Ուսումնասիրության արգասիքը ժամանակակից ախտորոշիչ եւ բուժական մեթոդ է, որը թույլ է տալիս ուսումնասիրել եւ լուծել հոդերի հետ կապված խնդիրները: Գործընթացը նվազագույն ինվազիվ է, այսինքն, կատարվում է միկրոսկոպիկ բացման միջոցով հոդի մեջ տեղադրված փոքր սարքով: Դրա շնորհիվ, մարմնի արթրոսկոպիան հետո վիրաբուժական միջամտության տեսանելի հետքեր չկան:
Արտոսկոպիա - ցուցումներ
Մասնագետը պետք է ուղարկվի ընթացակարգին: Ուսի արթրոսկոպիան սահմանվում է ռեւմատոլոգների կողմից քրոնիկ ցիտի դիստրոֆիայի, մկանների խանգարումների, միասնական անկայունության, ակրոմոլյար-կլավիկուլ արթրոսկիների համար: Շատ հաճախ հղումները տրվում են մարզիկներին, երբ պտտվող բռունցքները խափանում են: Արթոսկոպիայի մեկ այլ ցուցիչ է այսպես կոչված սովորական տեղաշարժը:
Ախտորոշման արթրոսկոպիա
Այն իրականացվում է միայն այն ժամանակ, երբ հետազոտության բոլոր առկա մեթոդները չեն գործում, եւ պաթոլոգիական ախտանիշների պատճառը մնում է չլուծված: Պիտակի համատեղ ախտորոշման արթրոսկոպիան թույլ է տալիս ուսումնասիրել մանրամասն եւ «զգալ» համատեղ բոլոր մասերը, գնահատել դրանց վիճակը, բացահայտել առկա խախտումները: Դիագնոստիկ ընթացակարգը տարբերվում է բուժման ընթացակարգից, երբ տեսախցիկը տեղադրվում է պտտման մեջ, դարձնելով մանրամասն լուսանկարներ:
Նմանատիպ դեպքերում, ուսի վիրահատության արգասիքը նախատեսված է.
- Կտրուկ ուսի անկայունություն: Այս պայմաններում կապտը չի կարող պահել հումորուսի գլուխը ճիշտ դիրքում, եւ արդյունքում առաջանում է ենթամեկուսացում ունեցող տեղաշարժեր: Ախտորոշումը կարող է որոշել վնասվածքների, կապանների, խցանների վնասը:
- Քրոնիկ ցավ: Նրանք կարող են հայտնվել համատեղ սարքի ներսում պաթոլոգիական փոփոխությունների ֆոնի վրա:
- Վնասվածք bicep- ի ղեկավարին: Շատ դեպքերում նրանք վիրավոր են: Պիտակի դիագնոստիկ արթրոսկոպիան կարող է ոչ միայն վնաս հասցնել, այլեւ որոշում է դրա ծագումը:
- Իմպիչմենտային սինդրոմ: Այն զարգանում է ուսի բռունցքի բորբոքման եւ ոսկրային աճի շնորհիվ: Բերվում է սեռական խանգարումներ, խանգարված շարժունակությունը:
- Վնասվածք է շրթունքի շրթունքին: Այս պաթոլոգիան առաջացնում է վնասվածք կամ հիվանդություն եւ ախտորոշված առանց արթոսկոպիայի շատ դժվար է:
- Chondromatosis: Հիվանդությունը հանգեցնում է խցանման մեմբրանի կծկումը համատեղ պարկուճում եւ դրա վրա ճարպաթթվային նոդերի հայտնաբերումը:
- Ռոտորատորի բռունքի ճեղքումը: Այս դեպքում ուսի արթրոսկոպիան կարող է հայտնաբերել ցողերի խզման վայր, որի բռունքը կազմված է:
Թերապեւտիկ արթրոսկոպիա
Այս ընթացակարգը ավելի բարդ է: Ուսումնասիրության համախտանիշի թերապեւտիկ արթրոսկոպիան հետեւյալն է.
- Հիպերմոբոլականություն: Այս ախտորոշմամբ, ուսը շարժվում է ամպլիտուդում, գերազանցելով կապարի հյուսվածքի հզորությունը, որի պատճառով վերջինս կարող է վիրավորվել:
- Ուսի-սկափուլային պերիատրիտ : Հիվանդությունը զարգանում է չափազանց ֆիզիկական ուժի ֆոնի վրա եւ բնորոշվում է ձեռքում ցավով, թմրամոլությամբ:
- Ազատ մարմիններ համատեղ խոռոչում: Կարգավորումները կազմված են ոսկրային եւ քրոմապատ հյուսվածքներից: Ուսի ուսուցման արթրոսկոպիկ բուժումը օգնում է հեռացնել «լրացուցիչ» բեկորները, առանց վնասելու համատեղ սարքի հյուսվածքները:
- Scapula- ի արգանդային ֆոսայի դիսպլազիան: Պաթոլոգիայի պատճառով, հումերիայի ոսկորները հեշտությամբ ցատկում են խոռոչից, ինչը մեծացնում է համատեղ վնասվածքի վտանգը:
- Վնաս Այս հիվանդության հետեւանքով հոդերն ու խցանները կոտրվում են ոսկրից: Arthroscopy- ը սահմանվում է հատուկ կոճապղպեղի վրա:
- Հաճախակի ձգում: Կատարվում է որպես կանոն, լողավազաններում: Հերթական վնասվածքները հոդերի ավելի փխրուն են դարձնում:
- Սովորական տեղաշարժը : Շատ դեպքերում այն հանգեցնում է ուսի վնասվածքներից եւ ոչ պատշաճ բուժումից: Գործողությունը բաղկացած է երկար բիսեպսի ղեկավարի շարժման մեջ, որպեսզի այն կարողանա կայունացնել համատեղ:
- Ցրտահարված պարանոցի կոտրվածք: Նման տրավմա շատ հաճախ հանգեցնում է ուսի խառնուրդի շարժմանը: Ամեն ինչ վերականգնելու համար, արթրոսկոպիայի ժամանակ, վիրաբույժը պետք է անցնի ոսկորները եւ ամրացնի բոլոր բեկորները նոր եղանակով:
Արտոսկոպիա - հակացուցումներ
Բոլոր ընթացակարգերը հակացուցված են եւ հոդերի արթրոսկոպիան: Խորհուրդ չի տրվում դիմել ախտորոշման եւ բուժման այս մեթոդին, երբ:
- fibrotic կամ ոսկոր ankylosis;
- վարակված վերքերի առկայությունը;
- periarticular հյուսվածքներում փորոտ բորբոքային պրոցեսները.
- հիվանդի ընդհանուր ծանր վիճակը:
Այս հակադրությունները համարվում են բացարձակ: Այս պայմաններում գործողությունը խստիվ արգելված է: Կան նաեւ հարաբերական հակադրություններ: Նրանց թվում են այն պայմանները, որոնց համաձայն, որոշ դեպքերում մասնագետը կարող է գործել: Դրանք ներառում են.
- լայնածավալ վնաս (փորված կապտուկներ եւ համատեղ խցիկներ, համատեղ խստության խախտում);
- լայնամասշտաբ արյունահոսություն համատեղում:
Ինչպես է արթրոսկոպիան արվում:
Մինչեւ ընթացակարգը ամբողջական քննությունը պարտադիր է: Հիվանդը պետք է անցնի մեզի, արյան, EKG- ի ընդհանուր վերլուծություն, նեղ մասնագետի հետ քննություն անցնի: Վիրահատության օրը դուք չեք կարող ուտել կամ խմել առավոտյան, իսկ երեկոյան, նախքան օրվա համար անհրաժեշտ մաքրող խոզապուխտը : Հիվանդի հետ միջամտությունից մի քանի օր առաջ վիրաբույժները եւ անեսթեզիոլոգները պետք է շփվեն:
Մանիպուլյացիան հենց դա է արվում:
- Պիտակի դետալների արգասիքը սկսվում է հիվանդի գտնվելու վայրը `գործել սեղանի վրա: Որպես կանոն, այն դնում է առողջ կողմը, եւ հիվանդի ձեռքը վերացնում է եւ քաշվում `օգտագործելով կասեցված կշիռները:
- Նախքան արթրոսկոպը մտնելը, ասեղի միջոցով ասեղի միջոցով մատակարարվում է որոշակի քանակությամբ աղի: Դա անհրաժեշտ է ձգվել խոռոչի վրա:
- Հաջորդ փուլում կտրում է կտրվածք, երբ սարքը տեղադրվում է:
- Երբ խնդիրը հայտնաբերվում է, բժիշկը անհրաժեշտ գործիքները ներդնում է մաշկի մեջ լրացուցիչ կտրվածքների միջոցով, այնուհետեւ քաշում է դրանք եւ փակում դրանք:
Ուսումնասիրության արթրոսկոպիա - ինչ անեսթեզիա:
Շատ դեպքերում ենթադրվում է, որ ուսի արթրոսկոպիան համատեղ անզգայացման տեղական է: Ընդհանուր օգտագործվում է միայն ամենադժվար դեպքերում: Հիվանդը վերջնական որոշում է կայացնում մասնագետների հետ միասին: Ընտրությունը անհատական է, եւ երբ մեկը հարմար է դիմակային անզգայացման համար, մյուսները պետք է անեսթեզի ներթափանցեն ողնաշարի ջրանցքի մեջ, որպեսզի անզգայացումը հասնի ողնուղեղի մակարդակին:
Որքան է վիրահատությունը ուսի վրա `արթրոսկոպիան:
Արտրոսկուց հետո վիրահատությունը եւ վերականգնումը չափազանց շատ ժամանակ չեն պահանջում: Գործընթացը, որպես կանոն, տեւում է ոչ ավելի, քան 60 րոպե: Հյուսվածքները բուժման ժամանակ շտապ վիրահատականորեն բուժում են, նրանց վնասը նվազագույն է, իսկ հոսպիտալացումը ոչ ավելի, քան 4 օր: Այս վիրահատության շնորհիվ արթրոսկոպիան ճանաչվել է աշխարհի մասնագետների կողմից:
Հյուսվածքների արգասկոզի վիրահատությունից հետո վերականգնում
Բուժման այս փուլը շատ կարեւոր է: Վերականգնում է ուսի միակցման արթրոսկոպիայի արդյունքում ֆունկցիոնալությունը պահպանելու եւ համատեղելիության վերականգնումն ուղղված մի շարք միջոցառումներ: Վիրահատությունից անմիջապես հետո բժիշկը նախազգուշացնում է վարակների մասին, փորագրելով հատումները: Որոշ հիվանդներ պահանջում են սառը համադրություն: Բացի դրանից, արթրոսկոպիայի հետո վերականգնումը ենթադրում է `
- ցավերի դեղորայքի կառավարում;
- հակաբիոտիկների ընդունումը.
- կպչուն ժապավենով - ոսպնյակ - բաճկոններ;
- վարժությունների վարժություն;
- գործողության արդյունքում կես տարվա ընթացքում մեծ ֆիզիկական ուժ կիրառելու սահմանափակումը:
LFK- ն ուսի մեջքի արթրոսկվից հետո
Ուսումնասիրելու համար մի պարտադիր չէ, որ գնա մարզասրահ: Ուսումնասիրության արդյունքում ուսերին արթրոսկոպիան պարզ է, եւ դրանք կարող են կատարվել տանը:
- Սեղմեք ձեր մատները: Հարմարության համար կարող եք օգտվել EXPANDER- ից:
- Թեքել եւ խուսափել խոզանակից:
- Տեղափոխեք ուսի գիրքը: կրճատել եւ զսպել ուսի շեղբերները, վերացնել եւ կատարել պտտվող շարժումները նախալառներով:
Սրտի հետքի արթրոսկոպիայի հետ կապված բարդությունները
Երբ նրանց հետ պատշաճ կերպով կատարված աշխատանքները շատ դժվար է հանդիպել, բայց անհրաժեշտ է իմանալ նրանց մասին: Arthroscopy բարդությունները կարող են ունենալ հետեւյալը.
- այտուցվածություն;
- համատեղ տարածաշրջանում ցավը.
- զգալիորեն նվազեցրեց զգայունությունը եւ թուլության զգայունությունը.
- արյունահոսություն: