Ծնկների համակցված օստեոարթրիտները գոնարթրոզի պատճառներն ու բուժումը բոլոր փուլերում

Նման հիվանդությունը, ինչպես ծնկների համատեղ արթրեցումը, տեղի է ունենում առաջացման հաճախականության մեջ առաջացած ընդհանուր վնասվածքների շարքում, այն է, որ հիվանդների մեծամասնությունը կանայք են: Բժշկական շրջաններում այս տեղայնացման արթրեզը կոչվում է gonarthrosis: Տեսնենք, թե ինչու է այդ հիվանդությունը զարգանում, թե ինչպես է դա երեւում եւ բուժվում է:

Osteoarthritis - պատճառները

Հասկանալու արթրիզի բնույթն ու պատճառները, եկեք անդրադառնալ մեր անատոմիային: Ծնկների համատեղումը ներկայացված է մի ամբողջ համալիրի կառույցի `ոսկրերի, ջրանցքի, կապարի, անոթային, նյարդային: Միակցիչի վերին սահմանը նեղի հեռավոր վերջն է, ստորին սահմանը ներկայացված է տիֆայի վերին հատվածով, առջեւում այն ​​սահմանափակվում է պաթելլայի կողմից, իսկ հետեւի կողմից `մկանները:

Արտիկուլային մակերեսները ծածկված են քրոմապատ հյուսվածքով, որի հաստությունը 5-6 մմ է: Այս կառուցվածքը կատարում է դանդաղման գործառույթներ եւ նվազեցնում է շեղումը ֆիլիոնային-արտիստական ​​շարժումների մեջ: Արգանդը տրվում է անընդհատ հոսող հեղուկով, որը արտադրվում է synovial membrane- ով, որը կապում է միակցիչի ոչ հոդային մակերեսը: Սննդամթերքի պակասով, քրոմի հյուսվածքը դանդաղ է դառնում, կորցնում է իր առաձգականությունը, ճաքերը եւ սկսում աստիճանաբար կոտրել, կորցնելով իր հատկությունները:

Չգործող քրոնիկները առաջացնում են ոսկրային հյուսվածքների բեռի ավելացում, որոնք սկսում են դեֆորմացվել եւ աճել որպես պաշտպանական ռեակցիա, կծկվածների եւ հոդերի ձեւով: Դեգեներատիվ գործընթացները ազդում են նաեւ synovial membrane, ligaments, մկանային մանրաթելեր: Այս ամենը բարդության շարժման եւ վերջավորության առանցքի ճշգրիտ դիրքի շեղում է առաջացնում: Սա ծնկների համատեղ արթրիզի զարգացումն է:

Արթրիտի պաթոլոգիական պրոցեսները հաճախ առաջանում են մի քանի խթանիչ գործոնների պատճառով, որոնք առաջացնում են շեղումների հյուսվածքների մատակարարման խանգարում, որոնց հիմնական մասը հետեւյալն է.

• բնածին հատկանիշներ ( համատեղ դիսպլազիա );
• տրավմատիկ համատեղ վնաս, ազդում է ոսկորների, կապտուկների, մկանների, շնչափող հյուսվածքի (փշրանքներ, ճեղքեր, կոտրվածքներ, սոսինձներ) կառույցի վրա.
• մկանային-ախտահարված համակարգի պաթոլոգիա, որի վրա բշտիկները բաշխվում են անհավասար ( սկոլիոզ , կիֆոզ , հարթ ոտքեր);
• ծնկի վրա փոխանցված գործողությունները (օրինակ, հեռացնելիս meniscus );
• սպորտի կամ աշխատանքի հետ կապված ցածր վերջույթների վրա ավելորդ բեռներ.
• չափազանց ցածր ֆիզիկական ակտիվություն, շարժունություն;
• ավելաքաշ;
• հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են մկանների երկարատեւ մկանային սպազմերով կամ ոտքերի անոթներով.
• համատեղ հյուսվածքներում բորբոքային պրոցեսներ ( ռեւմատոիդ արթրիտի պատճառով , արթրիտ `համակարգային լյուցիների erythematosus, սրտային վարակների);
• մարմնի նյութափոխանակության պրոցեսների խախտում, էնդոկրին պաթոլոգիաները.
• մարմնի ծերացումը:

Ծնկների օստեոարթրիտները `ախտանշանները

Պաթոլոգիան զարգանում է համեմատաբար դանդաղ, աստիճանաբար, սկզբում գրեթե անհասկանալի է հիվանդի համար, ապա `աննշան անհանգստություն առաջացնելով եւ հետագայում հանգեցնելով ծանր ախտանիշների, իսկ երբեմն` հաշմանդամության: Անկախ նրանից, ծնկների համատեղ արթրիզի պատճառները, հաշվի առնելով հյուսվածքների պաթոլոգիական պրոցեսների ինտենսիվությունը, առանձնանում են երեք աստիճանի գոնարթրոզ, որոնցից յուրաքանչյուրը կարող է բնութագրվել հատուկ կլինիկական պատկերով:

Ծնկների համատեղ օստեոարթրիտը տարբերվում է մյուս ծակոտկաներային պաթոլոգիաներից, ցավերի որոշակի տեսակների առկայությամբ.

1. «Սկսեք ցավը» , որը տեղի է ունենում շարժման սկզբում հանգիստ վիճակում երկար մնալուց հետո, հետո մեղմել կամ անհետանալ շարժիչ ուժի ֆոնի վրա (մոտ մեկ քառորդից հետո): Սա պայմանավորված է արհեստական ​​մակերեսների շփումից, որի վրա փորված ոսկորների եւ աճառի փոքր հատվածները կարգավորվում են: Համակցված շարժումը հանգեցնում է այս ապակառուցողական մասնիկների արտահոսքին արգանդի վզիկի պտույտի մեջ, որի հետ կապված սեռի նվազում է:
2. «Միակցման արգելքը» - հանկարծակի զարգացող ցավային սինդրոմը, որը պայմանավորված է «արգանդային մկնիկի» տեսքով, որը ոսկրածուծի կամ ոսկրերի սուր կտոր է: Անջատված բեկորն ընկղմվում է սոսնձի մակերեւույթների միջեւ կամ ներծծվում է փափուկ հյուսվածքների մեջ, առաջացնելով դժվար բուժման ցավը եւ համատեղության մեջ նույնիսկ մի փոքր շարժվելու հնարավորությունը:

Gonarthrosis 1 աստիճան

Հիվանդության սկզբում ծնկները առողջ չեն, դեֆորմացիաներ չեն լինում: 1-ին աստիճանի ծնկների համատեղի գոնարթրոզը բնութագրվում է արյան շրջանառության խանգարմամբ ներծծվող փոքր անոթների մեջ, որոնք կերակրում են ճարպը, ուստի սկսում է չորացնել եւ բարակ: Սա կապված է պարբերական ձանձրալի ցավից հետո, շարժիչի ակտիվությունից, կշիռները քաշումից կամ երկար կանգնած կանգնած դիրքում: Բացի դրանից, patella- ում կարող է լինել մի փոքր ողորկություն:

Երկրորդ աստիճանի գոնարթրոզ

Քանի որ պաթոլոգիան առաջանում է, ոսկրային կառուցվածքները, synovial թաղանթը տառապում են, եւ ճարպային սննդի խանգարում է սրվում: Կա միզապարկի գլխուղեղի փոփոխություն, օստեոֆոնտների հայտնաբերում: Երկրորդ աստիճանի ծնկների միացության գոնարթրոզը բնութագրվում է աճող ախտանիշաբանությամբ, ավելի ու ավելի հաճախակի ցավերով, ավելի երկար տեւողությամբ, զգացվում է անսարք բեռներով: Հիվանդները կարող են նկատել շարժումների կոշտությունը, ճրագի տեսքը: Երկրորդ աստիճանի ծնկների համատեղ օստեոարթրիտը հաճախ արտահայտվում է ուռուցքի հաճախակի տեսքից եւ ծնկի որոշ դեֆորմացիայից:

3-րդ աստիճանի գոնարթրոզ

Երբ ծնկի արթրիզը առաջանում է, ախտանիշները կասկած չեն թողնում ախտորոշման մեջ: Այս փուլում ճարպը գործնականում բացակայում է, կապն ու մկանային գործառույթը խափանվում են, համատեղ եւ վերջույթները խիստ դեֆորմացված են (վնասված ոտքը դառնում է O- ձեւավորված կամ X ձեւավորված): Ցրտահարությունները խանգարում են հիվանդին անընդհատ, ծնկի մեջ շարժունակության զգալի սահմանափակում է: Ճարպը բնութագրվում է անկայունության, հափշտակումի, հիվանդների համար անհրաժեշտ է բռունցք կամ հովացուցիչներ:

Երկկողմ gonarthrosis

Հաճախ հիվանդությունը սկսվում է մի ծունկով, բայց հետագայում երկրորդ, ստանալով ծանրաբեռնվածություն, ներգրավված է պաթոլոգիական գործընթացներում: Որոշ դեպքերում, երկկողմանի ծնկային համատեղ վնասվածքով արթրոսը կապված է բնածին հատկանիշների հետ, ապա սեզիմետրիկորեն զարգանում են վնասները: Երկկողմ gonarthrosis- ի ծանր աստիճանով, որի ախտանիշները հիմնականում ազդում են տարեց մարդկանց վրա, կարող են հանգեցնել շարժունակության լիարժեք կորստի:

Osteoarthritis - ախտորոշում

Ծնկների համատեղ գոնարթրոզը զարգացող հիվանդներին տրվում է ախտորոշումը հաստատելու փորձերի համալիրը, հայտնաբերելու հնարավոր պատճառները եւ վնասվածքի ծանրությունը, ինչը կարող է ներառել.

• Ռենտգենյան պատկերացում - ցուցադրում է menisci- ի եւ աճառի (միասնական բացը լայնությամբ), ոսկրային աճի առկայության կամ բացակայության, ոսկրերի ոչնչացման նշաններ,
• Ուլտրաձայնային եւ ծնկային միացությունների MRI- փափուկ հյուսվածքներում փոփոխությունների հայտնաբերում, ներծծվող հոդի քանակությունը.
• Ծնկների միացությունների CT - ոսկրային կառույցների փոփոխությունների մանրամասն ուսումնասիրման համար;
• քնաբերական հեղուկի վերլուծությունը սահմանվում է բորբոքային եւ դիստրոֆիկ պրոցեսների գնահատման գնահատման համար համակցված այտուցվածքի առաջացման համար.
• արթրոսկոպիա `ուղղակի տեսողական հետազոտության մեթոդ, որի մեջ տեսախցիկ տեղադրվում է համատեղ խոռոչի մեջ:
• արյան եւ մեզի թեստեր:

Ծնկների համատեղ բուժման օստեոարթիտները

Ցանկի դեպքում ծնկների համատեղ արթրիզը բուժելու մասին բժիշկը պետք է ասի, որ ախտորոշման միջոցներ ձեռնարկվեն: Ամեն դեպքում դուք պետք է համահունչ լինեք բժշկական առաջարկներին լիարժեք համապատասխանեցնելու երկարատեւ վերաբերմունքի համար, միայն այս դեպքում կարող եք հասնել դրական արդյունքների: Բուժման հիմնական սկզբունքներն են.

• թերապեւտիկ մարմնամարզություն;
• մերսում;
• ֆիզիոթերապիայի տեխնիկա (UHF, էլեկտրոֆոռեզ, ֆոնոֆոռեզ , դիադինամիկ հոսանք, մագնիսա-լազերային թերապիա);
• թմրանյութերի բուժում;
• օրթոպեդիկ հարմարվողականության կիրառումը:

Բացի այդ, անհրաժեշտ է իրականացնել ծնկի արտրոզի, մարմնի քաշի նորմալացման, հարմարավետ կոշիկների ընտրության հիմնական պաթոլոգիաների բուժում: Հիվանդները պետք է ճիշտ կարգավորեն իրենց ամենօրյա ռեժիմը, փոխարինելով ֆիզիկական գործունեությունը եւ հանգստությունը, որպեսզի հոդերի վրա բեռնվածությունը դրվի: Պարզապես կործանարար փոփոխություններով, երբ պահպանողական թերապիան անարդյունավետ է, դիմեք վիրաբուժական միջամտության `ծնկային արթրոթլաստիկայի:

Ինչպես հեռացնել ծնկների այտուցը արթրոսկիով:

Քանի որ ծնկի համախտանիշի դեֆորմացման արթրոսը ուղեկցվում է ծնկի պարբերական այտուցմամբ, կարեւոր է սովորեն վերացնել այս ախտանիշը, ինչը խանգարում է ամենօրյա կյանքին: Հիվանդները, առաջին հերթին, պետք է հարմարեն դիետան, որպեսզի մարմինը չպահպանի հեղուկի պահպանումը: Դա անելու համար հարկավոր է սահմանափակել աղի, շաքարի, կիսաֆաբրիկատների, մսի, ճարպային մթերքների սպառման սահմանները:

Անմիջապես ճարպակալման հեռացման համար խորհուրդ է տրվում կատարել Dimexide- ի հետ կոմպրեսներ, որոնք ազդում են նյութափոխանակության պրոցեսների բարելավման շնորհիվ: Անհրաժեշտ է խառնել մի կտոր զամբյուղ, մի քանի անգամ ծալված, ջրի մեջ ջրի մեջ զտված մի լուծվող Dimexide լուծույթով, մի փոքր սեղմել եւ կցել հիվանդի ծնկներին: Վերին պլաստմասե փաթեթավորելով, պահեք 20-40 րոպե: Գործընթացները կարող են ամեն օր անցկացնել գիշերվա ընթացքում `10-15 դասընթացների ընթացքով:

Օծանելիք ծնկների համատեղ արթրոսկրի համար

Երբ ծնկի արտրոզը ախտորոշվում է, տանը բուժումը կատարվում է շատ դեպքերում, օգտագործելով տեղական նախապատրաստական ​​միջոցները քսուքների, գելերի, քսուքների տեսքով: Այս միջոցները կարելի է բաժանել մի քանի կատեգորիաների.

• ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (Diclofenac, Naise, Ketonal, Indomethacin, Voltaren, Dolobene) - նվազեցնել բորբոքում, անեսթեզիֆիկացնել;
• տաքացում (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - ունենան անալգետիկ ազդեցություն, պայմանավորված արյան հոսքի խթանման, տրոֆիկ աճառի եւ փափուկ հյուսվածքների բարելավումից;
• քրոնոպլեկտորներ (Chondroxide, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - վերականգնել քրոնիկական հյուսվածքները, ակտիվացնել ինտրաարտիկուլային հեղուկի սինթեզը, նվազեցնել ախտանշանների խստությունը:

Ներարկումները ծնկի հետ համատեղ արթրիզի հետ - դեղամիջոցներ

Որոշ դեպքերում, օրինակ, եթե նկատվում է համատեղ ջերմություն կամ ցավոտ ցավ, նշանները տրվում են ծնկի մեջ ծնկների համատեղ արթրիզի համար: Ներարկումների համար օգտագործվում են հետեւյալ խմբերում ներծծվող նախապատրաստական ​​աշխատանքները.

• կորտիկոստերոիդներ (Diprospan, Hydrocortisone, Triamcinolone);
• hyaluronic թթու նախապատրաստում (Hyalurum, Synocrome, Fermatron);
• քրոնոպրատորեկտորներ (Aflutop, Dona, Hondrolon);
• անզգայացնող նովոկաին:

Gonarthrosis հաբեր

Եկեք քննենք, թե ինչ հաբեր կարող է կիրառվել ծնկի արտրոսկավոր հիվանդներին.

• ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
• քրոնոմպեկտորներ (գլյուկոզամին, քոնդրոյթին սուլֆատ, դոնա, տերաֆլեքս, պիացլադին):

Ծնկների համատեղ բուժման օստեոարթրիտները `ժողովրդական միջոցներով

Եթե ​​սկիզբը գոնարթրոզը ախտորոշվում է, բուժումը կարող է համալրել ոչ ավանդական մեթոդներով, որոնցից շատերը բարձր արդյունավետություն են ցուցաբերում: Օրինակ, սխտորի ցողունն օգնում է բարելավել շրջակա հյուսվածքների արյան շրջանառությունը, ճարպաթթուների սնուցման կարգավորումը, նվազեցնել ցավը եւ բորբոքումը:

Դեղատոմսը նշանակում է

Բաղադրությունը `

• սխտոր - 1 գլուխ;
• բուսական յուղ - 200 մգ:

Նախապատրաստում եւ օգտագործում

1. Սխտոր կտրատել, լցնել նավթը:
2. Ներմուծեք կոնտեյները նավթային թուրմը մեկ շաբաթվա մութ տեղում, պարբերաբար թափահարում:
3. Հանգստացեք գիշերվա համար:

Մարմնամարզություն ծնկների համատեղ արթրիզի համար

LFK- ն ծնկների համատեղ արթրեցմամբ կատարվում է սուր բորբոքումից եւ ծանր ցավից վերացնելուց հետո: Մարմնամարզական պարապմունքները պետք է պարբերաբար անցկացվեն, այն պետք է 30-40 րոպե տեւի, այն բաժանվի 10 րոպեով: Ծնկների համատեղ արթրոսկի համար ճիշտ ընտրված զորավարժությունները օգնում են վերականգնել արյան շրջանառությունը, ուժեղացնել մկանները եւ կապերը, կարգավորել համատեղ կառույցների գործառույթները: Բացի այդ, հիվանդները օգտակար են քայլում, լողում, հեծանվով, պիլատեսում:

Արգանդի ծունկով շղթա

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ծնկի արթրոսկիների համար հատուկ ծնկի միացումներ կրել, որոնք օգնում են ապահովել ճիշտ անատոմիական դիրքը, հեշտացնել քայլելը, կանխել այտուցը: Հագնում այսպիսի ապրանքները պետք է լինեն օրական 2-ից 8 ժամ, ֆիզիկական ակտիվության առաջ: Կարեւոր է իմանալ, թե ինչպես ճիշտ ընտրեք ծնկների արթրիզի ծնկային հոդերը, որի համար պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ: Ապրանքներ կարող են լինել բաց, փակ եւ հիմք, պատրաստված տարբեր նյութերից, ունեն տարբեր աստիճանի կոշտություն: