Առաքումից անմիջապես հետո կանայք սկսում են հետծննդաբերական շրջանը, ինչը ոչ պակաս կարեւոր է, քան ծննդյան օրը: Այս պահին անհրաժեշտ կարիք ունեցող կինը պահանջում է զգույշ բժշկական եւ ինքնակառավարման մոնիտորինգ, կանխելու ծննդաբերությունից հետո բարդությունների զարգացումը եւ այս ժամանակահատվածում գոյատեւելու նորմալ պայմաններում:
Որքան է նորմալ ծնելիությունը:
Հետծննդաբերական շրջանը սկսվում է պլասենսի ծննդյան հետ եւ ունի միջին տեւողությունը մինչեւ առաքման ավարտը մինչեւ 8 շաբաթ: Այս ընթացքում արգանդը պետք է նվազի նորմալ չափի, նրա կառուցվածքը եւ էնդոմետրիումի ներքին շերտը վերականգնվում է: Այս ժամանակահատվածում սկսվում է կաթնասունի գլխուղեղի գործառույթը `սկսած ոլոռի զարգացումից մինչեւ բարձրորակ կաթ: Վերականգնվել է հղիության (հատկապես երիկամների) կողմից խանգարված կնոջ բոլոր օրգանների եւ համակարգերի աշխատանքը: Հետծննդաբերական նորմալ ժամանակն անցնում է առանց բարդությունների, եւ դրա ընթացքը կախված է նրանից, թե ինչպես է ավարտվում աշխատանքը եւ ինչպես է հետծննդաբերական շրջանը կատարվում:
Հղիության վաղ շրջանը, դրա ընթացքը, հնարավոր բարդությունները
Պլասենցիայի ծնունդից ի վեր, կինը մի քանի ժամ է բժիշկի հսկողության ներքո. Այս պահին արգանդը սկսում է պայմանագիր կնքել, իսկ ծնված ջրանցքից հայտնաբերումը նվազում է: Այս պահին ամենավաղ եւ ամենավտանգավոր բարդությունը արյունահոսություն է հետծննդաբերական ժամանակաշրջանում, որը հաճախ ծագում է արգանդի պտույտի մնացորդներից կամ ծննդաբերության ժամանակ սեռական օրգանների վնասվածքների առկայությունից:
Մի քանի ժամ անց արյունահոսության հավանականությունը նվազում է, սակայն կեսարյան հատվածից հետո հետծննդաբերական շրջանը պետք է ավելի զգույշ դիտարկի, քանի որ արյունահոսությունը տեղի է ունենում ոչ միայն արգանդի ծանրության խախտումների պատճառով, այլեւ արգանդի վզիկի շեղումների պատճառով:
Հաջորդ մի քանի օրվա ընթացքում արգանդը արագ պայմանավորում է, եւ սովորաբար արյունազեղումը եւ լորձաթաղանթները փոխարինվում են հեղուկ սեկրեցներով (լոխիա): Եթե արգանդի պայմանները թույլ են, եւ արյան հյուսվածքը կուտակում է իր խոռոչում, ապա միկրոբիոլոգիական վարակը կարող է միանալ այլ ծանր բարդությունների առաջացմանը `հետծննդաբերական էնդոմետիտին եւ հետծննդաբերական sepsis:
Հետծննդաբերական ժամանակահատվածի առանձնահատկությունն այն է, որ արգանդի փոփոխություններից բացի սկսվում է մորմոնային գեղձի փոփոխությունները: Առաջին օրերին նրանց մեջ հայտնվում է հաստավազ: Եթե առկա է արտահոսքի եւ աղքատության վատթարացման խախտում, ապա հնարավոր է լակտոստազը բարձրացնելով մարմնի ջերմաստիճանը, ցավը եւ կրծքագեղձի այտուցումը, որը անցնում է դեֆիցիտից հետո: Սակայն վարակի հետ մեկտեղ հնարավոր է հետծննդաբերական շրջանի մեկ այլ պաթոլոգիա `մաստիթ, որը պահանջում է համապատասխան բուժում: Հետծննդաբերական ժամանակահատվածում մաստիթի կանխարգելումը, նախեւառաջ, կանխարգելում է կրծքի կաթի լճացումը հետծննդաբերական ժամանակահատվածում եւ անձնական հիգիենան պարտադիր օրական ցնցուղով, կրծքագեղձը լվանում է տաք ջրով եւ օճառով մինչեւ օրս 2 անգամ:
Անպատշաճ կերակրման դեպքում շատ կանայք կարող են ունենալ ցավոտ խցանվածքներ, որոնք պահանջում են ճիշտ խնամք: Մկնդեղի խցերի մի այլ հնարավոր խնդիրը հիպոգալակտիա է (կաթը չի արտադրվում երեխային կերակրելու համար), որի կանխարգելումը կարող է դառնալ կաթի լիարժեք դիետա եւ կաթը պարբերաբար արտահայտել:
Հետծննդաբերական այլ բարդությունները ներառում են հետծննդաբերական դեպրեսիան, vulva- ի բորբոքային հիվանդությունները, հեմոռոյների եւ թրոմբոֆլիբիների ուռուցքային երակների եւ թոքերի, նյարդաբանական խանգարումներից sacral plexus- ից:
Ինչպես է կեսարյան հատվածում հետծննդաբերական ժամանակաշրջանը:
Ծննդաբերության ֆիզիոլոգիան եւ կեսարյան հատվածում կեսարյան հատվածում ունի իր առանձնահատկությունները `պլասենտան ամբողջությամբ հեռացվում է, սակայն հետվնասվածքային էնդոմետիտը հաճախ ավելի հաճախ է արգանդի պայմանական հզորության խախտումից եւ արյան լճացումից կամ նրա խոռոչում կորուստներից: Կեսարյան հատվածից հետո հետծննդաբերական շրջանը կարող է բարդանալ անզգայացման հետեւանքների եւ արգանդի կամ որովայնի պատի, պրիիտոնիտի, հարբեցողության սինդրոմի շրջանում ծակոտաժային բորբոքում `հետծննդաբերական ժամանակահատվածում խոցելիության պատճառով:
Հետծննդաբերական ժամանակաշրջանը, նրա ընթացքը, հնարավոր բարդությունները
Հղիության վաղ շրջանի տեւողությունը պլասենցայի նահանջի պահից սկսած 8-12 օր հետո, իսկ պլասենցայից հետո, 2-ից 8 շաբաթ հետո, տեղի է ունենում հետծննդաբերական ժամանակաշրջան: Այս ժամանակահատվածում արգանդի լորձաթաղանթի վերականգնումը շարունակվում է, կաթը արտադրվում է երեխայի համար: Այս ժամանակահատվածում տեղի ունեցած բարդությունները առավել հաճախ կլինեն վաղ շրջանի բարդությունների շարունակությունը, թեեւ հետծննդաբերական մաստիտը կարող է ցանկացած պահի տեղի ունենալ `կապված անձնական հիգիենայի կանոնների խախտման եւ երեխայի ոչ պատշաճ կիրառման հետ: