Հղիությունը պտղի եւ դրա մեմբրանների ինքնաբուխ աբորտն է մինչեւ 20 շաբաթ հղիության: Անշուշտ, պակասը հղի կնոջ համար աղետ է, բայց մի մոռացեք, որ շատ վաղ տարիքում պառավը սովորաբար զարգացած հղիություն է , հղիության կամ պտղի կյանքի հետ անհամատեղելի վնասվածքների բացակայությունը: Կնոջ մարմնի մարմինը ինքնաբերաբար կորցնում է ոչ կենսունակ պտուղները:
Հետեւաբար, եթե պակասը սկսվում է վաղ փուլում, ապա այն բուժումը մինչեւ 12 շաբաթ, որպեսզի աշխարհում հղիությունը պահպանվի: Սակայն հաճախ կինն ուզում է հղի մնալ եւ պնդում է բուժման: Այս պարագայում նա անպայման զգուշացնում է զարգացած թերությունների կամ գենետիկ թերությունների ունեցող երեխայի հնարավոր ռիսկերի մասին եւ բուժում է նախատեսում: Սառեցված հղիության նշաններով (սաղմերի բացակայությունը, 7 շաբաթ հետո, դադարեցնել սաղմերի աճը 10 օրով, ոչ մի սրտի բեկորներ եւ պտղի շարժումներ, որոնք հղիության 7-9 շաբաթվա ընթացքում են ուլտրաձայնային) ցույց է տրվում բժշկական աբորտ:
Ինքնաբուխ կաթվածի սպառնալիքը
Հաճախ ախտորոշում է վտանգավոր կաթված Ուլտրաձայնային (արգանդի պատերի հատվածային կրճատում) վրա, եւ մինչեւ չկորցնելու այն չի հասնում: Նման կլինիկան կապված է պրոթերեերոնի պակասի հետ կանանց եւ արգանդի պակասի հետ եւ անցնում է համապատասխան բուժումից հետո: Կլինիկական կերպով ինքնաբուխ պատնեշի վտանգը դրսեւորվում է ցածր որովայնի ցավով, առանց արյունալի թափոնների:
Բռնվածությունը հաճախ սկսվում է սաղմի մահվան հետ, երբեմն տարբեր ինտենսիվությամբ արյունալի բորբոքում է, ցավը սրվում է, արգանդի վզիկի արգանդի վզիկը, եւ պարանոցը ինքն իրեն պակասում է: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացահայտում է պտղի ձվի մեմբրանների մասնակի ջոկատը `պակասի 1/3-ից պակաս, որի ընթացքում պահպանվում է պտղի կենսունակությունը, իսկ ջրահեռացման վայրում հեմատոմա չի աճում դինամիկայով եւ չի շարունակում շաղափել մեմբրանները: Արգանդի քայքայումը այլեւս սեգմենտային չէ, այլ կարող է բռնաբարել արգանդի պատի մեծ մասը եւ դիֆերենցիալ պտղի ձվաբջիջը :
Ժամանակավոր բուժման դեպքում կարող է դադարեցվել, բայց հնարավոր է, որ խնդիրը ոչ միայն հորմոնալ անհավասարակշռության մեջ է, այլեւ պտղի մեջ, եւ նման հղիության պահպանման ժամանակ գոյություն ունեն անգերազանցելի անբավարարություն: Հետեւաբար, եթե հղիությունը պահպանվել է, լրացուցիչ սահմանվում են հղիության 12-րդ եւ 14-րդ շաբաթների ընթացքում պտղի քրոմոսոմային անոմալիաների կենսաքիմիական ստուգման փորձարկումները: Հետագայում այդ թեստերը տեղեկատվական չեն:
Ընթացքում անկարգությունները չեն կարող դադարել, եւ, որպես կանոն, դա հակադրվում է, հատկապես, եթե մեմբրանի ջոկատը արդեն իսկ պտղի ձվի կեսից ավելի տրամագիծն է, չկա սաղմնային տատանումներ կամ շարժումներ, արգանդի վզիկի կրճատում, եւ արգանդի վզիկի արյունը բաց է, կան արյունոտ կամ շնչառական հոսանք, արգանդի պայմանները:
Վաղ պատահարի եւ դրա հետեւանքների մասին
Նախածննդյան փուլում անբավարար տառապանքը բնութագրվում է նրանով, որ ամնիոտիկ հեղուկը հեռացել է, ծննդաբերական ջրանցքը բաց է, պտուղը կամ սաղմը արդեն ծնվել է, բայց ամնյակային մեմբրանները կամ նրանց մասերը մնում են արգանդում: Թերի պառակտումը ախտորոշվում է ուլտրաձայնի վրա, եւ բուժումը նախատեսվում է հեռացնել մեմբրանները `պահպանողական (արգանդի կոնտեյներային գործակալները) կամ արգանդի խոռոչի կյուրեղացումը:
Ամբողջական պառակտումը վաղ փուլում բնութագրվում է արգանդի եւ պտղի խոռոչի եւ նրա բոլոր թաղանթներից լիովին հեռացնելու միջոցով: Սովորաբար լիակատար տառապումից հետո արգանդը պայմանավորում է ինքնուրույն կամ բուժականորեն, անհրաժեշտության դեպքում, հակաբակտերիալ միջոցներ են սահմանվում արգանդի վարակների կանխարգելման համար: Եթե տատանումները տեղի են ունեցել տան վաղ փուլում, եւ ոչ թե հիվանդանոցում, ապա պետք է անցնեն ուլտրաձայնային հետազոտություն, որպեսզի համոզվեք, որ պտղի եւ դրա մեմբրանների մասեր չունեն արգանդի խոռոչում:
Եթե պառավը վաղաժամ է տեղի ունեցել առաջին անգամ, ապա հետագա հղիությունների հետեւանքները պարտադիր չեն բացասական: Պարզապես անհրաժեշտ է անցնել ջահերով վարակման փորձաքննության, գենետիկ հետազոտության արդյունքների ուսումնասիրության եւ 6 ամսվա ընթացքում ձեռնպահ մնալ հղիությունից:
Արգելոցի կանխարգելիչ պահպանումը վաղ ժամկետներում. Խուսափել ֆիզիկական եւ մտավոր բեռներից, վարակիչ հիվանդություններից, ժամանակին անցնել գինեկոլոգի կողմից առաջարկվող բոլոր տեսակի ստուգումները, չթողնել աբորտը: