Կենտրոնական նյարդային համակարգի (PCNC) պերինատալային վտանգի հավանականությունը երեխայի մոտ ինտերվերու զարգացման եւ ծնելուց հետո հավանական է մինչեւ կյանքի յոթ օր:
Ինչ է PCNC ախտորոշումը:
PCVC- ն դիտվում է ժամանակի ընթացքում ծնված նորածինների 10% -ի եւ վաղաժամ նորածինների հիվանդությունների ընդհանուր թվի 70% -ի միջեւ:
Երեխաների PPNC- ի պատճառները
Նորածնին PCNC- ն կարող է առաջանալ հետեւյալի առկայությունից.
- պտղի հիպոքսիա;
- ծնված վնասվածք;
- ժառանգություն;
- հղիության ընթացքում մոր վարակիչ հիվանդությունները.
- երեխային կրելու գործընթացում մոր արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակի նվազումը.
- Պլասենցիայի պաթոլոգիան:
PCNC- ի ռիսկը ավելի բարձր է, եթե առկա են կանխատեսող գործոններ.
- պտղի պալվիկ ներկայացում;
- Վաղաժամ կամ վաղաժամ առաքում;
- մեծ պտուղ (ավելի քան չորս կիլոգրամ):
PCNC նորածինների մեջ. Ախտանշանները
Նորածին երեխայի ախտորոշման դեպքում երեխային ունի հետեւյալ նշանները `
- մկանային տոնով փոփոխություն (հիպերտոնիկ կամ հիպոթոնիկ);
- շարժիչային անհանգստություն;
- կզակ եւ ծայրահեղությունների ցնցում;
- ցնցումներ;
- զգայուն զգայունություն.
- աղեստամոքսային տրակտի դինքսինեզիա (անկայուն աթոռ, աղմուկ, անկարգություն);
- սրտի փոխարժեքի փոփոխություն;
- սրտի բծերի ձայնը;
- շնչառության ռիթմի փոփոխությունը.
- երեխայի գլխի ծավալը շաբաթական ավելի քան մեկ սանտիմետր ավելացնելու համար;
- երեխայի մաշկի անհավասար գունավորում:
Որպես կանոն, երեխայի տարիքում դրսեւորումները նվազում կամ անհետանում են: Այնուամենայնիվ, ծայրամասային վնասվածքները կարող են երկարաժամկետ հետեւանքներ ունենալ.
- մտավոր, խոսքի կամ շարժիչի զարգացման ձգձգումը;
- cerebroasthenic syndrome (տրամադրություն ճոճանակներ, շարժիչ անհանգստություն, meteodependency, անհանգիստ քուն);
- ուշադրություն դեֆիցիտի դեֆեկտիվության խանգարում :
PCNC նորածինների բուժում
Սուր ժամանակահատվածում նորածին երեխան ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք է մտնում համալիր բուժման համար.
- hemostasis: intravenously administered dicycin, rutin եւ կալցիումի պատրաստուկներ;
- ջրահեռացման թերապիա.
- դետոքսիկացնող թերապիա. նյութափոխանակության պրոցեսների ուղղում, 10% գլյուկոզայի լուծույթ, ասկորբինաթթու,
- սիմպտոմատիկ թերապիա, ներառյալ կախվածության վերացումը, շնչառական եւ սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիան:
Երեխայի կերակրումը կատարվում է նմուշի կամ կրծքի միջոցով, հիվանդության ընթացքի ծանրության վրա:
Վերականգնման ժամանակաշրջանում հիմնական խնդիրն է նվազեցնել նյարդաբանական ախտանիշի դրսեւորումները: Ձգողականության դեմ, բժիշկը կարող է կարգադրել ֆենոբարբիթալ , ռադոմոր, ֆիններպսին, հաճախակի վերականգնումով `շարժիչի կամ քերուկալիզմի դեպքում, խանգարման խանգարումների առկայության դեպքում` ալիզին, գալանտամինը, դիբազոլը, պրոցինինը:
Կանխարգելման նվազեցման համար դեղը սահմանվում է lidazu- ով: Ուղեղի տրֆիկ պրոցեսները վերականգնելու համար օգտագործվում են ոչոտրոպային դեղեր. Պիրկետամ, գլուտամիկ թթու, ցեբերոլլին:
Նորածին երեխայի նկատմամբ ընդհանուր ռեակցիաների խթանման համար անցկացվում է թերապեւտիկ մերսումի եւ հատուկ մարմնամարզության ընթացքը:
Կենտրոնական նյարդային համակարգի պերինատալ լորձի երեխայի ներկայության համար ծնողների մի փոքր կասկածի դեպքում պետք է անհապաղ խորհրդատվություն ստանալ նյարդաբանի կողմից համապարփակ բուժման ընտրության համար: Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան բարձր կլինի երեխայի ամբողջական վերականգնման հավանականությունը:
Պետք է հիշել, որ երեխայի զարգացումը տեղի է ունենում անհատապես, ներառյալ ուղեղի գործունեության կազմակերպումը: Յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում նորածին երեխայի նման առանձնահատկությունները կարեւոր դեր են խաղում բարձր նյարդային գործունեության գործառույթների վերականգնման գործընթացում: