Կանանց վիճակի մշտադիտարկման իրականացման համար ամսեկան բժիշկները որոշակի թեստեր են հանձնում `որոշ հետազոտություններ կատարվում են միայն մեկ անգամ, իսկ մյուսները` ամսական կտրվածքով: Նման հետազոտություններից մեկը հղիության ընթացքում D-dimer- ի արյան ստուգումն է, որն օգնում է որոշել իր մակարդակը եւ բացահայտել թրոմբոցը կանխելու համար արյան հյուսվածքի առկայությունը կամ բացակայությունը եւ, հետեւաբար, երակների խցանումը: Բացասական թեստային արդյունքով բժիշկը բացառում է թրոմբոցը: Եթե արդյունքը դրական է, ապա լրացուցիչ ուսումնասիրություններ են կատարվում, հնարավոր պատճառը գտնելու համար: Տրմոեմոբոլիզմի եւ DIC- ի (անոթային կոագուլյացիայի սինդրոմ) ժամանակի ախտորոշման եւ կանխարգելման համար անհրաժեշտ է ստուգել D-dimer- ի յուրաքանչյուր կնոջ հղիության ժամանակ:
Ինչ է D-dimer:
Շատ կանայք նույնիսկ չեն իմանում, թե ուր են գալիս Դ-dimer -ը կամ ինչ է դա: Բժիշկները բացատրում են, որպեսզի կանխեն երակային թրոմբոցի, երիկամների հիվանդությունների, շաքարախտի եւ թոքային իմպոֆիզմի առաջացման այնպիսի հիվանդությունները, որոնք անհրաժեշտ են վերլուծել հղիության ընթացքում D-dimer մակարդակը:
Թրոմբինի ազդեցության ներքո ձեւավորվում է արյան ֆիբրինի կոագուլացման ժամանակ, որը լուծարվում է պլազմայում, կապում է անոթների պատերին: Երբ ֆիբրինը խառնվում է, Դ-dimers ձեւավորվում են հղի կանանց: Հղիության ժամանակ D-dimer- ի վերլուծությունը միշտ օգտագործվում է կոագուլոգրաֆի ուսումնասիրման համար, քանի որ այն ձեւավորվում է միայն մարմնի մեջ, միայն այդ երկու գործընթացների ծագման պայմաններում:
D-dimer հղիության մեջ մի սպիտակուցի ֆերմենտ, որը ձեւավորվում է արյան փաթաթանման ժամանակ, որը տեղի է ունենում, երբ արյունը փաթաթվում է: Ֆիբրինային աղավաղման այս բեկորները, ըստ արյան հետազոտության արդյունքների, կարող են որոշել թրոմբոցային վտանգը: D-dimers- ի կյանքի ժամկետը 6 ժամից ավելի չէ:
Հղիության ժամանակ D-dimer- ի վերլուծությունը
Հղիության պլանավորման մեջ D-dimer մակարդակների հայտնաբերումը շատ կարեւոր է, քանի որ նրա սովորականից շեղումը վտանգավոր է հղի կնոջ եւ պտղի համար եւ հղի է այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են պրեկլամպսիան եւ գեստոզը : Եթե ապագա մայրի արյան մեջ նրա ցուցանիշը մեծանում է, նշանակում է, որ արյունը հաստ է, եւ դա կարող է առաջացնել microthrombi, խցանման մազանոթներ, ինչը հանգեցնում է արգանդում արյան շրջանառության խանգարմանը: Ավելի շուտ շեղում է հայտնաբերվել, այնքան ավելի հեշտ կլինի խուսափել բարդություններից:
Immunoturbidimetry- ը D-dimer- ի քանակական հայտնաբերման մեթոդ է: Ուսումնասիրությանը պատշաճ կերպով նախապատրաստվելու համար անհրաժեշտ է `
- Փորձեք 24 ժամ առաջ ճարպային մթերքները:
- Վերլուծության համար կես ժամ առաջ բացառել զգացմունքային եւ ֆիզիկական գերբեռնվածությունը.
- 30 րոպե արյուն տալուց առաջ մի ծխեք:
D-dimer - ինչ է նորմալ հղիության ընթացքում:
Հղիության ընթացքում արյան մեջ D-dimer ինդեքսի նորմը չպետք է գերազանցի 248 նգ / մլ-ը: Կինը «հետաքրքիր» դիրքորոշման ընթացքում այս ցուցանիշը կարող է աճել երեք կամ չորս անգամ նորմայից: Հղիության մեջ D-dimer- ի բարձր ցուցանիշը թույլատրելի է: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ հեմոստատիկ համակարգում զգալի փոփոխություններ են տեղի ունենում, կապված հյուսվածքի գործընթացի ֆիզիոլոգիական ակտիվացման հետ:
Կարծում ենք, որ առաջին եռամսյակում D-dimer- ի մակարդակը մեկուկես անգամ ավել է, երկրորդ եռամսյակում, ինչպես երրորդ եռամսյակում `երեք անգամ (ոչ ավելի, քան 1500 նգ / մլ), համեմատած նորմալ մակարդակի հետ: Մենք ցույց ենք տալիս առավելագույն արժեքները, այնպես որ, եթե D- dimer (d-dimer) ցուցանիշները ցածր կամ ցածր են հղիության մեջ, նորմայի համեմատ, մի անհանգստացեք:
D-dimer հղիության IVF- ում
Հարկ է նշել, որ IVF- ի համար նախատեսված դեղամիջոցները խթանում են հղիության ընթացքում D-dimer- ի աճը: Հետեւաբար, անհրաժեշտ է IVF- ի ընթացակարգում հղի կնոջ արյան մեջ հեմոստասի ստուգում: