Դիաբետիկ կոմա է շաքարախտի չափազանց վտանգավոր բարդությունը , որը գալիս է հիվանդի մարմնում ինսուլինի անբավարարության հետեւանքով: Սա այն վիճակը է, որը սպառնում է կյանքին եւ պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն:
Դիաբետիկ կոմայի տեսակները եւ պատճառները
Դիաբետիկ կոմայի մի քանի տեսակներ կան:
Հիպոգլիկեմիկ կոմա
Այն պայմանը, որը զարգանում է արյան շաքարի կտրուկ նվազումով: Այս տեսակի կոմայի հաճախ հանդիպում են այն հիվանդների մոտ, ովքեր չեն հետեւում պարբերական դիետայի կամ շաքարախտի անբավարար բուժմանը (չափավոր հիպոգլիկեմիկ միջոցների): Բացի այդ, hypoglycemic coma- ի պատճառ կարող է հանդիսանալ ալկոհոլի ներխուժումը, նյարդային բացթողումը կամ ծանր ֆիզիկական սթրեսը:
Hyperosmolar (hyperglycemic) կոմայի մեջ
Այն պայմանը, որը տեղի է ունենում որպես տիպի 2 շաքարախտի բարդություն, պայմանավորված է ջրազրկման ծանր փուլով եւ արյան մեջ չափազանց բարձր գլյուկոզայի մակարդակից: Որպես կանոն, ավելցուկային շաքարն իջնում է երիկամների միջոցով մեզանից, բայց երբ ջրազրկված է, երիկամները «փրկում» են հեղուկը, ինչը հանգեցնում է գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացմանը:
Ketoacidotic կոմայի մեջ
Դիաբետիկ կոմայի տեսակը, ամենատարածված 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների շրջանում: Այս դեպքում վտանգավոր վիճակի պատճառը ճարպաթթուների վերամշակման ընթացքում ձեւավորված նյութերի կուտակումն է `ketones (մասնավորապես, ացետոն):
Քեթոնների երկարատեւ կուտակումը հանգեցնում է մարմնի պաթոլոգիական պրոցեսների գործարկման:
Դիաբետիկ կոմայի ախտանիշները
Դիաբետիկ կոմայի տարբեր տեսակների նշանները նույնն են, եւ տեսությունը կարող է վերջնականապես որոշվել բժշկական հետազոտությունից հետո:
Դիաբետիկ կոմայի նախնական ախտանշանները հետեւյալն են.
- ուժեղ ծարավ.
- հաճախակի ձգտում են նյարդայնանալ.
- ցավը եւ գլխում աղմուկը.
- ընդհանուր թուլություն;
- քնկոտություն;
- նվազել ախորժակը.
- սրտխառնոց, փսխում.
Եթե դիաբետիկ կոմայի նման ախտանիշները դիտարկվում են 12-24 ժամ առանց անհրաժեշտ բուժման, պացիենտը զարգացնում է ծանր կոմա, որը ունի հետեւյալ դրսեւորումները.
- խոցելի գիտակցություն;
- անտարբերություն, ինչ տեղի է ունենում.
- արտաքին խթանիչների ռեակցիաների բացակայություն;
- գիտակցության կորուստ:
Հիպոգլիկեմիկ կոմայի ախտանիշները փոքր-ինչ տարբերվում են դիաբետիկ այլ տեսակների հետ եւ արտահայտվում են հետեւյալ կերպ.
- սուր սուր ցավերը;
- ցնցող, ցնցումներ.
- ավելացել է տատանումները.
- մտահոգության զգացումով վախի զգացումը,
- աճող թուլություն:
Դիաբետիկ կոմայի զարգացող հիվանդների դեպքում նշաններ, ինչպիսիք են `
- արյան ճնշման իջեցում;
- թույլ զարկերակ.
- չոր եւ ջերմ մաշկը;
- փափուկ touch eyeballs;
- բերանից ստացված ացետոնի հոտը:
Դիաբետիկ կոմայի հետեւանքները
Եթե շաքարային դիաբետով հիվանդը ժամանակին չի ստանում համապատասխան բժշկական օգնություն, դա կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, որոնցից ամենատարածվածը հետեւյալն է.
- մասնակի կամ ամբողջական վնաս հասցնել ուղեղի բջիջներին, առանց մնացորդի եւ թթվածնի թողած;
- առանց մահվան ելքի, առանց գիտակցության վերադառնալու:
Շտապ օգնությունը շաքարախտով հիվանդի համար
Առաջին օգնությունը դիաբետիկ կոմայի համար, եթե հիվանդը անգիտակից է, պետք է լինի հետեւյալը.
- Զանգահարեք շտապօգնության:
- Հիվանդի զարկերակը եւ շունչը ստուգելու համար, դրանց բացակայության դեպքում անցեք անուղղակի սրտի մերսում եւ արհեստական շնչառություն :
- Զրպարտության եւ շնչառության առկայության դեպքում հիվանդին պետք է թույլ տրվի օդային հոսք, դրեց այն ձախ կողմում եւ դիտի նրան, եթե փսխում է սկսվում:
Եթե հիվանդը գիտակցում է, ապա այն պետք է լինի.
- Զանգահարեք շտապօգնության:
- Հիվանդին տվեք սննդի կամ խմիչք պարունակող շաքար, եթե համոզված է, որ պատճառը կապված է ցածր արյան շաքարի հետ:
- Խմեք հիվանդին ջրով: