ՄԻԱՎ-ը ձեռք է բերվել իմունային անբավարարության սինդրոմի այսպես կոչված ենթատեսակներից: Ներկայումս մանկական տարիքի ՄԻԱՎ-ով վարակված կանանց թիվը զգալիորեն աճում է: Հիվանդությունը հաճախ տեղի է ունենում asymptomatically, կամ այն շփոթվում է ընդհանուր ցուրտ: Հաճախ ապագա մայրը պարզելու է իր հիվանդությունը, տալով ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ քննարկումներ կանանց խորհրդակցությունում: Այս լուրը, իհարկե, հողը սեղմում է ձեր ոտքերի տակ: Կան բազմաթիվ վախեր. Արդյոք երեխան վարակվելու է, արդյոք նա չի մնա որբ, իսկ մյուսները ինչ կասեն: Այնուամենայնիվ, հղի կնոջ ճիշտ վարքը, ինչպես նաեւ բժշկության վերջին զարգացումները թույլ են տալիս կանխել երեխային մորից վարակվածությունը:
Հղի կանանց ՄԻԱՎ-ի ախտորոշում
Հիվանդության դեպքում կանանց համար ՄԻԱՎ-ի լաբորատոր հետազոտությունը կատարվում է 2-3 անգամ հղիության ողջ տեւողության համար: Այս վերլուծությունը հանձնելու համար անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր ապագա մայր: Ավելի շուտ ախտորոշվում է, առողջ երեխայի ծննդի ավելի մեծ հնարավորություններ:
Հաճախ կանայք հղիության ընթացքում ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ իմունային հետազոտություններ են կատարում: Արյունը վերցվում է երակից, որի շիճուկը որոշվում է վարակի հակամարմիններ: Այս ուսումնասիրությունը կարող է կեղծ եւ դրական բացասական արդյունքներ տալ: Հղիության ընթացքում կեղծ դրական ՄԻԱՎ-ը առաջանում է կանանց, որոնք ունեն քրոնիկական հիվանդությունների պատմություն: Immunoassay- ի կեղծ բացասական արդյունքը կարող է լինել վերջերս տեղի ունեցած վարակի հետ, երբ մարմինը դեռ չի զարգացել ՄԻԱՎ-ի հակամարմիններ:
Սակայն եթե ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ ՄԻԱՎ-ի վերլուծությունը դրական է հղիության ժամանակ, ավելի մանրամասն ուսումնասիրություններ են կատարվում, պարզելու համար անձեռնմխելիության աստիճանի եւ հիվանդության ձեւը:
Հղիության եւ ՄԻԱՎ վարակի տարածումը
Վարակված մորից երեխայի վարակումը հնարավոր է դեղերի բացակայության դեպքում 20-40% -ով: ՄԻԱՎ վարակի փոխանցման երեք եղանակներ կան.
- Հղիության ընթացքում պլասենցայի միջոցով: Եթե այն վնասված է կամ բորբոքվում է, ապա պլասենտայի պաշտպանիչ գործառույթը խանգարում է:
- ՄԻԱՎ վարակի փոխանցման ամենատարածված եղանակը մայրության ծնունդի միջոցով անցնում է: Այս պահին նորածինը կարող է կապվել մոր արյան կամ հեշտոցային սեկրեցիայի հետ: Այնուամենայնիվ, կեսարյան հատվածը առողջ երեխայի ծննդի բացարձակ երաշխիք չէ:
- Կրծքի կաթի միջոցով ծննդաբերությունից հետո: ՄԻԱՎ-ով վարակված մայրը ստիպված կլինի հրաժարվել կրծքով կերակրողից:
Կան գործոններ, որոնք նպաստում են հղիության ընթացքում ՄԻԱՎ-ի փոխանցման հնարավորությանը երեխային: Դրանք ներառում են արյան մեջ վիրուսի բարձր մակարդակը (երբ հիվանդության ծանր փուլը վարակվելուց առաջ), ծխելը, թմրադեղերը, անպաշտպան սեռի ակտերը, ինչպես նաեւ պտղի (immune համակարգի անբավարարությունը) վիճակը:
Հղի կանանց մոտ ՄԻԱՎ վարակակիրը չի ազդում հղիության արդյունքի վրա: Այնուամենայնիվ, բարդությունները հնարավոր են հիվանդության լուրջ փուլում `ՁԻԱՀ-ով, եւ հղիությունը կարող է հանգեցնել մահվան, վաղաժամ ծննդաբերության, մեմբարների խզման եւ ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի շնորհիվ: Շատ հաճախ երեխան ծնվում է ցածր զանգվածով:
Հղիության ընթացքում ՄԻԱՎ-ի բուժումը
ՄԻԱՎ-ը հայտնաբերվելիս հղի կանայք բուժվում են, սակայն չեն կարողանում բարելավել կնոջ վիճակը, այլ նվազեցնել պտղի վարակի հնարավորությունը: Երկրորդ կիսամյակի սկզբից ապագա մայրերի համար նախատեսված դեղամիջոցներից մեկը ցիդովուդինը կամ ադիդոտիմիմինն է: Դեղը ներառում է հղիության ընթացքում եւ ծննդաբերության ընթացքում: Նույն թմրանյութը տրվում է նորածնին իր կյանքի առաջին օրը, բայց օշարակի ձեւով: Cesarean- ի բաժինը կնվազեցնի ՄԻԱՎ-ի փոխանցման հնարավորությունը 2 անգամ: Բնական առաքմամբ բժիշկները խուսափում են միզապարկի հատվածի կամ պինցետի կտրվածքից, իսկ կնոջ ծննդաբերական ջրանցքը մշտապես վարվում է ախտահանիչներով: ՄԻԱՎ-ը հղիության ընթացքում դեռեւս դատավճիռ չէ: Այնուամենայնիվ, ապագա մայրը պետք է պատասխանատվություն ստանձնի բժիշկների նշանակման համար `կանխարգելելու երեխայի վարակը: