Պիլորոստենոզը ստամոքսի արտադրանքի (ճղորիկ) մասի զարգացման պաթոլոգիա է, հաճախ նորածին երեխաների մոտ: Պիլորային ստենոզի պատճառը դարպասապահի կտրուկ նեղացումը եւ, որպես հետեւանք, նորածնին ստամոքսի բովանդակության տարրալուծման խախտում: Ստամոքսը, որը փորձում է սննդի մեջ ներխուժել դիոդենում, կրճատվում է, բայց սննդակարգը փակ է դարպասապահի կողմից եւ անցնում է ծանր փսխման հարված: Հիվանդությունը պայմանավորված է մագլցիկների մակերեւույթների հիպերտրիֆիայով, մեծ թվով գերաճած կապի հյուսվածքները մասամբ փակվում են գլխապտույտում գտնվող լույսերը: Հղիության փիլորիկ ստենոզը հաճախ ավելի հաճախ է տեղի ունենում տղաներում, քան աղջիկները, կարող են ժառանգել:
Նորածինների պիլորային ստենոզի նշանները
Նորածինների պիլորային ստենոզի հիմնական ախտանիշը սնուցումից անմիջապես հետո փսխում է «աղբյուրը», որը տեղի է ունենում երեխայի կյանքի 2-3 շաբաթների ընթացքում: Սկզբում պոռթկումն ու փսխումը տեղի են ունենում երբեմն, եւ հետո, քանի որ յուրաքանչյուր ճարպից հետո ավելանում է պիլորի նեղացումը: Որպես կանոն, փսխում չափը հավասար է կամ նույնիսկ ավելի բարձր է, քան սնունդը, որը կերակրում է սննդի մեջ: Քաղցկեղի զանգվածներում չկա ուղիղ խառնուրդ: Մշտական փսխման արդյունքում երեխայի մարմինը արագ դառնում է ջրազրկված եւ ջրազրկված: Երեխան նիհարում է նույնիսկ ծննդաբերության ծանրության համեմատ: Կրծքագեղձի քանակությունը նվազում է, մեզը դառնում է ավելի կենտրոնացված: Փորկապություն տեղի է ունենում: Մեկ այլ ախտանիշ է ստամոքսի պերիստալսը, որն ունի «ժամացույց» ձեւ, վերեւից ներքեւ եւ աջից ձգված ալիք: Այս ախտանիշը կարող է առաջանալ, եթե դուք ստամոքսում եք երեխայի ստամոքսը ստամոքսի տարածքում կամ մի քանի խմիչքներ ջուր տալ: Երբ մանկական փիլիսոփայական ստենոզը առկա է ջրազրկման բոլոր նշանները `մաշկը չոր է, լորձաթաղանթ, պայծառ լույսը, մաշկի տորգորը, իջեցվում է մաշկի տորգորը, սուր ճարպի շերտը կտրուկ կրճատվում է կամ չկան:
Ինչ է վտանգավոր ճոճանակային ստենոզը:
Պիլորային ստենոզի հետեւանքները դրսեւորվում են ստամոքսի ընդլայնման տեսքով, նրա պատերը հիպերտոֆիլ են, եւ կարող է առաջանալ էռոզիա: Գլխացավի առաջացումը հանգեցնում է ասֆիկիա, ձգտման թոքաբորբի, առանց օպերատիվ բուժման առկա sepsis, dystrophia, osteomyelitis:
Կարեւոր է տարբերակել պիլորային ստենոզը այլ հիվանդությունների հետ, որոնցում կան փսխում `առանց քաղցկեղի խառնուրդի: Ախտորոշման համար, առաջին հերթին, պիլորի փորձնական հետազոտությունը կատարվում է ստամոքսի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ, եթե ախտորոշման մեջ կասկածներ կան, հակաբեղմնավորիչ ռադիոլոգիա:
Ինչպես բուժել փիլորիկ ստենոզը:
Նորածինների մոտ ճարպաթթուների բուժումը միայն վիրաբուժական է: Գործողությունը նշանակված է անմիջապես ճշգրիտ ախտորոշումից հետո: Եթե երեխան ծանրաբեռնված է, ապա նախքան վիրահատությունը, անհրաժեշտ է վերականգնել ջրի, աղի, թթուների եւ բազաների հավասարակշռությունը նորածնի մարմնում, որը կորցրել է պիլորային ստենոզի հետեւանքով: Սովորաբար, վիրահատությունից հետո երեխայի ամբողջական վերականգնումը գալիս է եւ հիվանդության կրկնությունը չի առաջանում: Հետեւաբար, ծնողները պետք է շատ զգույշ լինեն երեխայի բարեկեցության ցանկացած անբավարարության վերաբերյալ եւ, անկասկած, դիմել որակյալ մասնագետներին օգնության համար: