Մետաբոլիկ սինդրոմը `այրվող խնդիրներից մեկը, որը մարդկային կյանքը վտանգող փոխկապակցված պաթոլոգիաների համադրություն է: Այս համախտանիշով պահանջվում է երկարատեւ բուժում եւ առողջության մոնիտորինգ:
Մետաբոլիկ սինդրոմը `ինչ է դա:
Դիաբետի պայմաններում արատ ունեցող նյութափոխանակության եւ հորմոնալ տառապանքների հետ կապված մարմնի պաթոլոգիական պայմանները սահմանվում են որպես դեղորայքի խանգարումների համախտանիշ: Խանգարումը մեծահասակների բնակչության շրջանում բարձր է, սակայն այդ խանգարումները սկսում են հետեւողականորեն ձեւավորվել նույնիսկ մանկության շրջանում, մինչդեռ երկար ժամանակ չճշտված մնալով:
Վերջին տարիներին «մետաբոլիկ սինդրոմ» հասկացության էությունը աստիճանաբար ընդլայնվեց: Այս պահին այս տերմինը վերաբերում է 2-րդ դիաբետի եւ սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման համար հող ստեղծող աննորմալների համադրությանը: Մետաբոլիկ սինդրոմը ներառում է այդպիսի հիմնական պաթոլոգիական բաղադրիչները.
- արյան մեջ ինսուլինի եւ գլյուկոզի բարձր մակարդակի ֆոնի վրա ինսուլին (ինսուլինային դիմադրություն) հասնելու մարմնի հյուսվածքների զգայունության նվազում;
- արյան բարձր ճնշում ;
- visceral գիրություն (որովայնի շրջանում ճարպի կուտակում եւ ներքին օրգանների շրջանում տեղադրված ներքին յուղ);
- ածխաջրածնի, լիպիդի եւ պուրինի նյութափոխանակության խախտում:
Մետաբոլիկ սինդրոմը `պատճառները
Մետաբոլիկ սինդրոմի պատճառները դեռեւս ամբողջությամբ չեն ուսումնասիրված, սակայն ինսուլինային դիմադրությունը դրա ձեւավորման մեջ կենտրոնական գործոն է, որը խանգարում է, երբ մարմնի բջիջները անբավարար են արձագանքում ինսուլինի գործողությանը: Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի սինթեզված հորմոն է եւ ներառում է նյութափոխանակության գործընթացները: Երբ ինսուլինը կապում է բջջային պատերի զգայուն ընկալիչների հետ, գլյուկոզան տեղափոխվում է մկանային բջիջներ եւ այլ հյուսվածքներ, որպես էներգիայի աղբյուր:
Այն դեպքերում, երբ բջջային ընկալիչները մնում են այս հորմոնի անտարբերությունը, գլյուկոզան չի կարող մտնել բջիջներ եւ կուտակել արյան մեջ, վնասել արյան անոթները եւ խանգարել բազմաթիվ օրգանների աշխատանքին: Մարմնի բջիջները էներգիայի բացակայության պատճառով տառապում են ջրազրկությունից: Բացի այդ, կա արյան մեջ եւ ինսուլինի մեջ կուտակում, ինչը բացասաբար է ազդում էնդոկրինային եւ մարմնի այլ գործընթացների վրա:
Բջիջներին ինսուլինային դիմադրողականությունը, որը առաջացնում է մետաբոլիկ սինդրոմը, կարող է կապված լինել հետեւյալ գործոնների հետ.
- գենետիկական առանձնահատկություններ `մի mutated գենի ներկայությունը, որի շնորհիվ բջիջների ընկալիչները դառնում են անզգայացնող ինսուլին.
- անառողջ սննդամթերք `ածխաջրածնային եւ ճարպ պարունակող արտադրանքի ավելցուկային սպառում;
- համապատասխան ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն `շարժունակության պակաս, որի արդյունքում նվազում է բոլոր փոխազդեցական գործընթացները:
- երկարաձգվել է արյան ճնշման աճ, առաջացնելով ծայրամասային հյուսվածքների արյան շրջանառության խախտում.
- հոգեներգործուն շերտեր, որոնք առաջացնում են հորմոնների արտադրության խանգարումներ եւ մարմնի հյուսվածքների արձագանքում.
- որոշակի դեղամիջոցներ ներգրավելով, որոնք նվազեցնում են բջիջների կողմից գլյուկոզայի ներթափանցումը. կորտիկոստերոիդներ, քաղցկեղի խթանման հորմոններ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ եւ այլն:
- հորմոնալ խանգարումներ, որոնք կապված են սեռական հորմոնների, թիրախային հորմոնների արտադրության խանգարման հետ.
- վատ սովորություններ (ալկոհոլային խմիչքների ավելցուկ սպառումը, ծխելը):
Մետաբոլիկ սինդրոմ - ախտանիշներ
Եթե մենք հաշվի ենք առնում ավելի կոնկրետ չափորոշիչները metabolic syndrome, շատ դեպքերում, դրա ներկայությունը հիվանդի ասվում է, երբ երեք կամ ավելի են հետեւյալ խանգարումների նշում:
- ճարպակալում, որը բնութագրվում է գոտում ավելի քան 94 սմ է եւ կանանցից ավելի քան 80 սմ:
- արյան ճնշումը գերազանցող 140/90 մմ Hg. p.
- արյան մեջ ցածր խտության լիպոպրոտեինների բարձր մակարդակը `ավելի քան 3 մմոլ / լ:
- արյան մեջ բարձր խտության լիպոպրատինների քանակի նվազում, տղամարդկանցից ցածր 1 մմոլ / լ-ից եւ կանանցից ցածր 1.2 մմոլ / լ-ից ցածր:
- արյան մեջ triglycerides բարձր մակարդակը `ավելի քան 1.7 մմոլ / լ;
- արյան շաքարի գլյուկոզայի ավելացում - 6.1 մմոլ / լ-ից ավելի;
- Գլյուկոզային հանդուրժողականության խախտում `գլյուկոզայի մակարդակը, որը կազմում է գլյուկոզի լուծույթից հետո երկու ժամ հետո` 7.8-11.1 մմոլ / լ:
Բացի նախնական որովայնի պատի եւ ուսի գոտում տարածված ճարպային կուտակումներ, հաշվի առնելով սինդրոմում հետեւյալ կլինիկական դրսեւորումները.
- ավելացել հոգնածություն;
- բերանի զգացողություն,
- չոր մաշկ;
- ավելացել է ախորժակը.
- հաճախակի ձգտում են նյարդայնանալ.
- շնչառության պակասություն ;
- ավելացել է տատանումները.
- պարունակություն փորկապություն;
- menstrual ցիկլի անկանոնություն;
- անտարբեր վերաբերմունք.
- քնկոտություն;
- արագացված սրտի կաթվածի հարձակումները;
- ցնցումներ:
Մետաբոլիկ սինդրոմ - ախտորոշում
Ախտորոշումը հաստատելու համար, նյութափոխանակության սինդրոմը պետք է տարբերակված լինի նմանատիպ դրսեւորումներ ունեցող պաթոլոգիաներից, օրինակ, Itenko-Cushing սինդրոմից: Հետեւաբար, կատարվում է մանրակրկիտ հետազոտություն, որը սկսվում է անամնեզի հավաքածուով, բողոքներ սահմանելով, մարմնի քաշը եւ գոտիի շրջապատը: Հետագայում նշանակված են մի շարք գործիքային եւ լաբորատոր մեթոդներ, որոնց թվում `
- արյան ճնշման չափում (ներառյալ օրական մոնիտորինգ);
- գլյուկոզայի հանդուրժողականության փորձարկում.
- արյան մեջ triglycerides, խոլեստերինի որոշում;
- կլանման տվյալների ուսումնասիրություն;
- թիրախային հորմոնների, ադրենալների, սեռական հորմոնների արյան մեջ բովանդակության որոշում;
- Ինսուլինի քանակի որոշում.
- սպիտակուցների համար մեզի վերլուծությունը.
- հաստ աղիքի հաշվարկված տոմոգրաֆիա;
- գեղձի գեղձի մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման կամ հաշվարկված տոմոգրաֆիա;
- Գլխուղեղի գեղձագեղձեր;
- սրտի վերլուծություն;
- էլեկտրասրտագրություն;
- պոլիսոմնոգրաֆիա:
Մետաբոլիկ սինդրոմ `բուժում
Փորձելով պարզել, թե ինչպես պետք է բուժել նյութափոխանակության սինդրոմը, պետք է հասկանալ, որ անհնար է լիովին բուժել մարմինը նման խանգարումների առկայության դեպքում, սակայն հնարավոր է դրանք պահել վերահսկողության տակ, հետեւելով բժշկական առաջարկներին: Կանանց մոտ metabolic syndrome- ի բուժման հիմնական թերապեւտիկ առաջադրանքները կրճատվում են չորս բաղադրիչներից.
- ավելցուկային քաշի վերացում.
- արյան ճնշման կարգավորում;
- նյութափոխանակության պրոցեսների կարգավորմանը;
- սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելում:
Մետաբոլիկ սինդրոմ - Կլինիկական հանձնարարականներ
Բուժման մոտեցումը անհատական է, կախված շեղումներից եւ դրանց չափից, բայց բոլոր դեպքերում, երբ հիվանդների հետ հանդիպում են մետաբոլիկ սինդրոմ, խորհուրդ են տրվում, թե ինչպես պետք է կարգավորեն իրենց ապրելակերպը: Հիվանդները պետք է համահունչ լինեն երկարատեւ թերապիայի, բացահայտեն առողջ ապրելակերպի վարման ցանկությունը, ծխելը եւ ալկոհոլը խմելը: Ամենօրյա ֆիզիկական բեռը պահանջվում է, որի մակարդակը կախված է հիվանդի վիճակի եւ տարիքից: Նախընտրելի են սպորտը, լողը, քայլելը, վազելը:
Դեղագործությունը կարող է ներառել նման դեղերի օգտագործումը.
- lipid- իջեցնող դեղեր (Fenofibrate, Rosuvastatin);
- թմրանյութեր, նվազեցնել ինսուլինային դիմադրությունը (Metformin, Glucophage);
- հակաթերապեւտիկ դեղեր (Felodipine, Captopril);
- նշանակում է գիրություն բուժելու համար (Reduxin, Orlistat);
- lipid- իջեցնող դեղեր (rosuvastatin, lipostat) եւ այլն:
Դիետա նյութափոխանակության սինդրոմում
Ցանկալի է, որ կանանց փոխազդեցության սինդրոմում դիետան դիետոլոգ է նշանակվել մարմնի քաշի ինդեքսով, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ինտենսիվությամբ եւ այլ ցուցանիշներով: Շատ հիվանդներ խորհուրդ են տալիս պահել սննդի օրագիր: Քաշի կորուստը պետք է աստիճանաբար լինի, մեկ ամսվա ընթացքում թույլատրելի է ոչ ավելի, քան 2-4 կգ: Առողջ սննդակարգի հիմնական կանոնները մետաբոլիկ սինդրոմ ունեցող անձանց համար հետեւյալն են.
- փոքր մասերը, օրական 5-6 անգամ, առանց ճաշերի միջեւ երկար ընդմիջումների.
- արագ սնունդից հրաժարվելը;
- կտրուկ սահմանափակում, հեշտությամբ մարսվող ածխաջրածինների եւ ճարպերի ընդունման վրա;
- աղի ներթափանցման նվազեցում;
- դիետայի մեջ ավելի շատ դիետիկ մանրաթելերի ներդրումը,
- բանջարեղենը եւ պտուղները պետք է կազմեն ամենօրյա ռացիոնալության մեկ երրորդը.
- Արտադրանքը պետք է պատրաստի, շոգեխաշած, թխած:
Մետաբոլիկ սինդրոմ `բուժում ժողովրդական միջոցներով
Մեթաբոլի սինդրոմի բուժումը, շատ հիվանդներ դիմում են այլընտրանքային բժշկության օգնությանը: Որոշ բուսական արտադրատեսակներ ունեն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, օգնում է հաստատել նյութափոխանակության պրոցեսները, նորմալացնել ճնշումը, որը հաստատվում եւ հաստատվում է երկար տարիների փորձով: Բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո կարող եք օգտագործել հետեւյալ բաղադրատոմսը:
Բուսական լուծույթ
Բաղադրությունը `
- չորացրած լոբի խառնուրդներ `50 գ;
- ըմբիշի խոտը `50 գ;
- dandelion (արմատները, ծաղիկները) - 25 գ;
- կիտրոնի տերեւ `25 գ;
- ջուր - 250 լիտր;
- Գարեջրի դարչին `եռամսյա թեյի գդալ:
Նախապատրաստում եւ օգտագործում.
- Պատրաստել խոտաբույսերի հավաքածու:
- Լցնել 2 սեղան: գդալներ ջրի հավաքման համար:
- Կես ժամով եփեք, պնդեք 20 րոպե:
- Լարվածություն:
- Առնվազն մեկ օր նախաճաշեք մի բաժակ արգանակի վրա, ավելացնելով դարչին:
Մետաբոլիկ սինդրոմ - հետեւանքները
Սահմանված է, որ համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում գրիպի եւ մետաբոլիկ սինդրոմի զարգացման 10-20 տարի անց անոթների արթարիոսկլերոզին հանգեցնում է: Բացի այդ, այս պաթոլոգիայի առաջընթացը հաճախ առաջացնում է նման հիվանդությունների զարգացում.
- սրտի իշեմիկ հիվանդություն;
- սրտամկանի ինֆարկտ.
- կաթված;
- սրտի անբավարարություն;
- շաքարային դիաբետ
- gout.
Կանանց մոտեցման սինդրոմը
Post-menopausal ժամանակահատվածում, էստրոգենի արտադրության դադարեցման հետ կապված, շաքարախտի մակարդակը, բնակչության կանանց կեսում մետաբոլիկ սինդրոմը ավելի հաճախ ախտորոշվում են: Բացի այդ, հղիության ընթացքում աճում է պաթոլոգիայի վտանգը: Բարդությունների այս խանգարումների, երբ առկա է զգալի աստիճան գիրություն, կարող է դառնալ անպտղության շնորհիվ ձախողման գործառույթը.
Մետաբոլիկ սինդրոմ տղամարդկանց մոտ
Այն դեպքերում, երբ տղամարդկանց հիվանդների հետ փոխանակման սինդրոմի անհրաժեշտ ուղղումը չի իրականացվում, erectile disfunction- ը կարող է տհաճ հետեւանք լինել, ինչը ուղեկցվում է հոգեբանական խնդիրների հետ: Հաճախ խախտումների առաջին դրսեւորումները դիտարկվում են տղամարդկանց, ովքեր հասել են քառասուն տարեկան հասակում: Այս դեպքում հիվանդների այս հատվածը շատ մեծ ռիսկի է ենթարկվում արյան ճնշման սրտի մկանային ճնշման հետեւանքով:
Մետաբոլիկ սինդրոմը երեխաների մոտ
Վերջին տարիներին ախտորոշման եւ բուժման մեթոդիկ սինդրոմը հաճախ օգտագործվում է երեխաների եւ դեռահասների դեմ: Հաճախ դա պայմանավորված է ոչ պատշաճ դիետայի, հիպոդինամիայի, գենետիկ հակումների պատճառով: Եթե չեք պատասխանում պատշաճ կերպով պատասխանի մանկական խախտումներին, խնդիրը հաճախ ուղեկցվում է կյանքի ընթացքում:
Մետաբոլիկ սինդրոմ `կանխարգելում
Հաշվի առնելով նյութափոխանակության սինդրոմի լուրջ հետեւանքները, ինչ անենք կանխելու համար, շատերը հետաքրքրված են: Կանխարգելման միջոցները պարզ են եւ գործունակ:
- վատ սովորությունների մերժումը.
- հավասարակշռված դիետա;
- ֆիզիկական ակտիվություն.
- ռիսկի ենթարկված հիվանդների համար կանոնավոր բժշկական զննումներ: