Հղիության առաջին ամսվա ընթացքում արգանդում պտուղը ազատ տեղաշարժվում է, իսկ հետագայում, երեխան աճում է, եւ հղիության 30-րդ շաբաթը կայուն դիրք է զբաղեցնում: Ըստ էության, դա գլխի ներկայացում է, այսինքն `երեխային գլուխը ներքեւ է ընկնում: Այնուամենայնիվ, պտղի պալվիկային ներկայացման հետ կապված կանանց 3-5% -ը բաժանվում է մի քանի տեսակների.
- Կաթնաթթվային - երիկամը տեղադրված է փոքրիկ կույտ մուտքի մոտ:
- հարեւան (գլուտեր-ոտք) - պտղի ոտքերն ու հետույքները ուղղված են փոքրիկ տերեւի մուտքին.
- ոտքը, փոքր հյուսվածքի մուտքի մոտ, ուղղված է պտղի ոտքերը կամ ծնկներին:
Քաղցր պտղի ներկայացման պատճառները
Այս ներկայացման պատճառները կարող են դասակարգվել հետեւյալ բնութագրերով.
- Պտղի գլուխը ճիշտ ձեւավորելու խոչընդոտները .
- արգանդի կամ լյարդի օրգանների ուռուցքները.
- ցածր տեղադրման պլասենտա;
- պլասենտի նախաբազա;
- հիդրոֆրալուս;
- Անատոմիական առանձնահատկություններ, որոնք կապված են խոռոչի աննորմալ ձեւերի հետ:
- microcephaly կամ anencephaly;
- պտղի վաղաժամությունը.
- polyhydramnios ;
- երեխայի զարգացման ուշացումը:
- արգանդի զարգացման պաթոլոգիական ձեւերը (թիակ, բիսորն եւ այլն);
- անկողնային շղթայի բացարձակ պակասը;
- պտղի լարը սաղմերոններ;
- ջուրը:
Բացի այդ, գոյություն ունի ժառանգական գործոն:
Պելմենի պտղի ներկայացման ախտանիշները
Առանց հատուկ քննության, պտղի գլխուղեղի ներկայացումը չի կարող որոշվել, քանի որ ապագա մայրը չի խանգարում այս վիճակը եւ չի բերում անհանգստություն: Վնասակար հետազոտության ընթացքում գինեկոլոգը կարող է կանխարգելել խոռոչի ներկայացումը, զգալով փափուկ մասի, կոկիկի եւ փրփուրի զգացողությունը: Երբ ոտքը եւ գորշ ներկայացումը (հարեւանությամբ) զգայուն ոտքերը եւ կարճ մատները: Եթե կասկածում եք պտղի պալվիկային ներկայացման ժամանակ, բժիշկը ձեզ կպատմի, թե ինչ պետք է անի եւ այն, ինչ անհրաժեշտ է անցնել թեստեր, ճշգրիտ ախտորոշման համար: Այս դեպքում կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, որոշվում է արգանդի fundus- ի դիրքորոշումը, սրտանոթը լսվում է կրծքավանդակի մեջ եւ փոքր-ինչ բարձրանում է:
Հյուսվածքային պտղի ներկայացման հետեւանքները
Շատ դեպքերում պատահական ներկայացման համար սահմանվում է կեսարյան հատված: Կախված ցուցադրման ցուցումների եւ տեսակի (gluteal, հարակից կամ ոտքով), բժիշկը կարող է տալ լավ եւ բնական ձեւով առաքման. Որն է վտանգավոր է պտղի պալվիկ ներկայացումը.
- հղիության վաղաժամկետ դադարեցում;
- fetoplacental անբավարարություն;
- gestosis;
- պտղի զարգացման հետաձգումը կամ աննորմալությունը.
- պտղի հիպոքսիա ;
- Պտղի լարը սաղմերը:
Մարմնամարզություն, պտղի պալվիկ ներկայացմամբ
Հղիության 30-րդ շաբաթից պտղի պալվիկային ներկայացմամբ, խորհուրդ է տրվում կատարել մի շարք զորավարժություններ: Միեւնույն ժամանակ, մի մոռացեք, որ մարմնամարզությունը կարող է կատարվել միայն բժիշկի թույլտվությամբ, քանի որ որոշ զորավարժությունների համար կան հակաբորբոքայիններ `երակային նախահաշիվ, արգանդի վզից եւ այլն: Մի մարմնամարզություն մի լրիվ ստամոքսի համար:
- Մեկ կողմից մյուսը դառնում է հակված դիրք: 4 ժամը 2-3 անգամ է անցնում:
- Արգանդի կույտային դիրքում, որը գտնվում է պալարի տակ, այնպիսի քանակությամբ, որոնք կափույրը գտնվում էր ուսի մակարդակից 30-40 սմ բարձրության վրա: Եղբայրները, ծնկները եւ կույտերը պետք է ձեւավորեն ուղիղ գիծ: Կատարեք վարժությունը օրական 2-3 անգամ:
Բացի ինքնուրույն զորավարժություններից, հակառակ դրսեւորումների բացակայության դեպքում, բժիշկը կարող է ձեզ առաջարկել պտղի արտաքինից արտակարգ դրության մոնիտորինգի միջոցով եւ դեղորայքի ներդրմամբ արգանդի մկանները հանգստանալու համար: Գործընթացը կատարվում է ոչ թե վաղ, ոչ ավելի, քան 34 շաբաթ հղիության ժամանակ: