Շատ ամիսներ հղիության հետեւում են, սպասելու անհանգստությունը փոխարինվում է մյուսով. Երեխան առողջ է, ամեն ինչ լավ է: Նոր մայրը կանգնած է առաջին փորձության հետ, երբ պարզվում է, որ երեխան ունի հետծննդաբերական ժելե: Ինչքան վտանգավոր է նորածինների դեղնությունը, ինչ հետեւանքները եւ ինչ անել, եթե երեխան ձգձգված է եւ երկար չի տեւի, եկեք միասին հասկանանք:
Հետծննդաբերական կրծքի պատճառները
Նորածինների ֆիզիոլոգիական դեղնությունը հանդիսանում է անցողիկ պետություն, որտեղ լորձաթաղանթները, աչքերի մաշկը եւ սպիտակները ձեռք են բերում դեղին գույն, եւ արյան կենսաքիմիայի արդյունքը ցույց է տալիս բարձր բիլլուբինի մակարդակը: Մահացած է նորածինների շրջանում եղունգների բիլիրբուբինային նյութափոխանակության անկատարության անկատարության հետեւանքով `բիլլուբինային արյան ազատումը, ավելի մեծ քանակությամբ, քան չծնված երեխաների մարմինը: Բիլլյուբինը բոլորի եւ բոլորի մարմնում է, բայց մեծահասակների առողջ բնակչությունը նրա ներկայությունը չի ազդում արտաքին տեսքի վրա, քանի որ դրա ավելցուկը հաջողությամբ զտվում է լյարդի կողմից եւ դուրս է գալիս մարմինից կենսական գործունեության արդյունքներով `քաղ, նատրիում եւ արտեր:
Մեկ այլ բան, նորածին երեխա, որը հեմոգլոբինի մի տեսակ ծնելուց անմիջապես հետո փոխվում է մյուսը, որի հետեւանքով բազմաթիվ բջիջներ ոչնչացվում են: Բժիշկային ֆերմենտները դեռեւս չկատարված են, ուստի նրանք չեն կարող ազատվել բիլլուբինի ավելցուկից, եւ այն պահվում է հյուսվածքների մեջ, դրանք գունավորելով դեղին: Դեղնավունության ինտենսիվությունը հասնում է առավելագույնը 3-4 օրվա ընթացքում, որից հետո 1-2 շաբաթվա ընթացքում աստիճանաբար փչանում է: Արյան մեջ բիլլուբինի մակարդակը աստիճանաբար վերադառնում է նորմալ: Սա նորածինների ֆիզիոլոգիական դեղնություն է: Առանձնահատուկ բուժում, դա չի պահանջում եւ երեխայի ընդհանուր վիճակը չի արտացոլվում որեւէ ձեւով:
Եթե 1-2 շաբաթվա ընթացքում երեխայի բիլլուբինի մակարդակը չի նվազում, եւ դեղնությունը չի անցնում, ապա արդեն նորածինների երկարատեւ դեղնավունքի հարց է, որը կարող է տեւել մի քանի ամիս:
Նորածինների դեղամիջոցների բուժում
Երբ երեխայի արյան մեջ բիլլուբինի մակարդակը շատ բարձր է, ապա բուժման համար օգտագործվում է լուսանկարչական բուժում `հատուկ լամպով ճառագայթում: Այս մեթոդի էությունը հիմնված է այն բանի վրա, որ ուլտրամանուշակագույն լույսի ազդեցությունը խթանում է մարմնի մարմնի ամենաարագ բաշխումն ու բլինիրբին հայտնաբերումը:
Նաեւ օգնում է արագ հրաժեշտ տալ դեղին եւ կրծքով կերակրմանը `մայրիկի կաթը խթանում է մարսողական համակարգի նորմալ գործառույթը եւ կանխում է աղի բիլիրուբինի կլանումը:
Բիլլուբինի նորմերը նորածինների համար դեղնախտի համար
Որպեսզի օգնի պարզել, արդյոք ցանցասիրությունը նորածինների մոտ է, կամ արդյոք բարդություններ են առաջանում, բիլիրուբինի նորմը կօգնի:
- ընդհանուր բիլլուբինի նորմը կազմում է 10-30 μմոլ / լ;
- օրվա ընթացքում 2-3 բիլլուբինը գտնվում է մակարդակի վրա.
- 3-4 օրվա ընթացքում բիլլուբինի առավելագույն աճը 171 մկմոլ / լ;
- եթե մայրը եւ երեխան չեն համապատասխանում ռեզուսի կամ արյան խմբի հետ, bilirubin- ը կարող է հասնել 340 մկմ / լ:
- 340 մմոլ / լ-ից բարձր բիլլուբինի մակարդակը ցույց է տալիս ժելե-բիլլուբինային энцефалопатия (միջուկային դեղնախտ) լուրջ բարդությունը:
- լիարժեք երեխաների համար `51-60 մկոլ / լ;
- նախածննդյան նորածինների դեպքում `58-103 մկմոլ / լ;
Միջուկային ջղայնությունը ծանր հիվանդություն է, որով բիլլուբինի մակարդակը այնքան մեծ է, որ այն կործանում է ուղեղի բջիջները: Միջուկային դեղնավունքի զարգացման նախադրյալները կարող են ժամանակի լույսի առաջացումը, ծնելիության վնասը, ներհիվանդանոցային վարակը եւ հիպոքսիան: Նորածինների դեղնության այս բարդության հետեւանքները շատ բարդ են. Դա նյարդային համակարգի խանգարումների բազմազանություն է եւ զարգացման հետաձգումը եւ լսողության կորուստը: