաղ ընթերցանություն;
• բարդությունը վերափոխելու մյուս կողմին (անսասանելի տեսք);
• ակնաբույժների շարժման խախտումները.
• պատկերի մեջ միայն մեկ օբյեկտ ընկալելու ունակությունը:

Prozapognosia- ն

Նման տեսողական ագրնազիան հետաքրքրված է մասնագետների համար: Պրոֆտոգոգինիան կամ ոսպնյակը դեմքի վրա ձեւավորվում է, երբ ճիշտ ցածր օքսիպալիվի լոբը կամ ճիշտ ժամանակավոր շրջանը ազդում են: Գոյություն ունի գենետիկորեն փոխանցված պրոթոնպոնտենիայի մի բնական ձեւ (ավելի հաճախ դա բնակչության 2% -ում մեղմ խանգարում է): Ուղեկցում է Ալցհեյմերի հիվանդությունը: Բնորոշ դրսեւորումներ.

• անձի ընկալումը չի խախտվում, բայց հիվանդը չի ճանաչում նրան կոնկրետ անձի հետ, նա չի ճանաչում.
• ճանաչելի անձի դեմքի անհատական ​​տարրերով ճանաչելու ունակությունը. բեղեր, ատամներ, աչքեր, քիթ:

Prozopagnosia- ի գործը նկարագրված է նեյրոֆաթոլոգի «Մարդը, ով իր կնոջը վերցրեց գլխարկի համար» գրքում: Հիվանդի P., ողնաշով տառապող, կարող էր ճանաչել կնոջը միայն ձայնով: Հեշտ աստիճանով պրոտոգոլիզիան արձանագրվեց Ա.Ս. Պուշկին, Ն.Վ. Գոգոլ, Յու Գագարին, Լ. Բրեժնեւը: Այն փաստը, որ նա ունի ախտորոշման պրոտոպագոգիա - Brad Pitt, հայտնի ամերիկացի դերասան վերջերս լրատվամիջոցներին ասաց: Բրեդը շատ զայրացած է, որ իր ընկերներն ու ծանոթները նրան վիրավորում են, երբ նա հաճախ է անցնում եւ չի դադարում ասել բարեւ:

Խթանող խանգարումներ

Ագնոսիան հազվադեպ է անկախ, հաճախ ուղեկցվում է լուրջ հիվանդություններով կամ ուղեղի վնասվածքներով: Մանրակրկիտ ուսումնասիրումը եւ մանրակրկիտ ախտորոշումը կարող են օգնել բացահայտել որոշակի տիպի ագնազիայի պատճառները, միայն այն բանից հետո, երբ ընտրվում է առանձին սիմպտոմատիկ բուժման թերապիա: Տարբեր էիթիոլոգների խանգարումները կատարում են մասնագետներ, նյարդաբան, հոգեբույժ, թերապեւտ, հոգեթերապեւտ: Արդյունավետ կանխատեսումը կախված է ժամանակի ախտորոշումից եւ ձեռնարկված միջոցներից.

• հնարավոր ամբողջական վերականգնում, հիմքում ընկած հիվանդության բուժում;
• երկարաժամկետ հեռացում, որը նպաստում է թմրամիջոցների կանխարգելիչ դեղամիջոցներին:
• անհատի կյանքին սպասող ագրնազիայի հարմարվողականություն. տարբեր նյարդային կապերի զարգացման միջոցով մասնակի ձեւով կորցրած հմտությունների սոցիալականացում եւ ձուլման ուղղված տարբեր գործողություններ: