Հղիության երկրորդ պլանավորված ուլտրաձայնը կատարվում է հղիության 20-24 շաբաթների ընթացքում: Այս տարիքի պտուղը այլեւս չի կարող ամբողջությամբ դիտվել, ուստի բժիշկը նայում է մարմնի առանձին մասերին եւ երեխայի օրգաններին: Այս թերի պատկերը չի խանգարում փորձառու մասնագետին հայտնաբերել նորածինների անբավարարությունը կամ նորմալ զարգացումը, ինչպես նաեւ որոշել երեխայի սեռը:
Հղիության երկրորդ եռամսյակում գլխուղեղը որոշելու է պտղի զարգացմանը եւ կանխում հղիության տարբեր բարդությունները: Բժիշկը ուշադիր ուսումնասիրում է ինչպես երեխային, այնպես էլ արգանդի վիճակի մասին, այնպես որ խոսելու է պտղի տեղ: Պտղատու տեղը ներառում է `ամնիոտիկ հեղուկ, պլասենտա, umbilical լարը:
Ֆետալային ուլտրաձայնային շաբաթ 21
Անատոմիական հետազոտությունը 20-21 շաբաթվա ընթացքում ուլտրաձայնային ժամանակահատվածում ապահովում է, որպեսզի ծնողները ճիշտ զարգանան: Հղիության երկրորդ եռամսյակում է, որ երեխայի բոլոր ներքին օրգանները տեսանելի են ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում: Բժիշկը գնահատում է սրտի, ստամոքսի եւ այլ օրգանների վիճակը, բացառելու պաթոլոգիայի ներկայությունը: Դրա վրա կախված է հղիության հետագա կառավարումը եւ կանանց հետագա ծնունդները: Երեխայի սիրտը ծեծում է մեկ րոպեում 120-140 ծեծի, ինչը գրեթե կրկնակի է չափահասի սրտի կաթվածից: Ուշադիր բժիշկը հաշվում է ձեր բոլոր մատները ձեր երեխայի ձեռքերում եւ ոտքերում, քանի որ այս հարցը մտահոգում է յուրաքանչյուր մայրիկին, նույնիսկ ավելին, քան երեխայի ծանրությունը:
Ուլտրաձայնային կարող է որոշվել, թե որքան ակտիվ է պտուղը: Սակայն, ուլտրաձայնային ժամանակ, երեխան կարող է լինել քնի կամ քնկոտության վիճակում, ուստի այս կետը մեծ ուշադրություն չի դարձնում:
Ուլտրաձայնային օրվա նորմերը `21 շաբաթ հղիության ընթացքում
Uziste- ն մանրակրկիտ չափում է պտղի չափումը `չափելով գլուխը եւ որովայնի շրջանակը, ինչպես նաեւ հիփի ոսկրերի չափը եւ ճակատային-ժամանակավոր լոբը:
20-21 շաբաթ հղիության հղիության չափերը `
- 21 շաբաթվա ընթացքում մայրի արգանդում երեխայի քաշը հասնում է 300-350 գ, իսկ դրա բարձրությունը `18-25 սմ:
- գլխավոր շրջագիծ 166-200 մմ-ից;
- ճակատային-ծղոտային չափը 60-72 մմ;
- պտղի որովայնի շրջագիծը 137 -180 մմ է,
- ծնկներից մինչեւ ոտքի (ֆեմուր) ոտքի երկարությունը 32-40 մմ;
- երկարությունը ոտքով մինչեւ ծնկները (փշալար ոսկորներ) 29-37 մմ;
- ուսի երկարությունը ձեռքից դեպի անկյուն (հումուս) 29-37 մմ;
- Ձեռքի երկարությունը ձեռքից մինչեւ անկյուն (ուսի ոսկրերի) 24-32 մմ է:
Այս ցուցումների շնորհիվ բժիշկը հաստատում է հղիության շրջանը: Հղիության 20-21 շաբաթների ընթացքում ուլտրաձայնային ժամանակահատվածի սխալը կարող է լինել մինչեւ 7 օր:
Մումիաները նախապես խուճապի չպետք է լինեն, քանի որ յուրաքանչյուր երեխա ունի իր գենետիկ ժառանգականությունը, մի պտղի տարիքի երեխաների քաշը եւ չափը կարող են մի փոքր տարբերվել միմյանցից:
Պտղի ու արգանդի գլխուղեղը
Ամնիոտիկ հեղուկը երեխային պաշտպանում է բամպից: Բացի այդ, նրանք թույլ են տալիս անխոչընդոտ օգտվել երեխայի սնուցիչների եւ թթվածնի միջոցով umbilical լարը: Ուլտրաձայնային ժամանակահատվածում ամնիոտիկ հեղուկի ուսումնասիրությունը կարող է դրսեւորել նաեւ պաթոլոգիան կամ դրա բացակայությունը: Amniotic հեղուկում դրանց քանակն ու որակն ուսումնասիրվում են: Ուլտրաձայնային նորմերից շեղումների առկայության դեպքում բժիշկը նախատեսում է լրացուցիչ հետազոտություն եւ բուժում:
Պլասենսի ուսումնասիրությունը տեղի է ունենում երկու ուղղությամբ, նրա գտնվելու վայրը եւ կառուցվածքը: Պլասենտայի տեղադրությունը տարբեր է.
- Առջեւը, երբ այն կցվում է արգանդի նախորդ պատին:
- Հետեւի, համապատասխանաբար, երբ այն կցվում է հետեւի պատին.
- եւ նախավճարը, որը համարվում է առավել վտանգավոր:
Պլասենցիայի ներկայացման ընթացքում արգանդի ծունկը համընկնում է: Այս դեպքում կնոջը խորհուրդ է տրվում հնարավորինս քիչ շարժվել եւ վերացնել բոլոր պլանավորված ուղեւորությունները `հղիությունը պահպանելու համար: Երբ պլասենտան փսխում է, ներերակային վարակի բարձր հավանականությունը կա, որը պահանջում է հղի կնոջ ավելի մանրամասն ուսումնասիրություն:
Ուլտրաձայնային ժամանակ 20-21 շաբաթ հղիության ընթացքում բժիշկը նաեւ ուսումնասիրում է մայրը եւ երեխային կապող umbilical լարը: Հղիության երկրորդ եռամսյակում երեխային կարող է փաթաթված լինել umbilical լարը: Սա չի խոսում պաթոլոգիայի մասին: Երեխայի բարձր շարժունակության պատճառով այն կարող է նաեւ արագորեն քողարկվել, քանի որ այն խճճված է:
Ընդհանուր հղիության ընթացքում արգանդի պես պետք է սերտորեն փակվի: Ուլտրաձայնային խնդիրն է որոշել, թե արդյոք այնտեղ վտանգավոր փոփոխություններ կան: Եթե արգանդի վզիկի ներքին ներծծումը փոքր բաց է, վաղաժամ ծննդի մեծ հավանականությունը կա: Ուլտրաձայնային վարակված բժիշկը անմիջապես կուղարկի բժշկին:
Երկրորդ ուլտրաձայնը հղիության ընթացքում թույլ կտա հղի կնոջը խուսափել ավելորդ բարդություններից, ինչպես նաեւ կասկածի տակ դնել կրտսեր առողջության մասին բազմաթիվ կասկածներ: