Ձվարանների ապապլեքսը գինեկոլոգիական արտակարգ իրավիճակ է, որը ուղեկցվում է սեռական հյուսվածքի հյուսվածքների ամբողջականության խախտմամբ: Հաշվի առնենք ավելի մանրամասն պաթոլոգիան, բացահայտեք օվկիանոսային ուղեղի պատճառները, տեսակները եւ նշանները, բուժման մեթոդները եւ մեթոդները:
Ձվարանների ուղեղի պատճառները
Ուսի խոռոչը, որի պատճառները տարբեր են, հանդիպում են գինեկոլոգիական պաթոլոգիայի կանանց մոտ 1-3% -ի մոտ: Շատ դեպքերում ոտնահարվում են աղջիկների 20-35 տարեկանները: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ ձվարանների կաթվածը հաճախ հաճախ առաջացնում է ֆիզիոլոգիական, ցիկլային փոփոխություններ, որոնք ուղեկցվում են փոքրիկ կույտերի սեռական օրգանների արյան ավելացման հետ: Ձախ ձվարանների Apoplexy պակաս տարածված է, քանի որ ավելի քիչ արյան մատակարարման.
Այսպիսով, այս պաթոլոգիան ունեցող կանանց 90% -ում խանգարում է ցիկլի կամ երկրորդ կեսին: Անմիջապես այս պահին արյան անոթների թափանցիկության բարձրացումն ավելանում է, ավելացնում է դրանք արյան հետ: Արդյունքում ավելանում է ձվարանների հյուսվածքի վրա ճնշումը, որը չի կարողանում դիմակայել բեռին, ոչնչացվում է: Բացի այդ, կան կանխատեսող գործոններ.
- նեյրոէդոկրինային խանգարումներ;
- վերարտադրողական համակարգի բորբոքային հիվանդությունները, որոնք ուղեկցվում են ձվարանների սքերոտիկ փոփոխություններով,
- լճում լճում;
- varicose veins ;
- ցիկլի կեսին ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն,
- սեռական օրգանների տեղակայման անոմալիա,
- ուռուցքները փոքրիկ կույտում;
- արյան համակցման համակարգի արատավորում;
- հեշտոցային հետազոտություններ;
- որովայնային վնասվածք;
- բռնի սեռական հարաբերություններ:
Ձվարանների ուղեղի ձեւերը
Ուսումնասիրելով կանանց մոտ ձվարանների խանգարման պատճառները, նշում ենք, որ հիվանդությունը ունի մի քանի սորտեր: Այսպիսով, կախված կլինիկական դրսեւորումներից, առանձնանում են այնպիսի պաթոլոգիայի հետեւյալ ձեւերը, ինչպիսիք են ձվարանների խզումը,
- ցավոտ - ուղեկցվում է ցավի սինդրոմով, սրտխառնոցով եւ փսխումով, ջերմություն;
- անեմիա - հիշեցնում է խցանի փորվածքների դրսեւորումների հիշեցում, որը տեղի է ունենում ծայրամասային հղիության ժամանակ, հիմնական ախտանիշը արյունահոսություն է:
Բացի դրանից, կա արյան կորուստի առումով ձվարանային ուղեղի դասակարգում: Այն ուղղակիորեն օգտագործվում է բժշկական օգնության ալգորիթմի կազմման մեջ: Բժիշկները առանձնացրեցին.
- մեղմ աստիճան - սեռական օրգաններից ազատված արյան ծավալը չի գերազանցում 100-150 մլ;
- միջին - արյան կորուստ 150-500 մլ-ի սահմաններում;
- ծանր - կորցրած արյան ծավալը գերազանցում է 0.5 լիտրը:
Ձվարանների ապոպոքսին - ցավոտ ձեւ
Հեղուկի օվկլոքսին, ցավոտ ձեւով, բնութագրվում է ուժեղ, պիրսինգային ցավով, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցով: Սուր որովայնի նկարը `որովայնի մամուլում գտնվող մկանների լարվածությունը, արմատային ճնշման նվազումը, մաշկի գույնը, պարանոցի ցավը, առաջացնում է ախտորոշման սխալ: Հաճախ վիրաբույժները սխալվում են ապենդենցիտի համար: Արտաքին արյունահոսության բացակայությունը թույլ չի տալիս կնոջ ինքնուրույն որոշել խանգարումը եւ դիմել բժշկի ուշադրությանը:
Ձվարանների ուղեղի հեմոռագիկ ձեւը
Արյան փոխներարկման առանձնահատկությունների պատճառով խիտ արյան ցանցը, ավելի ճիշտ է ավելի շատ օվկիանոսային կաթվածը: Հեմոռագիկ (անեմիկ) ձեւը ուղեկցվում է սեռական օրգանների ծանր արյունահոսությամբ: Հաճախ ներքին է, արյունը թափվում է որովայնի խոռոչի մեջ: Հատուկ ախտանիշաբանությունը զարգանում է.
- թուլություն;
- մաշկի բորբոքվածությունը;
- գլխապտույտ;
- անհուսալի վիճակում;
- արյան ճնշման սուր անկումը.
- սիրտը բարձրացրեց;
- լորձաթաղանթի չոր բերան;
- փսխում;
- մթնոլորտի ավելացման հաճախականությունը;
- հաճախակի հորդորում են փչացնել:
Ձվարանների ապապլեքսը `ախտանշանները
Երբ ձվարանների ճեղքումը զարգանում է, ախտանշաններն այնքան հստակ են, որ դժվար է բաց թողնել պաթոլոգիական գործընթացի սկիզբը: Կանայք նկատում են հանկարծակի, սուր ցավ ցածր որովայնում: Դա բերանի հյուսվածքի ընկալիչների գրգռման արդյունք է, արյան ազդեցությունը peritoneum- ում: Սա հանգեցնում է ցածր որովայնի մկանային կառույցների խոցմանը: Ցավն ունի հստակ տեղայնացում, առաջանում է վնասված գեղձի կողքին: Կանայք նշում են.
- ծանր թուլություն;
- գլխապտույտ;
- փսխում;
- սրտխառնոց
- գիտակցության կորուստ:
Պաթոլոգիայի ցավոտ ձեւով բացակայում է որովայնի խոռոչի արյունահոսությունը: Արյան արտահոսք է ֆոլիկուլի հյուսվածքներում, դեղին մարմինը: Այս դեպքում մեղմ հեմոռագիկ եւ ցավոտ ձեւերի կլինիկական պատկերը նման է: Գինեկոլոգիական աթոռում կնոջը հետազոտելիս արգանդը նորմալ չափսեր ունի, ձվարանները մեծապես ընդլայնված չեն եւ ցավոտ: Վագինյան բերդերը խորացնում են, դառնում ազատ:
Ձվարանների ուղեղի ախտորոշում
Կեղեւի օրգանների ուլտրաձայնի օգնությամբ հնարավոր չէ պատկերացնել նման փոփոխությունները: Բժիշկը հայտնաբերում է միայն առաջացած արյան մեջ արգասիք: Ուղղակիորեն եւ սա էնդոսկոպի վրա ձվարանների կուրսորը: Դիֆերենցիալ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է աթոռում գտնվող կնոջ հետազոտությունը: Բացի այդ, խախտման օգտագործման որոշման համար `
- հեմոգլոբինի ստեղծումը;
- պտտվող կեղեւի կեղեւի պունկցիան.
- լապարոսկոպիա:
Խախտման բնորոշ նշանները սուր, անհանդուրժողական ցավն են, որ menstrual ցիկլի կեսին կամ երկրորդ կեսում: Ամսականորեն ձվարանների կաթվածից հետո կարող է տեղահանվել կամ բացակայել: Անմիջապես ցավերը հաճախ դառնում են վերարտադրողական համակարգի համապարփակ հետազոտության ցուցումներ: Վաղ ախտորոշումը եւ շտապ օգնության անհապաղ օգնությունը բացառվում են բարդությունների ռիսկը, կրճատելով վերականգնման ժամանակահատվածի տեւողությունը:
Ձվարանների ուղեղի բուժում
Նման պաթոլոգիան, որպես ձվարանների խանգարումներ, բուժում է ներառում արտակարգ բժշկական օգնություն: Լուրջ արյունահեղություն կարող է հանգեցնել մահվան: Կոնսերվատիվ թերապիան կատարվում է բացառապես մեղմ դեպքերում, երբ առկա են ներքին արյունահոսության նշաններ: Արգանդի ախտանիշների բարձրացման հետ կապված, պարտված արյան ծավալների աճը պահանջվում է վիրաբուժական միջամտության: Բժշկական գործողությունների ալգորիթմը անմիջականորեն կապված է դրսեւորումների, ախտանիշների սրության, արգանդի հյուսվածքների կորստի մեծության հետ:
Ovarian rupture - բուժում առանց վիրահատության
Ձվարանների ուղեղի կոնսերվատիվ բուժումը հնարավոր է անոթների անբավարարության աստիճանի հետ: Թերապիայի այս մեթոդը օգտագործվում է, եթե հիվանդի կորցրած արյան ծավալը չի գերազանցում 150 մլ: Այդպես նրանք օգտագործում են.
- որովայնի ներքեւի մասում սառույցը;
- hemostatic preparations (Etamsilate);
- antispasmodics - Papaverina hydrochloride, But-Shpa;
- վիտամիններ `թիամին, պիրիդոքսիա, ցիանոկոբամին:
Վերականգնման փուլում, սուր դարաշրջանի վերացումից հետո, ֆիզիոթերապիան սահմանվում է արագ վերականգնման համար.
- էլեկտրոֆորեզ, կալցիումի քլորիդով;
- Միկրոալիքային թերապիա;
- Բեռնարդի հոսանքները ;
- diathermy.
Կոնսերվատիվ բուժումը կատարվում է բացառապես հիվանդանոցում, բժիշկների մշտական հսկողության ներքո: Հիվանդության կրկնակի հարձակման, վիճակի վատթարացման, հեմոդինամիկական պարամետրերի անկայունության, սրտի խոռոչի մեջ կուտակված արյան քանակի ավելացման հետ կապված, օվանիկային կաթվածը պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն: Այն իրականացվում է լապարոսկոպիայի միջոցով, ինչը արագացնում է վերականգնման ժամանակահատվածը:
Ձվարանների ապապլեքսը `օպերացիա
Որպես թերապիայի այս մեթոդը apoplexy- ի հիմնական մեթոդն է: Գործողության ընթացքում բժիշկները հետազոտում են վնասվածքի տարածքը, որովայնի խոռոչի արյունը քաղված է եւ ծածկում է ձվարանները: Խցանի լայնածավալ վնասվածքով հարց է առաջանում, թե ինչպես հեռացնել այն: Երբ ձվարանների խզումը զարգանում է, գործողության մեջ մտնում են հետեւյալ պայմանները.
- Որովայնի խոռոչում ավելի քան 150 մլ արյան կուտակված, որը ենթակա է ուլտրաձայնի:
- պահպանողական թերապիան կատարվել է 2-3 օրվա ընթացքում սպասված արդյունքը չի բերում,
- Սուր գինեկոլոգիական եւ վիրաբուժական պաթոլոգիայի դիֆերենցիալ ախտորոշման անհրաժեշտություն կա:
Օվարիայի խզումը `հետեւանքներ
Անհապաղ բժշկական օգնություն ցույց տվող ձվարանների կաթվածից հետո հնարավոր են հետեւյալ բարդությունները.
- հեմոռագիկ ցնցում ;
- սոսնձման գործընթացը փոքրիկ կույտում;
- կրծքագեղձի կրկնակի խզվածք;
- երկրորդական անպտղություն;
- մահացու ելք:
Կարող եմ հղիանալ իմ ձվարանների հիվանդությունից հետո:
Հնարավորություն է առաջանում երիկամների կաթվածից հետո հղիությունը: Եթե երկաթը չի հեռացվել թերապիայի ժամանակ, կինն ունի մորը: Այնուամենայնիվ, կոնցեպցիան հնարավոր է 1 աշխատանքային գդալով: Բժիշկների մեծ մտահոգությունը հղիության պլանավորման ժամանակ առաջանում է փոքրիկ տերեւի ցողունների պատճառով: Այս ձեւավորումները կանխում են նորմալ օվուլացման գործընթացները: Նրանց կարգավորելու համար շատ հիվանդներ ստիպված են օգտագործել հորմոնալ դեղեր, հակաբորբոքային դեղեր: Հղիությունը դառնում է անհնար, երբ վիրահատական բուժման ժամանակ հոդերը հանվում են: