Մենք օգտագործեցինք այն մասին, որ հակաբիոտիկները դեղամիջոցներն են ծայրահեղ դեպքի համար, սակայն կան նաեւ համեմատաբար անվտանգ դեղամիջոցներ, որոնք վարակվում են երկու ձեւով, եւ միեւնույն ժամանակ նվազագույն բացասական ազդեցություն ունեն հիվանդի մարմնի վրա: Այս «սպիտակ եւ փափուկ» դեղերը մակրոլիդներն են: Ինչն է հատուկ նրանց մասին:
«Ովքեր են նման մակրոլիդները»:
Այս հակաբիոտիկները ունեն բարդ քիմիական կառուցվածք, որոնց բնութագրերը հասկանալու համար oh, թե որքան դժվար է, եթե դուք չեք կենսաքիմիկոս: Բայց մենք կփորձենք հասկանալ: Այսպիսով, մակրոլիդների մի խումբ այն նյութեր են, որոնք բաղկացած են մակրոզիցիկ լակտոնային օղակի, որտեղ կարող են լինել տարբեր ածխածնի ատոմներ: Այս չափանիշի համաձայն, այդ դեղերը բաժանված են 14 եւ 16 անդամների մակրոլիդներով եւ azideides, որոնք պարունակում են 15 ածխածնի ատոմներ: Այս հակաբիոտիկները դասվում են որպես բնական ծագման միացություններ:
Առաջինը էրերոմոմիկինը (1952 թ.), Որը դեռեւս հարգվում է բժիշկների կողմից: Հետագայում, 70-ական եւ 80-ական թվականներին, հայտնաբերվել են ժամանակակից մակրոլիդներ, որոնք անմիջապես ներքաշվել են բիզնեսի մեջ եւ գերազանց արդյունքներ ցույց են տվել վարակիչ հիվանդությունների դեմ: Սա մակրոլիդների հետագա ուսումնասիրության համար խթան է հանդիսացել, որոնց շնորհիվ այսօր նրանց ցուցակն ընդարձակ է:
Ինչպես են մակրոլիդները աշխատում:
Այս նյութերը ներթափանցում են միկրո բջիջի մեջ եւ խանգարում սպիտակուցի ribosomes- ի սինթեզմանը: Իհարկե, նման հարձակումից հետո խաբուսիկ վիրուսը հանձնվում է: Հակաբիոտիկային գործողությունից բացի, մակբրոլիդները հակաբիոտիկային են (իմունիտետը կարգավորող) եւ հակաբորբոքային ակտիվություն (բայց շատ չափավոր):
Այս դեղերը գերազանցապես հակված են գրամ-դրական կոկչի, ատիպիկ միկրոբակտերիաների եւ այլ անբավարարությունների, որոնք առաջացնում են պշտունց, բրոնխիտ, թոքաբորբի, սինուսիտ եւ այլ հիվանդություններ: Վերջերս նկատվում է դիմադրություն (մանրէներ են օգտագործվում եւ չեն վախենում հակաբիոտիկներից), սակայն նոր սերնդի մակրոլիդները պահպանում են իրենց գործունեությունը ամենատարածված հիվանդների նկատմամբ:
Որոնք են մակրոլիդները բուժելու համար:
Այդ դեղերի օգտագործման նշաններից են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են.
- շնչառական ուղիների վարակակիրներ `դիֆթերիա, երկօքսիդային հազ, ատիպիկ թոքաբորբ, խրոնիկ բրոնխիտի սրացում, սինուսիտ:
- փափուկ հյուսվածքների վարակների, մաշկի - ֆոլիկուլիտի, ֆուրունկուլյոզի, պարանիոնիայի;
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները `քլամիդիա, սիֆիլիս;
- բանավոր ինֆեկցիաները `պերիոստիտ, պարոդոնտիտ:
Վերջին սերնդի մակրոլիդները վերաբերվում են տոքսոպլազմոզին, պզուկներին (ծանր ձեւով), գաստրոտնտեսիտիտներին, գաղտնիքըփիպիիոզին եւ վարակված այլ հիվանդություններին: Macrolide խմբի հակաբիոտիկները օգտագործվում են նաեւ պրոֆիլակտիկ բուժման համար `ատամնաբուժարանում, ռեւմատոլոգիայում, խոշոր աղիքի գործերում:
Հակացուցումները եւ կողմնակի ազդեցությունները
Բոլոր դեղերի նման, մակրոլիդները ունեն ցանկալի ազդեցություն եւ հակացուցումներ, սակայն պետք է նշել, որ այս ցուցակը շատ ավելի փոքր է, քան մյուս հակաբիոտիկները: Մակրոլիդները համարվում են այնպիսի ոչ-թունավոր եւ անվտանգ նմանատիպ դեղամիջոցների շրջանում: Սակայն խիստ հազվադեպ դեպքերում հնարավոր են հետեւյալ անցանկալի ռեակցիաները.
- գլխացավ, գլխապտույտ, լսողական կորուստ,
- սրտխառնոց, փորլուծություն, փսխում, որովայնային անհանգստություն;
- ցնցում, փեթակ:
Մակրոյիների խմբի պատրաստումները հակասում են.
- հղի եւ սնուցող կանայք.
- 6 ամսվա երեխաներ (արձագանք չի դիտվել);
- Դեղերի նկատմամբ անհատական զգայունություն ունեցող անձինք:
Այս դեղերի խնամքով պետք է վարվել լյարդի եւ երիկամների անբավարարությամբ հիվանդների հետ:
Որոնք են մակրոլիդներ:
Մենք ներկայացնում ենք նոր սերնդի ամենատարածված մակրոլիդները, հուսալով նրանց դասակարգումը:
- Բնական: oleandomycin, erythromycin, spiramycin, midecamycin, leucomycin, josamycin:
- Semisynthetic: roxithromycin, clarithromycin, dirithromycin, flurithromycin, azithromycin, rookitamycin:
Այս նյութերը ակտիվ են հակաբիոտիկ դեղամիջոցներով, որոնց անունները կարող են տարբերվել մակրոլիդների անուններից: Օրինակ, «Ազիտրուկի» պատրաստման մեջ ակտիվ նյութը մակրոլիդ-ազիտոմիցինն է, իսկ «Զիներիտ» լոսյոն `րերոմետրը: