ECO MHI- ը վերարտադրողական բժշկության ծառայություններից է, որը տրամադրվում է պետական բյուջեից: Այս տեսակի ծրագիրն ապահովում է in vitro պարարտացման ընթացակարգի վարքը անվճար հիմունքներով: Մտածեք ավելի մանրամասն, պարզեք, թե ում է տրամադրված այս ծառայությունը, ինչի համար է դա անհրաժեշտ:
Կարող ես անվճար IVF- ը:
Ազատ ԷԿՈ-ն տրամադրվում է Դաշնային զարգացման ծրագրի կողմից: Յուրաքանչյուր վարչական շրջանը որոշում է քվոտաները նման բժշկական ծառայության համար, նկարելով դրանք մեկ տարի: Կինը կարող է իմանալ այն մասին, թե ինչ է տեղի ունենում իր բնակավայրում ուղղակիորեն կատարելու ընթացակարգը `դիմելով կանանց խորհրդակցությանը բնակության վայրում: Այն քաղաքներում, որտեղ կան ընտանեկան պլանավորման կենտրոններ, մանիպուլյացիայի հերթը անմիջականորեն վերաբերում է բժշկական հաստատության տվյալներին: 2016 թ.-ից սկսած ՄՀԻ համար IVF իրականացվում է անպտղության բոլոր գործոնների համար: Բացառությունը ծանր արական գործոն է:
Ինչպես կատարել IVF անվճար:
Մինչեւ CHI- ի համար IVF- ի ստեղծումը, կին պետք է անցնի քվոտա ստանալու երկար ընթացակարգ: Նախ, դուք պետք է դիմեք կանանց խորհրդակցությանը: Այս կազմակերպությունում նա կարող է ստանալ բոլոր տեղեկությունները, թե որքան քվոտա հատկացվում է ընթացիկ տարվա համար, որը անհրաժեշտ է, որպեսզի այն ստանալու համար: Նախքան նշանակված ժամին եւ ժամին հասնելու համար, հիվանդին սպասվում է `
- ամուսինների հետ համապարփակ բժշկական հետազոտություն.
- բժշկական հանձնաժողովի եզրակացության ստացումը.
- մանիպուլյացիայի տեղադրման ընտրությունը;
- գրեք հերթին :
Ինչ է ընդգրկված CHI- ի IVF ծրագրի մեջ:
ECO- ն անվճար է քաղաքականության վերաբերյալ, կարող է իրականացվել մի քանի արձանագրություններում: Այս դեպքում անհատական փուլերի արժեքը կարող է տարբեր լինել, եւ կախված է քաղաքից, այն շրջանը, որտեղ կինն է պատրաստվում անցնել ընթացակարգը: Կլինիկայի կողմից մատուցվող ծառայությունների ցանկն անվճար է: Հաճախ, որպես անվճար ինֆրակարմիր պարարտացման մի մաս, կնոջը տրամադրվում է հետեւյալ բժշկական ծառայություններով.
- օվուլյացիոն գործընթացի խթանումը;
- հասունացած ֆոլիկուլի պունկցիան.
- ICSI ;
- սաղմի փոխանցումը:
IVF- ում մասնագիտացած շատ մասնավոր կլինիկաներ ծրագրի շրջանակներում անվճար են առաջարկում իրենց ծառայություններն անվճար: Դրանց թվում են.
- սաղարթների սառեցումը, անհրաժեշտության դեպքում, հնարավոր է կրկնօրինակել փոխպատվաստումը ժամանակի ընթացքում;
- ախտորոշիչ հետազոտություններ ` hCG մակարդակի որոշում, ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Ինչպես սկսել IVF- ը OMS- ի համար:
Հաճախ կանայք, ովքեր ցանկանում են պատվաստել ինկվիտո պարարտացման կարգը, չգիտեն, թե ինչ է անհրաժեշտ IVF- ի համար IVF- ի համար: Նախ, անհրաժեշտ է հաստատել ախտորոշումը, ստեղծել անպտղության պատճառ : Դա անելու համար պետք է դիմեք կլինիկայի, որն ունի գինեկոլոգիայի բնագավառում ախտորոշիչ հետազոտություններ անցկացնելու լիցենզիա: Որպես այդպիսին, դուք կարող եք օգտագործել կանանց խորհրդատվությունը ձեր գրանցման վայրում:
Հետազոտությունը ներառում է ոչ միայն կանանց հետազոտությունների ընդունումը, այլեւ նրանց ամուսինները: IVF- ի բոլոր հետազոտությունների միջին տեւողությունը CHI- ի համար անվճար է, մինչեւ այն եզրակացությունը, որում ցուցադրվում է ախտորոշումը `3-6 ամիս: Հետո բոլոր քննությունները, կին ստանում է քաղվածք իր ամբուլատոր քարտից: Այս եզրակացությունը տրվում է հիվանդին Հանձնաժողովին IVF- ի համար IVF- ի համար հիվանդների ընտրության համար:
Մինչեւ Դուք կարող եք անվճար ստանալ IVF- ի կարգը, ըստ ՄՀԻ-ի, աղջիկը պետք է լիովին անցնի սահմանված բուժումից: Եթե «անպտղության» ախտորոշումից 9-12 ամիս հետո բուժման հետեւանքները `վերարտադրողական ֆունկցիայի վերականգնման պարագայում չկա, նշվում է IVF ծրագրի ընդունման համար: Դրանից հետո միայն հնարավորություն կա ստանալու քվոտա:
Ինչպես ստանալ ՄԿԻ-ի կողմից IVF- ի համար քվոտա:
Ազատ ԷԿՈ ծրագիրը նախատեսում է ընթացակարգի իրականացումը պետական բյուջեի հաշվին `սպասվող ցուցակների համաձայն: Դրանք կազմվում են Հանձնաժողովի կողմից տարածքային առողջապահական մարմինների հիման վրա: Հիվանդի սպասման ցուցակում ընդգրկելու համար հիմք է հանդիսանում վերջին բուժզննության եզրակացության պատճենը:
IVF- ի փաստաթղթերի ցանկը
Որպեսզի դառնա հերթական կարգ, դուք պետք է ներկայացնեք փաստաթղթերի փաթեթ: Դիմումի ընդունումը եւ համապատասխան փաստաթղթերը կատարվում են շրջանային հանձնաժողովների կողմից: CHI- ի քաղաքականության վերաբերյալ IVF- ի փաստաթղթերի ցանկը նման է հետեւյալին.
- 2 զույգերի (գործընկերների) անձնագրեր `պատճեններով,
- առողջության ապահովագրության քաղաքականությունը եւ դրա պատճենը.
- SNILS;
- ընդունված բժշկական ընթացակարգերի մասին քաղվածք (2 օրինակ);
- հետազոտության արդյունքները;
- թաղամասի գինեկոլոգի բուժօգնություն ստանալու ուղեցույցը.
- անձնական տվյալների մշակման գրավոր համաձայնությունը.
- կլինիկայի կողմից ընտրված կնոջ կողմից երաշխիքի նամակը, որը հաստատում է ԷԿՕ-ի ՄՔՀ հնարավորությունը:
Վերլուծություններ IVF- ի համար
Լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները հանդիսանում են IVF- ի ուղղություն: Ամուսինների հարցումների ամբողջական ցանկը ձեռք է բերվում խորհրդակցական փուլում: Դիագնոստիկ գործունեության հիմքն են `
- Ուլտրաձայնային գլխուղեղի օրգանները .
- արյան թեստեր հորմոնների համար (AMG, FSH );
- արյան կենսաքիմիա;
- Smears է urethra եւ vagina;
- թեստեր ovulation;
- սերմնաբաշխություն (տղամարդկանց):
MHI- ի համար IVF- ի վերլուծության տեւողությունը սահմանափակ է: Այս գործընթացը պլանավորող կանայք պետք է հաշվի առնեն այս փաստը: Այսպիսով, հարցման արդյունք ստանալու պահից Հանձնաժողովին տվյալներ ներկայացնելու համար պետք է անցնել ոչ ավելի, քան 6 ամիս: Հակառակ դեպքում, պետք է վերանայվի հետազոտության որոշ տեսակներ: Հաշվի առնելով IVF- ի հնարավորությունը, բժիշկները գնահատում են կնոջ վերարտադրողական համակարգի ներկա վիճակը: Հիվանդը ապահովում է ամբուլատոր քարտից քաղվածք, որի արդյունքում հետազոտության արդյունքներն արտահայտվում են ոչ միայն իր կողմից, այլ նաեւ գործընկերոջ կողմից:
IVF- ի ցուցումներ
Բոլոր դեպքերում հնարավոր չէ իրականացնել պետական ծրագրով ներհիվանդանոցային բեղմնավորման անցկացում: Այս կարգի համար սահմանվում են հետեւյալ նշումները.
- tubal ծագման անպտղությունը.
- անպտղությունը, որը առաջանում է թոքային խանգարումների (խանգարումների, խանգարումների, ստենոզների) զարգացման բնածին անոմալիաներով;
- կանանց առաջնային անպտղություն, որը կապված է սեռական օրգանների ցոփերի հետ:
- վիրահատությունից հետո 12 ամսվա ընթացքում հղիության բացակայության փաստը.
- անպտղության տղամարդկային գործոնի առկայությունը (արական սեռի բջիջների կառուցվածքի խանգարումը):
OMS- ի համար կրկնվող IVF- ը հնարավոր է փաստաթղթերի փաթեթի նոր ձեւակերպումից հետո: Բացի այդ ցուցումներից, կան նաեւ ընտրության չափանիշներ, որոնց ներկայությունը պարտադիր է IVF- ի համար քվոտա ստանալու համար.
- 50-100 կգ-ով կնոջ կշիռը.
- antimulylerovoy հորմոնի մակարդակը (AMG) - 0,5-7 նգ / մլ;
- FSH- ի կոնցենտրացիան ցիկլի 3-րդ օրը `15 IU;
- նորմալ օրգազմը գործընկերոջ մեջ:
Մինչեւ տարիքը IVF- ը OMS- ի համար:
Հարկ է նշել, որ քվոտաները հատկացնելիս բժիշկները ուշադրություն են դարձնում այլ առողջական վիճակի եւ պոտենցիալ հիվանդի տարիքին: Կան որոշակի չափանիշներ: Այսպիսով, կնոջ տարիքը IVF- ի համաձայն CHI- ի չպետք է գերազանցի 39 տարին: Հին հղիների հղիությունը կապված է շատ վտանգների հետ `բարդ ծնունդներ, պտղի զարգացման բնածին անոմալիաներ: Դրա պատճառով կենտրոնները չեն ընդունում կանանց ընթացակարգը, ովքեր բուժման սկզբում 39 տարեկան են դարձել:
IVF- ի հակացուցումները
Ազատ IVF- ի OMS- ի համար հնարավոր է, եթե հիվանդի առողջությունը համապատասխանի չափանիշներին: Նույնիսկ մեծ ցանկությամբ, in vitro բեղմնավորման միշտ չէ, որ հնարավոր է: Դեպոզիտարիային հակազդում են `
- տուբերկուլյոզի ակտիվ ձեւերը, անկախ ազդեցության ենթարկված օրգաններից,
- վիրուսային հեպատիտ;
- ՄԻԱՎ:
- սիֆիլիս մի կնոջ կամ գործընկերոջ մեջ;
- չարորակ նորագոյացություններ;
- վիրահատական բուժում պահանջող վերարտադրողական համակարգում բարենպաստ շիճուկներ.
- շրջանառու համակարգի հիվանդությունները;
- էնդոկրին հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են նյութափոխանակության խանգարմամբ.
- երկարատեւ եւ քրոնիկ հոգեկան խանգարումներ.
- նյարդային համակարգի հիվանդությունները;
- լյարդի անբավարարություն;
- գենիտորային համակարգի հիվանդությունները;
- քրոնիկ երիկամների անբավարարություն.
- արգանդի ծնունդների անգիտակից անոմալիաներ, որոնցում հնարավոր չէ պտղի ձվի տեղադրումը.
- սրտանոթային համակարգի անգերազանցելի անբավարարություն,
- վնասվածք, թունավորում:
ՄԿԻ-ի համար IVF- ի կարգը փուլերում
Extracorporeal fertilization- ը նախորդում է երկարատեւ նախապատրաստման: Հիվանդը պետք է հետեւի բոլոր բժշկի դեղատոմսերին, որպեսզի հասնի վերջնական նպատակին: Դասընթացի ավարտից հետո, նշանակված օրվա ընթացքում, իրականացվում է IVF կարգը, որի փուլերը հետեւյալն են.
- Ձվարանների խթանում: Այս փուլը ներառում է հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունումը, որը միաժամանակ ավելացնում է ձվաձեւ ձվերը: Միաժամանակ, էնդոմետրիկ մոնիթորինգ
- Ֆոլիկուլների թեքություն: Այս փուլում հասունացած գերմերային բջիջների հավաքածուն կատարվում է լաբորատոր պայմաններում հետագա բեղմնավորման համար: Այս դեպքում օգտագործվում է ներերակային անզգայացում: Մանիպուլյացիան ինքնին վերահսկվում է ուլտրաձայնային հետազոտությամբ:
- Հղի բջիջների բեղմնավորման եւ սաղմերի աճեցում: Ամբիոնը կատարում է լավագույն սերուցքի բեղմնավորումը սերմնահեղուկով, որոնք ունեն ճիշտ կառուցվածք, համապատասխանում են բոլոր պարամետրերին:
- Սաղմերի տեղափոխումը արգանդի խոռոչի մեջ:
- Աջակցություն սաղմոնի հաջողակ իմպլանտացիայի համար լուտային փուլին:
- Հղիության առաջացման որոշման ախտորոշիչ միջոցներ:
Քանի սաղմոն է փոխարկվում IVF- ի OMS- ի հետ:
Էմբրիո փոխանցումը IVF- ում կատարվում է ապագա պտղի զարգացման տարբեր փուլերում `zygote- ից մինչեւ blastocyst փուլը (առավել հաճախ վերարտադրողները սաղմը կցում են հենց այս փուլում): Այն ձեւավորվում է բեղմնավորման ավարտից հետո 5-րդ եւ 6-րդ օրերին: Լավագույն արդյունքի հասնելու համար ընտանիքի պլանավորման առաջատար կենտրոնների պրակտիկային հավատարիմ մնալով, բժիշկները միաժամանակ ներարկում են 2-3 սաղմոն: Փոխանցման ընթացքում արգանդի վզիկի միջոցով արգանդի խոռոչի վրա տեղադրվում է հատուկ կաթետեր:
IVF բնական ցիկլի մեջ, ըստ CHI- ի
IVF- ի ընթացակարգի նախապատրաստումը երկար, բարդ գործընթաց է: Միեւնույն ժամանակ, միշտ չէ, որ հնարավոր է կիրառել in vitro պարարտացման գործընթացի բոլոր ընթացակարգերը: Այսպիսով, ձվարանների խթանումը հնարավոր չէ կանանց մոտ, ովքեր ձվարանների հետ խնդիրներ ունեն կամ անցյալում սեռական խանգարումներ ունեն: Նման դեպքերում IVF- ը կատարվում է բնական միջավայրում: Բժիշկները մեկ ձվերող ձու են վերցնում: Այս դեպքում դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են պահպանել էնդոմետրիումը:
Այս տեսակի IVF- ի հիմնական սկզբունքը բնական ցիկլի խախտում չէ: Սա վերացնում է հորմոնալ դեղերի օգտագործման հետ կապված հնարավոր ռիսկերը: Այնուամենայնիվ, բնական ցիկլում կան նաեւ IVF- ի թերություններ.
- դրական արդյունքի ցածր շանսեր.
- եթե բեղմնավորման կարգը անհաջող չի, կարճ ժամանակում դա հնարավոր չէ կրկնել:
ECO OMS դոնոր ձվի հետ
Այս տեսակի IVF կարգը օգտագործվում է այն ժամանակ, երբ կինը չունի իր սեփական առողջ բջիջները: Այս դեպքում օգտագործվում է դոնորի ձվերը: Այս նպատակով բժիշկները համաչափ են հիվանդի եւ դոնորների ցիկլերի փուլերը հորմոնալ դեղերով: Մտածումից հետո բժիշկները սեռական բջիջներ են ստանում առողջ կնոջից, նրանք բուժում են հիվանդներին IVF- ով:
Արդյոք հիվանդության թույլտվությունը տրվում է IVF- ի OMS- ի համար:
Շատ ապագա մայրերը շահագրգռված են այն հարցի վերաբերյալ, թե արդյոք հիվանդի արձակագիրն ապահովված է CHI- ի համար IVF- ի համար: Դեպի ընթացակարգի ավարտին բժշկական հաստատությունից քաղվածք է հայտնաբերվել, պացիենտը IVF- ի ընդունման դեպքում ստանում է վկայագիր 2 օրինակով: Մնում է ապագա մայրը, երկրորդը, տեղափոխվում է պոլիկլինիկա բնակության վայրում: Այս սերտիֆիկատի հիման վրա թողարկվել է հիվանդության արձակուրդը, որը տրամադրվում է աշխատանքի վայրում:
Ինչ վերաբերում է նման փաստաթղթի գործողության ժամկետին, տեւողությանը, այն կարող է տրամադրվել բուժման առաջին օրվանից եւ մինչեւ HCG- ին փոխանցելը (ընթացակարգի արդյունքների գնահատումը): Հիվանդանոցի հորմոնալ բացասական փորձով կամ հղիության հաստատման հաստատումից հետո փակ հիվանդանոց: Հարկ է հիշել, որ դուք կարող եք ստանալ IVF ծրագրի ցանկացած փուլում աշխատանքի համար անունակության վկայագիր, որը տրվում է ըստ հիվանդի դիմումի:
Որքան փորձեր կարող են կատարել ԱՀԿ-ն պարտադիր բժշկական ապահովագրության վերաբերյալ:
Փաստն այն է, որ Քանի անգամ կարող եք անել OMS- ի համար IVF- ը, կախված է բնակության երկրի վրա: Օրինակ, արեւմտյան երկրներում (Ֆրանսիա, Ավստրիա) թույլատրելի է նման ընթացակարգ անցկացնել մինչեւ 4 անգամ: Հունաստանում եւ Հոլանդիայում երկրներում կանայք կարող են օգտագործել IVF- ի երեխային հղիանալու 3 փորձեր անվճար: Ինչ վերաբերում է ԱՊՀ երկրներին, ապա շատ երկրներում այս կարգի իրականացման համար խիստ սահմանափակում չկա, զույգը ՄՄԻ-ի համար IVF- ի համար փաստաթղթեր է տրամադրում անսահմանափակ քանակությամբ: Գործնականում, մեկ տարվա ընթացքում ամուլ զույգը կարող է օգտագործել ընթացակարգը ոչ ավելի, քան 2 անգամ: