Երիկամային սիրտը հասկացվում է սրտի աջ կողմի պաթոլոգիայում հայտնվող ախտանիշների բարդույթ: Քորածը եւ ատրիումը ընդլայնվում եւ ընդլայնվում են շրջանառության փոքր շրջանագծի ճնշման պատճառով, ինչը առաջացնում է թոքերի եւ բրոնխի հիվանդությունները:
Ձախ սիրտը ձեւավորում է
Կախված նրանից, թե որքան արագ են այս պաթոլոգիայի կլինիկական դրսեւորումները ցույց են տալիս, սովորաբար դասակարգելու այն.
- սուր - զարգանում է չափազանց հանկարծակի, բառացիորեն մի քանի ժամվա ընթացքում;
- subacute - աջ սրտի եւ ատրիումի աճի նշանների աճը տեղի է ունենում մի քանի շաբաթվա ընթացքում,
- քրոնիկական - շնչառական համակարգի հիմնական հիվանդությունների ֆոնի վրա եւ ինքն իրեն զգում է մի քանի ամիս կամ տարի:
Քրոնիկ թոքային սրտի հիվանդություն
Էթիոլոգիայի քրոնիկական ձեւը դասակարգվում է հետեւյալ կերպ.
- Բրոնխոպուլյար ձեւ: Այն տեղի է ունենում շնչառական համակարգի առաջնային վնասվածքների ֆոն (էսպրեսսա, բրոնխային ասթմա , խանգարիչ բրոնխիտ, պնեւմոկոնիոզի, տուբերկուլյոզի եւ այլն):
- Անոթային ձեւ: Դա պայմանավորված է թոքային անոթների առաջնային վնասվածքով (միջաստղային ուռուցքներ, թոքային իմպոֆիզմ, թոքային արտրի աթերոսկլերոզ եւ այլն):
- Thoracodiaphragmatic ձեւը: Դա առաջանում է դիֆրագմայի կամ կրծքագեղձի առաջնային վնասվածքներից, որը խաթարում է թոքերի օդափոխումը (kyphoscoliosis, poliomyelitis, obesity, pneumosclerosis եւ այլն):
Վերջերս բժիշկները նշել են, որ սրտի աջ կողմի պաթոլոգիայի դեպքերն ավելի հաճախակի են դարձել, եւ ռիսկային ռիսկի եւ հիպերտոնիայի պատճառով սրտային անբավարարությունը ռիսկային է:
Սուր թոքային սիրտը
Ախտանշանների ակնթարթային աճը հանգեցնում է `
- ծանր ասթմայի հարձակումը.
- փականի pneumothorax;
- զանգվածային PE;
- սուր թոքաբորբ:
Հաճախ թոքային սիրտը զարգանում է subacute ձեւով, որը բնորոշ է թոքային արտրիում փոքր մասնաճյուղերի կրկնակի օկլացիաներին, որոնք պայմանավորված են myasthenia gravis, botulism, lymphangitis, parasites եւ այլն:
Թոքոմային սրտի ախտանիշները կտրուկ զարգանում են մի հիվանդի մոտ, որը երբեք չի բողոքում: Կրծքագեղձի մեջ կա ցավ, կա ցիանոտիկ մաշկ, շնչառության շեղում եւ ինտենսիվ հուզմունք: Մի քանի րոպե կամ կես ժամվա ընթացքում զարգանում են թոքային ուռուցքը եւ շոկի վիճակը: Հիվանդին պալպինգի ժամանակ հիվանդը ցավ է ապրում, արգանդի վզիկները առաջանում են: Եթե հիվանդը անմիջապես օգնում է, ապա հավանական է, որ թոքերի ներարկումն առաջանա: Հիվանդը սկսում է աչքաթողալ բորբոքի եւ արյան բաժանման հետ, սրտի կշիռը ավելանում է, լսվում են թոքերի խոռոչի հնչյունները `ազդակիր թոքերի վրա:
Անբուժելի թոքային սիրտի ախտանիշերը բնորոշվում են անհարմար, հեմոպիտիզմով, շնչուղիների շեղումներով, հաճախակի շնչառություն:
Քրոնիկ թոքային սրտի հիվանդություն
Այս ձեւի պաթոլոգիան զարգանում է երկու փուլով `փոխհատուցում եւ դեգրադացիա:
Առաջին դեպքում հիվանդը ձանձրանում է հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշներով եւ աստիճանաբար աճում է սրտի աջ կողմը, որը ուղեկցվում է որովայնի վերին շնչառությամբ, շնչառության պակասով:
Decompensation- ի փուլում թոքային սիրտը բնութագրվում է կրծքագեղձի ցավից, ցիանոզից (циանոզից), արգանդի վզիկի ուռուցքից, ոչ միայն էկոհամակարգում, այլեւ ոգեշնչում, լյարդի ընդլայնում, ծայրամասային edema:
Բուժում է սրտամկանի ինֆարկտի հիվանդություն
Հիվանդի պաթոլոգիայի սուր ձեւով անհրաժեշտ է վերակենդանացնել եւ կատարել սրտի մերսում, մեխանիկական օդափոխություն կամ ներարկում: Հետագայում վիրահատականորեն հեռացնում է թրոմբոցը, որը խցանեց արծաթը:
Խրոնիկ թոքային սրտերի բուժման մեջ շեշտը դրվում է հիմքում ընկած հիվանդության թերապիայի, ինչպես նաեւ բրոնխոդիլատորների, շնչառական անալեպտիկների, գլյուկոկորտիկոիդների օգտագործման դեմ պայքարի ախտանիշների (դեկոմենսացիայի դեպքում): Հետո սրտի անբավարարությունը կանխորոշում է diuretics եւ glycosides: