Ներկայումս ախտորոշված ստամոքսի քաղցկեղի մեծամասնությունը, մոտ 95%, պատկանում է adenocarcinoma. Այս հիվանդությունը դժվար է ախտորոշել վաղ փուլում, քանի որ առաջին անգամ գրեթե ասիմպտոմատիկ է: Ստամոքսի ադենոկարցինայի առաջացումը, որոշ փորձագետներ ասոցացվում են Helicobacter pylori- ի պարունակությամբ, որը պարունակում է ստամոքսի պարունակող պարունակող մանրէներ: Հիվանդությունը կարող է դրսեւորվել գաստրիտի, ստամոքսի խոցերի, իմունիտետի թուլացման ֆոնի վրա: Անպտուղ սնուցում, պահպանողականների եւ նիտրիտների առատությամբ, կարող է նաեւ խթանել քաղցկեղի առաջացումը: Ստամոքսի ադենոկարինոմայի առանձնահատկությունն այն է, որ վաղ փուլում մետաստազների հայտնվելը:
Ատենոկարկենոմա ունեցող գործոնները
- 40-50 տարեկան տարիքը;
- հիվանդությունը տղամարդկանց համար ավելի զգայուն է (2-3 անգամ ավելի հաճախ, քան կանայք);
- ալկոհոլը եւ ծխելը.
- բակտերիայով վարակիչ Helicobacter;
- կերակուր աղի առատությամբ, ապխտած մթերքներով, կոնսերվանտներով, արագ սննդով:
- վատ էկոլոգիա;
- ժառանգական նախասիրություն:
Ախտանիշները հիվանդության
Ինչպես նշվել է ավելի վաղ, ստամոքսի ադենոկարինոմայի առաջին անգամն անբավարար է: Եթե ախտորոշումն իրականացվում է ժամանակին, ապա հնարավոր է ամբողջական բուժում եւ բարդությունների վտանգը շատ փոքր է: Սակայն, ցավոք սրտի, զրոյական փուլում քաղցկեղը ախտորոշվում է պատահականորեն եւ շատ հազվադեպ: Ժամանակի ընթացքում հետեւյալ ախտանշանները սկսվում են.
- համտեսել նախասիրություններում եւ սենսացիաներում;
- ստամոքսի ծավալի միաժամանակ աճով քաշի կորուստը;
- թուլություն ;
- սրտխառնոց եւ փսխում;
- որովայնային ցավը ստամոքսի շրջանում.
- հիվանդության վերջին փուլում արյան մեջ հայտնվելը եւ ափսեում փսխում:
Ադենոկարինոմայի տեսակները
Ընդհանուր բաղադրիչի կառուցվածքի տեսակին համապատասխան ստամոքսի ադենոկարինոմը, որպես կանոն, բաժանված է երկու տեսակի.
- Ստամոքսի խիստ տարբերակված ադենոկարինոմա (քաղցկեղի աղիքային տեսակ) - ունի պապիլյար, խողովակային կամ ցիստիկ կառուցվածք;
- Ստամոքսի ցածր տարբերակված adenocarcinoma (scirrus) - դժվար է որոշել glandular կառուցվածքը, քանի որ ուռուցք աճում ներսում պատերին:
Կա այնպիսի մի բան, ինչպիսին է ստամոքսի չափավոր տարբերակված ադրենոկարքինոմա: Այս տեսակն զբաղեցնում է միջանկյալ դիրքը բարձր եւ ցածր աստիճանի միջեւ:
Քաղցկեղի խիստ տարբերակված տեսակներով վերականգնման հնարավորությունը շատ ավելի բարձր է, քան ցածրորակ տեսակների հետ:
Ադենոկարինոմայի բուժում
Ստամոքսի ադենոկարինոմայի հիմնական բուժումը վիրահատական է, որով ստամոքսը լիովին հեռացվում է: Լիմֆյան հանգույցները նույնպես կարող են հեռացվել: Գործողության արդյունքում ճառագայթային թերապիան եւ քիմիաթերապիան լրացուցիչ կապակցված են:
Այն դեպքերում, երբ վիրաբուժական միջամտությունը չի բերում ցանկալի արդյունք, բուժման թերապիան նախատեսված է: Այն օգնում է հնարավորինս առավելագույն հարմարավետություն ստեղծել հիվանդի համար, նվազեցնելով ախտանիշների ակտիվությունը:
Ստամոքսի ադենոկարինոմայի վերականգնման կանխատեսում
Նրանք կախված են վնասի աստիճանի եւ հիվանդության փուլից:
- Մակ 1 - վերականգնում 60-80%;
- 2-րդ փուլ `30-40% վերականգնում;
- 3-րդ փուլ `12-20% վերականգնում;
- 4-րդ փուլ. Վերականգնումը 5% -ից ավելին չէ:
Հիվանդության հայտնաբերումը, որպես կանոն, արդեն տեղի է ունենում
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս պարբերական բժշկական հետազոտություններ անցկացնել եւ ամեն 2-3 տարում գաստրոերերոսկոպիա կատարելու համար, նույնիսկ եթե անհանգստացնող ախտանիշներ չկան: Բացի այդ, բժշկի ուշադրությունը պետք է ներառի ընդհանուր արյան ստուգում, որով հնարավոր է կարմրություն կամ կարմիր արյան բջիջների քանակի նվազում: