Էնդոմետրիումի հիպերպլազիան լուրջ գինեկոլոգիական հիվանդություն է, որը բաղկացած է հետեւյալից. Արգանդի (էնդոմետրիում) տարբեր հյուսվածքները աճում են, աճում են ծավալով եւ արյունահոսությամբ: Endometrial hyperplasia- ն կարող է լինել.
- պարզ;
- glandular;
- գլանային-ցիստիկ;
- glandular fibrous;
- ատիպիկ:
Պարզ հիպերպլազիան էնդոմետրիկ շերտի հաստացումն է `առանց բջիջների կառուցվածքի փոփոխության: glandular ենթադրում է ներկայությունը հյուսվածքների շերտերում ոչ կոնկրետ կառույցների (այսպես կոչված adenomatosis). Էնդոմետրի գլանդուլյար-գեղձի հիպերպլազիայի հետ, հյուսվածքների կառուցվածքում հայտնաբերվում են պաթոլոգիական կազմվածքներ, քիստիներ: Ինչ վերաբերվում է գեղձի մանրաթելային ձեւին, ապա այն հիմնականում հայտնաբերված է պոլիպի ձեւով `արգանդում բարենպաստ ձեւավորումներով: Հիվանդության վերջին ձեւը ամենատարածված բժշկական պրակտիկայում է:
Առանձին-առանձին պետք է առանձնացնել գեղձի հյուսվածքային էնդոմետրիալ հիպերպլազիայի ատիպիկ ձեւը: Դա նախակրոնիկ ձեւ է, ի տարբերություն գլանային-ցիստիկ եւ գլանային միջամտության, քանի որ այս դեպքում էնդոմետրիալ քաղցկեղի զարգացման ռիսկը կազմում է 10-15%:
Հիվանդության պատճառները եւ ախտանիշները
Գլանդարային մագնիսային էնդոմետրերի հիպերպլազիան, ինչպես եւ այլ տեսակների, սովորաբար տեղի է ունենում մարմնի զգալի հորմոնալ փոփոխությունների ֆոն (սովորաբար աղջիկների եւ դեռահասների շրջանում կանանց շրջանում): Բացի այդ, այս հիվանդության զարգացումը կարող է նպաստել ավելաքաշ կանանց, ֆոլիկուլյարային քյուցազների, աենորեինի եւ անյուլուլյացիայի առկայությանը:
Endometrial hyperplasia- ի հիմնական ախտանիշը արյունահոսություն է, որը կարող է լինել սակավ կամ հարուստ, կախված տարբեր գործոններից: Որպես արյունահեղության հետեւանք, կարող է ուղեկցող ախտանիշեր, ինչպիսիք են թուլությունը, գլխապտույտը, արյան մեջ հեմոգլոբինի իջեցումը:
Եթե հիվանդությունը ուղեկցվում է օվուլյացիայի պակասով, ապա համապատասխան ազդեցությունը անպտղություն կլինի, որի կասկածը հաճախ բերում է կնոջը բժշկին:
Պետք է նաեւ նշել, որ էնդոմետրիումի գլանդուլյար-գեղձի հիպերպլազիան կարող է եւ չի առաջացնում ասիմպտոմային կամ ցածր որովայնի անկանոն ցավ: Սա զգալիորեն բարդացնում է ախտորոշումը, որի համար, եթե բժիշկը կասկածում է հիպերպազիային, հիստերոսկոպիան կատարվում է, եւ ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգտագործվում է պարզելու, արդյոք հիվանդը ունի նաեւ էնդոմետրի գլանային միջուկային պոլիպներ:
Բուժում էնդոմետրային գլանային սրտային հիպերպլազի բուժում
Այս հիվանդության բուժումը շատ անհատական է եւ կախված է բազմաթիվ գործոններից. Կնոջ տարիքը, նրա գործչի կազմը, ընդհանուր առողջական վիճակը, քրոնիկական հիվանդությունների առկայությունը, հետագայում նրա ցանկությունը երեխաներ ունենալը եւ այլն: Հատկապես կարեւոր է հիպերպլազիայի բազմազանությունը:
Քանի որ հիվանդության պատճառը առավել հաճախ թաքնված է հորմոնալ խանգարումում, այն նաեւ վերաբերվում է հորմոնալ դեղամիջոցների (պրոստտիններ եւ պրոեկտոգեններ): Մինչ այդ վիրաբուժական կարգը
Եթե հիպերպլազիան ատիպիկ է, ապա դրա բուժումը պետք է իրականացվի գինեկոլոգ-օնկոլոգի հետ: Եթե հորմոնալ թերապիան հանգեցնում է արդյունքների, իսկ կանայք ցանկանում են ավելի շատ երեխաներ ունենալ, բժիշկները փորձում են չկատարել ծայրահեղ միջոցներ, բայց եթե հիպերպլասիան առաջանում է, ապա հիվանդներին առաջարկվում է վիրաբուժական միջամտություն (արգանդի հեռացում) `կանխելու քաղցկեղի առաջացումը: