Կենդանիների եւ մարդկանց մոլորակի ամենատարածված հիվանդություններից մեկը տուբերկուլյոզ է : Քոչի գավազանն այն վտանգավոր հիվանդության պատճառող գործոնն է, որի հետ մարդկությունը պայքարում է տասնյակ դարերի ընթացքում: Գիտնականներն ու բժիշկները մշտապես նոր դեղեր են հորինել, բայց նրանք չեն կարող ոչնչացնել բեկիլները:
Ինչպիսին են կոկորդի գավազանները:
Շատերը հետաքրքրված են այն հարցով, թե որ խումբը մանրէների խումբն է, Քոչի գավազանն է: Այն պատկանում է patogenic mycobacteria (actinobacteria) սեռին: Մարդկանց համար առավել վտանգավոր են երեք տեսակ `ցուլ, միջանկյալ եւ մարդկային: Միկրոօրգանիզմները գտնվում են մարմնի retticuloendothelial համակարգում, ունեն խիտ արտաքին շերտ եւ մեծ երկարաձգված ձեւ, նման բորբոս:
Koch- ի գավազանը տուբերկուլյոզի պատճառական գործոն է
Կախի գլխի տուբերկուլյոզի եւ անոթային վարակների արտահայտման համար ազդում է մկոբակտերիայի քանակի վրա: Bacilli- ն ընկնում է մարդու մարմնի ներսում վաղ մանկության մեջ, սակայն հիվանդությունը միշտ չէ, որ դրսեւորվում է: Դրա զարգացումը մեծ ազդեցություն ունի.
- ժառանգական նախասիրություն;
- նվազել է անձեռնմխելիությունը .
- անձի ճնշված վիճակ եւ այլն:
Ինչպես խփել Քոչի գավազան:
Այս բաքիլուսը, իր հզոր եռապատիկ արտաքին շերտով, համարվում է կայուն, ուստի այն հեշտ չէ սպանել: Նա կարող է ապրել հագուստի եւ առարկաների մակերեսի վրա մի քանի ամիս: Քոչի փայտի ախտահանումը կատարվում է քլոր պարունակող հեղուկների (5 ժամ), ջրածնի պերօքսիդի, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման եւ ուղղակի արեւի լույսի (շուրջ 2 ժամ) օգնությամբ:
Որքան է ապրում Քոչի ժապավենը:
Մանրէները միանգամից մի քանի տարի անընդհատ մնում են անհանդուրժողական վիճակում: Այն հեշտությամբ հանդուրժում է ջերմությունն ու սառը, ավելորդ խոնավությունը եւ չորացումը: Պատասխանելով այն հարցին, թե որքան են ապրում Քոչի գավազանները սենյակում, կարելի է ասել, որ տաք եւ խոնավ տեղում այն տեւելու է մինչեւ 7 տարի: Այլ պայմանների համաձայն, բակտերիան կենսունակ է.
- գոմաղբում - 15 տարի;
- գրքերում `3 ամիս;
- հողում `վեց ամիս.
- ջրի մեջ - 5 ամիս;
- փողոցային փոշու մեջ - 2 ամիս;
- չմշակված կաթի մեջ - 2 շաբաթ;
- պանրի եւ յուղի մեջ `1 տարի:
Ինչպես է Քոչի թանն մահանում:
Կիրառելով կանխարգելիչ միջոցառումներ, շատերն իրենց հարցնում են. Ինչպիսի ջերմաստիճանում է Քոչի կեղտը: Այս բոկիլուսը ապրում է, երբ հեղուկը ջեռուցվում է.
- մինչեւ 60 ° С - մոտ մեկ ժամ;
- 70 ° C - մինչեւ 40 րոպե;
- եռում է մինչեւ 25 րոպե:
Ինչպես է Քոչի գավազան փոխանցվում:
Փորձելով պաշտպանել իրենց եւ իրենց սիրելիներին տուբերկուլյոզի հիվանդությունից, մարդիկ շահագրգռված են, թե ինչպես է տարածվում Քոչի թեւը: Այն փոխանցվում է օդորակման կաթիլներով. Խոսակցությունների ընթացքում, ցնցումներով, հազ. Վարակիչ բակտերիաները կարող են վարակվել վատ մշակված սննդի միջոցով: Այս դեպքում երեխաները կարող են բախտը բռնել, քանի որ հիվանդները երկար ժամանակ չեն իմանում իրենց խնդիրը:
Հարյուրավոր վարակվածների մոտ հինգ հոգի հիվանդանում են: Մնացածը կշարունակի խաղաղ ապրել, եթե չկա մարմնի պաշտպանիչ հատկությունների թուլացում: Koch- ի գավազանը կարող է արագ զարգանալ եւ զարգանալ հետեւյալ դեպքերում.
- հավասարակշռված կամ անբավարարությամբ (պահածոյացված սնունդ, սննդային գունանյութեր);
- թմրանյութերի եւ ալկոհոլի չարաշահումից;
- անբավարար սոցիալական եւ կենսապայմանների պայմաններում.
- ծխելու ժամանակ;
- քաոսային հակաբիոտիկ օգտագործման հետ;
- ինչպես նաեւ ՁԻԱՀ-ի, շաքարախտի, խոցերի, բրոնխիալ ասթման եւ այլն:
Քոչի ինկուբացիոն շրջանը
Ժամանակը, իմպլանտի մարմնին հասնելու պահից եւ առաջին ախտանիշներից առաջ սկսած, կոչվում է ինկուբացիոն ժամանակաշրջան: Այս փուլը կարող է տեւել 2 ամսից մինչեւ մեկ տարի: Կոչի գավակը `տուբերկուլյոզի առաջացման գործակալը, առաջինը ներարկում է շնչառական համակարգի եւ կախված է իմունային համակարգի վիճակը: Հաջորդ մի քանի տարբերակներ հնարավոր են.
- Առողջ անձի մարմնում, ուժեղ իմունիտետով, բեկիլները կորցնում է, եւ վերամշակված մանրէների մնացորդները ազատվում են ներքին միջավայրում: Այս դեպքում հիվանդությունը չի զարգանա:
- Իմունային թուլացած համակարգում իմկոբակտերիումը չի տատանվի: Այն արյան հետ միասին ստանում է թոքեր, աղիքներ, երիկամներ, ոսկորներ, եւ այնտեղ զարգանում է հիվանդության ուշադրությունը:
Դրանից հետո ինկուբացիոն ժամանակահատվածն ավարտվում է եւ անձը զգում է հիվանդության առաջին ախտանիշները: Այս անգամ կարող է լինել շատ դժվար է որոշել, քանի որ Koch- ի գոտու զարգացման եւ աճի սկիզբը շատ նման է շնչառական վիրուսային վարակի կամ թունավորության նշաններին: Սկզբնական փուլում ոչ մի բզզիլներ մարմինից դուրս չեն գալիս շրջակա միջավայրին: The Mantoux քննությունը այս պահին ցույց է տալիս բացասական արդյունք:
Koch- ի գավազան - ախտանիշներ
Տուբերկուլյոզը հաճախ կարող է տեւել երկար ժամանակ, առանց ախտանիշների, եւ հայտնաբերվել է ֆտորոգրաֆիայի արդյունքում: Մասնագետը կրծքավանդակի պատկերում նկատում է կետերի փոփոխություն կամ արտաքին տեսք: Կոչի գավազանն առաջացնում է մարդու մարմնում նման նախնական ախտանիշներ.
- ախորժակի կորուստ;
- քնի վատթարացում;
- անբարոյականություն;
- շնչառություն ;
- կտրուկ քաշի կորուստ.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչեւ 37,5 աստիճան;
- մաշկի շերտավորումը:
Վիճակագրության համաձայն, մոլորակի վրա աշխարհի բնակչության մեկ երրորդը վարակվում է մանրէի քոչի գավազանով, բայց նրանք չեն կարող վարակել մյուսներին: Սա տուբերկուլյոզի փակ ձեւն է եւ հավանականությունը, որ հիվանդությունը կսկսի զարգանալ միայն 10% -ով: Ռիսկի մեջ են `
- 2-ից 3 տարեկան երեխաներ.
- միգրանտներ եւ փախստականներ;
- ազատազրկման վայրում ժամանակին ծառայող անձինք.
- առանց բնակության վայրի բնակիչների:
Տուբերկուլյոզի վերջին փուլերում `բաց ձեւով, բակտերիաները սկսում են ակտիվորեն զարգանալ մարմնում: Այս փուլը շատ վարակիչ է եւ ինքն իրեն արտահայտում է հետեւյալ ձեւով.
- շնչառության պակասություն;
- գլխապտույտ;
- բորբոքում եւ առանց դրա բորբոքում.
- ցավը կրծքավանդակի մեջ, հանգիստ վիճակում եւ հազ.
- արյան կծվածքի տեսք:
Koch- ի թեւի վերլուծություն
Ստուգելու, թե արդյոք կա մարմնի կոկիկ մարմին մարդու մարմնում, հիվանդությունը պատճառող մանրէաբանը պետք է մասնագետներ: Ախտորոշման հիմնական մեթոդն այն է,
- կենսաքիմիական եւ կլինիկական արյան թեստեր ;
- միկրոբիոլոգիական եւ ընդհանուր նյարդաբանական հետազոտություն;
- Ռենտգեն, որը կատարվել է 3 կանխատեսմամբ.
- բորբոքի եւ ցանկացած սեկվիրաների մանրէաբանական հետազոտություն;
- իմունոֆիզի ֆերմենտ;
- Mantoux կամ Pirke քննությունը:
Որոշ դեպքերում ախտորոշումը հաստատելու կամ մերժելու համար լրացուցիչ թեստեր են կատարվում.
- պլուզիկ պունկցիա;
- բիոպսիա;
- բրոնխոսկոպիա;
- բորբոքում եւ արյան սեռական հետազոտություն;
- մագնիսա-ռեզոնանսային պատկերման կամ հաշվարկված տոմոգրաֆիա:
Քննությունը կատարվում է պոլիկլինիկայում թերապեւտի կողմից, ապա, անհրաժեշտության դեպքում, նա ուղարկում է տուբերկուլյոզային դիսպանսերին `թոքաբորբին կամ ֆիզիոթերապեւտին: Եթե մարդը հիվանդ է, ապա նրա վերլուծություններում կլինի.
- ESR- ի ավելացված գումարը, ժամը 60 մմ-ից, 10-ի չափով;
- մեծ քանակությամբ լեյկոցիտների եւ դրանց ձեւի փոփոխություն,
- segmented եւ stab neutrophils փոփոխությունների միջեւ հարաբերակցությունը;
- հեմոգլոբինը մնում է նորմալ սահմաններում:
Koch- ի գավազան - բուժում
Տուբերկուլյոզի մեղմ ձեւը բուժվում է հակաբիոտիկների հատուկ համալիրով: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ Քոչի փայտը շատ արագ հարմարվում է թմրադեղերին եւ սկսում է դիմակայել նրանց: Mycobacterium- ն իր կյանքի ընթացքում կարող է ազատ արձակել թունավոր նյութեր, որոնք ունեն բացասական ազդեցություն բջջային եւ հումորային իմունիտետային եւ թորման մարմինների եւ հյուսվածքների վրա մարդու մարմնում:
Koch- ի գավազանը, որը ուսումնասիրվում է դրանով, հիվանդը սահմանում է չորս հիմնական դեղորայք եւ լրացնում նրանց օժանդակ դեղամիջոցներով: Օրինակ, նման բնական սորբենտ, ինչպիսին Polysorb- ն, մարմնում նյութափոխանակության արտադրանքը կապում է սիլիկոնային երկօքսիդի միջոցով եւ օգնում է հեռացնել դրանք, ինչպես նաեւ նպաստում է հիմնական դեղերի գործողությանը:
Խիստ դեպքերում բժիշկները օգտագործում են պահպանողական բուժում, վերականգնում եւ պահպանում մարմնի, ներառյալ `
- քիմիաթերապիա:
- Զորավարժությունների անցկացում;
- բուժական սնուցում;
- վիտամինային թերապիա;
- ֆիզիոթերապիա;
- լուրջ դեղերի ընթացքը, որը պետք է որոշակի ժամանակ եւ որոշակի դեղաքանակով ընդունվի:
Ծայրահեղ դեպքերում օգտագործվում է վիրաբուժական միջամտությունը, որի հետեւանքով տուժած տարածքը, թոքերի կամ պտույտի մի մասը հանվում է: Եթե հեղուկը կուտակվում է խոռոչի մեջ, ապա մասնագետը պոկում է եւ պոմպ է դնում: Հիվանդի բոլոր դեղատոմսերի խստիվ համապատասխանության դեպքում տուբերկուլյոզը բուժվում է, իսկ հակառակը `հիվանդությունը զարգանում եւ ավարտվում է մահացու ելքով: