Մոյաֆասիական սինդրոմը, թե ինչպես կարելի է բացահայտել պատճառները եւ վերացնել ցավը:

Մյաֆասիալային սինդրոմը ցավալի պայման է, որը հաճախ հանդիպում է բժշկական պրակտիկայում: Այս համախտանիշ ունեցող հիվանդների մեծ մասը միջին տարիքի կանայք են: Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ անհարմարության սենսացիաների տեղայնացումը եւ դրանց աղբյուրը կարող են տարբեր լինել, միշտ չէ, որ ճիշտ է ճիշտ ախտորոշումը միանգամից հաստատել:

Մոյաֆասիական սինդրոմը `ինչ է դա:

Մյաֆասիալային ցավային սինդրոմը կապված է մկանների ապարատի խանգարմանը եւ մկանների (ֆասսի) ծածկված մեմբրաններին, տարբեր գործոնների ազդեցության ներքո: Այս պայմանը չի համարվում առանձին հիվանդություն, եւ ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը պատկանում է periarticular փափուկ հյուսվածքների պաթոլոգիաների խմբին: Հաճախ, երբ իմունասանի սինդրոմում դժգոհություն է առաջանում, ախտորոշումը « մալգիա » է:

Հաճախ, դիտարկվող պաթոլոգիական երեւույթը դիտվում է կմախքի մկանների (ողնաշարի, արգանդի վզիկի, երիկային եւ այլն), բայց դա կարող է ազդել նաեւ վերջույթների, դեմքի, որովայնի մկանների վրա: Նրա առանձնահատկությունն այն է, որ ձգանման կետերը լինեն, որոնք փոքր ցավոտ նոդուլներ են մկանային հյուսվածքի հաստությամբ, որոնք տարբերվում են բարձր տոնով, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ մնացած մկանները հանգստանում են: Այս կնիքները ճանաչվում են պալպային հետազոտության միջոցով:

Ձգանման կետերը կարող են լինել ակտիվ վիճակում կամ խիստ ցավ, երբ սեղմված, կամ պասիվ վիճակում, հանգեցնելով մեղմ ցավը միայն ամբողջ մկանների լարումով: Ակտիվ արգելափակումները կանխում են ազդակիր մկանային հյուսվածքի ավելցուկային ձգումը եւ ժամանակավորապես դանդաղեցնում են իր անբավարարությունը `նյարդային մանրաթելերի նյարդայնացնող բացասական գործոնների ազդեցության ժամանակ:

Մոյաֆասիական սինդրոմը առաջացնում է

Անկախ այն բանից, որ մոուսասիական սինդրոմի, արգանդի վզիկի, լոմբարդի, դեմքի կամ այլնի տեղայնացումը, պաթոլոգիան բնույթով նյարդաբանական է, քանի որ մեր մարմնի բոլոր մկանները վերահսկվում են կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից: Pulse ազդանշանները փոխանցվում են ուղեղից դեպի մկանները եւ հակառակ ուղղությամբ, ինչը օգնում է կանոնավոր ճիշտ նվազեցման եւ մկանային մանրաթելերի թուլացումից:

Եթե ​​առկա են տարբեր պաթոլոգիական գործոնների հետ կապված նյարդային համակարգի աշխատանքի որոշ անկարգություններ, ապա ազդակները դառնում են քաոսային կամ չեն կարող կատարվել նորմալ: Հետեւաբար, որոշ մկանները դադարում են հնազանդվել ուղեղին, երկարատեւ մեկ տեղում, անկախ մարդու կամքի եւ նրա մարմնի կարիքներից: Երկար հանգիստ վիճակի շնորհիվ անհրաժեշտ շարժիչային ֆունկցիաները չեն կատարվում, եւ երկարատեւ լարում (ցավազրկում) ցավի սինդրոմ է առաջանում:

Պատճառները կարող են լինել հետեւյալ պաթոլոգիաները, որոնք պատճառ են դառնում, որ մարդը ստիպված է լինում մարմնի հարկադիր սխալ դիրքի կամ այն ​​սեղմում եւ վնասում է նյարդային մանրաթելերին.

• ողնաշարի osteochondrosis եւ դրա բարդությունների;
• հոդերի դիստրոֆիկ կամ բորբոքային փոփոխություններ.
• ողնաշարի արմատները, ոսկրային կառուցվածքները ( սկոլիոզը , հարթ ոտքերը , վերջույթների կրճատումը, պալվիկ ոսկորների ասիմետրիա եւ այլն);
• որոշ հիվանդություններով ափսեային սինդրոմ.
• ներքին օրգանների հիվանդություններ, որոնք գտնվում են կրծքային, որովայնային, փոքրիկ կույտերում;
• ռեւմատիկ հիվանդություններ;
• մարմնի թմրամիջոցների թունավորում;
• մեխանիկական ազդեցությունները նյարդերի վրա (օրինակ, վնասվածքների, ֆիզիկական վարժությունների) եւ այլն:

Բացի այդ, մենք կարող ենք բացահայտել մի շարք ռիսկային գործոններ, որոնցում առաջանում է իմունասաֆիզիալ սինդրոմի զարգացման հավանականությունը.

• անհարմար կոշիկներով կրելու, հագուստի եւ աքսեսուարների սեղմման,
• շարժունակության բացակայություն;
• ավելաքաշ ;
• սթրեսին ենթարկվելու ունակություն.
• ծանր ֆիզիկական աշխատանք, ինտենսիվ ուսուցում;
• հիպոթերմիա;
• կեցվածքի խախտումներ եւ այլն:

Լյոբոսաքրալի ողնաշարի մյոֆասիական սինդրոմը

Եթե ​​առկա է լոկերային շրջանի եւ մրսածքի մոուսասերալ սինդրոմը, պատճառը հաճախ չափազանց դինամիկ բեռներ է (օրինակ, կշիռների վերացում, ժանգեր) եւ երկարատեւ ստատիկ սթրես (երկար աշխատանք համակարգչի վրա, շարժիչի հետեւում): Բացի այդ, պատճառաբանական գործոնները կարող են լինել դիսկային հերնիաներ, օստեոմիելիտներ, մարսողական համակարգի հիվանդություններ, քաղցկեղի ուռուցքներ, այս ոլորտում մետաստազներով:

Արգանդի վզիկի մոֆասիական սինդրոմը

Myofascial արգանդի վզիկի սինդրոմը բնութագրվում է ողնաշարի երկայնքով պարանոցի մկանների մեջ ձգանման կետերի ձեւավորման եւ պարանոցի ետեւի շրջանում եւ վերին մասում գտնվող trapezius մկանների եզրին: Այս դեպքում խանգարումները կարող են առաջանալ գլուխի ծայրամասային հատվածում եւ ուղեծրի գոտում, եւ ավելանում են պաթոլոգիայի առաջընթացը, վեգետատիվ խանգարումները:

Մյոֆասսիայի քրոնիկ սինդրոմը

Նախիջեւանի մոր որովայնի մկանային հյուսվածքի ցավոտ ֆոկուսների հայտնաբերման դեպքում փոքր մասնիկային մկանների մեջ կարող է ախտորոշվել մոր որովայնի ողնաշարի սինդրոմը: Դա կարող է առաջանալ ինչպես գոտում տեղակայված ողնուղեղի հիվանդությունների, այնպես էլ կրծքավանդակի խոռոչի օրգանների հիվանդությունների, այդ թվում `ներսն ու ձեռքերը տվող ցավերի ենթակուլյացիայի հիվանդություններով:

Միսաֆիզիալ դեմքի համախտանիշ

Երբ հայտնաբերվում է մոֆասսիային դեմքի ցավի սինդրոմը, կախվածության կետերը կարող են հայտնաբերվել մկանների մաքրման տարածքի մեջ, temporomandibular համատեղ շրջանի մկանային հյուսվածքներում, sphenoid ոսկրերի պտտվող գործընթացները: Այս դեպքում մկանային դիսֆունկցիաները հաճախ առաջացնում են երկարատեւ վնասակար վարքային սովորույթներ. Չին ափի աջակցություն, սթրեսային իրավիճակներում ծնոտի փխրունություն, ներքեւի ծնոտի դեպի կողմի կամ առաջ դեպի երկարացում:

Մյաֆասիալային պալվիկ սինդրոմը

Կանանց մոտ հաճախ մոֆասսալային պալվիկային հարկի սինդրոմ կա `հնարավոր մաշկի հետ կապված վնասը` տանձի ձեւավոր, ներքին բեկորատորի, մկանային բորբոքումի անուսը, մակերեսային պերինե մկանները: Պատճառները կարող են լինել տարբեր պարանոցային վնասվածքներ, ողնաշարի կորիզ, ստորին վերջույթների տարբեր երկարություններ, հիպոթերմիա, ամուր հագուստ:

Իմոֆասիական սինդրոմը `ախտանշանները

Ցածր սինդրոմի հիմնական դրսեւորումը ցավ է ենթարկվում տառապող մկանների խմբի մեջ, որն ունի քաշքշուկ, սահուն բնույթ, որը չի անցնում հանգստավայրում, ինչը մեծացնում է բեռների եւ ակտիվացնողների ակտիվացումը: Երբ դիպչում եք ձգանման կետերին, ցավը դառնում է սուր, ցավոտ: Բնութագրված է արտացոլված ցավի գոտու ներկայությամբ, որի մեջ կան քաշքշուկներ, ձանձրալի ցավ: Բացի այդ, իմունասալական ցավային սինդրոմի ախտանշանները կարող են ունենալ հետեւյալը.

• մաշկի զգայունության խախտումներ.
• վնասված մկանների վրա մաշկի կարմրություն կամ կարմրություն;
• «զգայունություն» զգացողություն;
• տուժած տարածքում շարժման սահմանափակում.
• ցնցումներ:

Մոյաֆասիական սինդրոմը ախտորոշում է

Մյաֆասիական սինդրոմը ախտորոշվում է նյարդաբանով, հաշվի առնելով հիվանդի բողոքները եւ հետեւյալ չափանիշների առկայության դեպքում.

• ցավոտ կնիքների առկայությունը մկանների հաստությամբ;
• տառապանքների սեղմման միջոցով առաջ բերված ցավը,
• հաստատված կապը մկանային ցավից եւ ֆիզիկական գերբեռնվածությունից, նյարդային ծանրաբեռնվածությունից, հիպոթերմայից:

Ախտորոշման ժամանակ, առաջին հերթին, անհրաժեշտ է բացառել բորբոքային երեւույթները եւ սեղմման արմատը եւ ողնաշարի պաթոլոգիաները (երբ կա վշտի բջիջների մոֆասիական սինդրոմի կասկած): Հարկ է նշել, որ այս սինդրոմում ոչ ապարատային եւ ոչ էլ լաբորատոր մեթոդները բացահայտում են մկանային հյուսվածքի պաթոլոգիական խանգարումներ, նույնիսկ `սրվելուց հետո:

Մոֆասիական սինդրոմը `բուժումը

Իմոֆասիայի ցավային սինդրոմին ախտորոշված ​​հիվանդները ստանում են համապարփակ բուժում, ներառյալ դեղորայք եւ ոչ դեղորայքային մեթոդներ: Ոչ դեղեր են `

• Ասեղնաբուժությունը աննախադեպ տեխնիկա է, որի վրա ազդեցություն է առաջանում triggers- ի վրա, հաճախ հաճախ հանդիպելով ասեղնաբուժության կետերի հետ `բարելավելով արյան մատակարարումը եւ հասնել մկանային մանրաթելերի թուլացում:
• ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգեր `ուլտրաձայնային թերապիա, էլեկտրոստիմուլյացիա, ջերմային մագնիտոթերապիա, էլեկտրոֆորեզ, կրիոանալեգիա եւ այլն:
• մերսում եւ ձեռքի բուժում;
• իրականացնում է թերապիա `մկանային հյուսվածքի ամրապնդման, արյան շրջանառության բարելավման, սխալ դիրքորոշման ճիշտ ընկալման համար:

Իմոֆասիական սինդրոմը բուժելու համար կարեւոր է հաշվի առնել թերապիայի ընթացքում դրա զարգացման պատճառները: ինչպես նաեւ անհանգստություն առաջացնող երեւույթների վերացմանը եւ դրա հիմքում ընկած հիվանդության հետ զուգահեռ: Բացի դրանից, հիվանդներին խորհուրդ են տրվում սեղանի շուրջ տեղավորվելը, աշխատատեղի ռացիոնալ կազմակերպումը, ֆիզիկական գործունեության նորմերը:

Միսաֆասիալ սինդրոմը `դեղեր

Եթե ​​իմունասալական սինդրոմը ախտորոշվում է, տանը բուժումը պարտադիր է ներառում դեղորայքի վերածումը `ցավը (տեղական եւ համակարգային ազդեցությունները) ազատելու համար: Սրանք նախապատրաստական ​​են հետեւյալ խմբերի կողմից.

• մկանային հանգստացնողներ (No-shpa, Sirdalud, Baclofen, Midokalm);
• ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (Nimesil, Diclofeknak, Ibuprofen):

Բացի դրանից, ամբուլատոր հիմունքներով ինտենսիվ ցավերով կարելի է սահմանել նորույթներ կամ նիդոկաինին: Եթե ​​կան հոգեբուժական հրահրող գործոններ, sedatives- ի համար սահմանվում են (Valerian, Barbovan, Novopassit): Հյուսվածքների թրֆիզմը բարելավելու համար հաճախ տրվում են վիտամին B եւ մագնեզիում:

Մոյաֆասիական սինդրոմը `մերսման

Կարեւոր դերը այս պաթոլոգիական վիճակի բուժման համար տրվում է մերսման ընթացքին, որը թույլ է տալիս ակտիվացնել մաշկային գործընթացները հյուսվածքներում, վերացնել մկանային լարվածությունը, ընդլայնել շարժումների ծավալը: Միսաֆասիալային ցավերի սինդրոմների ձեռքով բուժումը կարող է իրականացվել միայն փորձառու մասնագետների կողմից: Գործընթացների ընթացքում ցավերը ուղղակիորեն ազդում են:

Լավ ազդեցությունը տալիս է այնպիսի ձեռնարկի ազդեցություն, ինչպիսին են մկանների հետնոմետրիկ թուլացումը, որոշակի ուղղությամբ մկանային մանրաթելերի ուղիղ իմաստային ձգումը: Հիվանդը տարբեր պաշտոններ է զբաղեցնում ընթացակարգի ընթացքում `նստած, իր կողմում, իր հետեւի վրա եւ այլն: Այս դեպքում մկանային հյուսվածքի կարճատեւ հակազդեցություն կա ձգվող եւ հանգստանալու ամպլիտուայի հետագա աճով: