Ամբարտակի արագ եւ արագ զարգացող բորբոքումը կոչվում է սուր քոլեկիստիտ: Առաջին անգամ ծագած հիվանդությունը ավարտվում է լիարժեք վերականգնումով `համապատասխան բուժմամբ: Երբ վերափորձերը կրկնվում են, հիվանդության քրոնիկ ընթացքը ախտորոշվում է: Հաշվի առնելով, որ քոլեջիստիտը մեծանում է, ավելի շատ հիվանդներ են տառապում կանայք, քան տղամարդիկ: Ռիսկի գոտում `հղի կանանց, հորմոնալ դեղորայք եւ գիրք:
Սուր քոլեկիստիտը առաջացնում է
Բորբոքված սուր բորբոքումը բնորոշվում է արյան շրջանառության շրջափակման պատճառով քաղցկեղի մարմնի խանգարումներով: Շատ դեպքերում պաթոլոգիայի զարգացումը զուգորդվում է քարերի առկայությամբ (մինչեւ 95% հիվանդություն), իսկ հիվանդների 60% -ի մոտ առկա է մանրէային վարակ. E. coli, cocci, salmonella in bile. Տարբեր հրահրող գործոններ կարող են առաջացնել քոլեջիստիտ, հիվանդության պատճառները կոչվում են հետեւյալը.
- վարակ, բեղերի բակտերիալ ֆլորա,
- միզապարկի կամ ատրոֆի պատերի սկլերոզ;
- օրգանի քացախը եւ քաղցկեղի հետագա արտահոսքը;
- տարիքի պատճառով պալարների պատերը փոխելը;
- ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, ենթաստամոքսային գեղձերի ֆերմենտներ,
- անբավարարություն - ճարպ, կծու սնունդ եւ ավելորդ սննդամթերք;
- արյունատար անոթների արգելափակումը կամ պինդ ձեւավորումների միջոցով պատերին վնասելը:
Ձայնասկավառակի քոլեջիստիտ
Կախված քարերի առկայությունից `ուղեղի կալկուլին - լեղապարկի բորբոքումը բաժանվում է քարերով (քարերով) եւ ոչ հաշվարկված: Վերջին պաթոլոգիան ավելի հազվադեպ է: Որպես կանոն, քաղցկեղային քլեեցիստիտը քրոնիկ ձեւ ունի, եւ եթե սուր է, ապա դա կապված է աղիքի բորբոքային պրոցեսների ժամանակ ուղեղի մուտքի հետ, ուղղակիորեն դեպի լեղապարկ: Պաթոլոգիան առաջացնում է այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են.
- մարմնի պարազիտային վարակը.
- բակտերիաների առկայությունը;
- վիրուսային հիվանդություն;
- E. coli ;
- staphylococcus, enterococcus;
- Պրոտեուս:
Հաշվարկային քոլեջիստիտ
Քաղցկեղի եւ նրա անցքերի մարմնի քիմիական անհամապատասխանությունների պատճառով ձեւավորվում են կոշտ ձեւավորումներ, քարեր: Նրանք վնասում են ուղեղի ուղիները, պատճառելով ցավը, անհանգստությունը, բորբոքումն ու սուր քրոնիկ քլեեցիստիտը: Խոլոլիտիասիայի պատճառները `առաջացնելով պաթոլոգիայի պաթոլոգիան.
- ավելաքաշ;
- արագ քաշի կորստի բարդություններ.
- բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունում;
- շաքարային դիաբետ
- տարիքը;
- թմրանյութերի սպառումը, որոնք արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը ցածր են եւ այլն:
Սուր քոլեիստիտ `ախտանշանները
Որպես կանոն, սուր քրոլեկիստիտը իրենից ներկայացնում է վնասակար սննդամթերք վերցնելուց հետո, սթրեսը կամ ալկոհոլ ընդունելը: Օրգանիզմը կտրուկ արձագանքում է բացասական գործոններին: Նվազեցված ճնշումը, կոլիկը, փսխումը, շնչառությունը եւ այլ նշանները, նա հայտնում է, որ սկսվել է լեղապարկի բորբոքում, որի ախտանիշները դժվար է անտեսել: Ախտանիշների խստությունը կախված է հիվանդության փուլից: Սուր քոլեիստիտի առանձնահատկությունները, տարբերելով այն այլ հիվանդություններից եւ օգնում ախտորոշել պաթոլոգիան.
- Եթե սեղմում եք sternocleidomastoid մկանների ոտքերի միջեւ, ցավը հայտնվում է:
- Խորը խորը պոպպալով հիվանդը չի կարող ներթափանցել:
- Ընթացքում աջ ստորջրյա տարածքը, ներխուժման ցավերը:
- Որովայնի մկանների պաշտպանական լարվածություն կա:
- Ախտանիշը, աջ կողմում գտնվող գմբեթավոր զենքի արմավենու եզրին եզրաքաշելու պահին (մակերեսի տեղը) թակելիս:
Բողոքներ սուր քոլեիստիտի համար
Երբ պաթոլոգիական վիճակը տեղի է ունենում, հիվանդը իրեն լավ է զգում: Անհանգստացնող ախտանիշներից դժգոհում են. Բերանի դառնություն, սրտխառնոց, փսխում, որովայնի խառնուրդով, որից հետո ոչ մի օգնություն չկա: Հնարավոր քաղցկեղի քաղցկեղի հնարավոր կեղեւները, դեղնության տեսքը եւ լեղապարկի հետագա աճը, բարձր ջերմաստիճանը (մինչեւ 40 աստիճան): Սակայն ամենակարեւոր գանգատը եւ սուր քոլեիստիտի հիմնական նշանները ցավ չեն անցնում:
Սուր խոլեցիստիտի ցավերի բնույթը եւ տեղայնացումը
Հիվանդությունը սկսվում է կտրուկ հարձակումից: Սուր խոլեցիստիտով ցավերը, որպես կանոն, ճիշտ գլխուղեղի շրջանում առաջանում են էպիգաստրիում: Անսպասելի սենսացիաներ երկար ժամանակ չեն անցնում, ցրելու եւ աջ ուսին, պարանոցի, supraklavicular տարածքի, վերին մասում լուսավորել: Ցավը, որը պակասում է մկաններով.
- գիշերը կամ առավոտյան ծագում.
- դառնալ ուժեղ, բայց դադարեցնել մի որոշ ժամանակ (30-ից 60 րոպե);
- հարձակումը դժվար է անձի համար, նա ստիպված է եղել անհարմար վիճակի մեջ գցել, ոտքերը քաշել իր ստամոքսին եւ փորձել ջերմացնել բորբոքված տեղը:
Ինչ է վտանգը քրոլիզիստիտը:
Սուր քոլեիստիտի հարվածը սովորաբար տեւում է մի քանի օր, սակայն վարակների եւ ս sepsisը կարող է բարդություններ առաջացնել: Երբեմն հիվանդության զարգացման ընթացքում առաջանում է միզապարկի պատի պատռումը: Արդյունքում կա բորբոքում կամ ձեւավորվում է լորձաթաղանթ: Պտղի ախտորոշումը, սխալ ժամանակ կատարվելը, պատշաճ բուժման բացակայությունը մեծացնում է սուր քլեկուցիտի բարդությունների առաջացման հավանականությունը: Դրանցից ամենատարածվածն են.
- pancreatitis - ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում;
- Խոլանգիտը , ուղեղի պաթոլոգիան,
- մի կուլինյան անբավարարություն.
- ամպիեմա (ճարպակալում), լեղապարկի գանգրեյն կամ փորվածք,
- ուղեղային բորբոքում;
- սրտային ցրված պարիտոնիտ.
- ջղայնություն:
Սուր քոլեիստիտ `ախտորոշում
Հիվանդները, որոնք քրոնիկ հիվանդության վառ նշաններով բժիշկին սուր ցավ են զգում, որպես կանոն, հոսպիտալացվել են, տեղադրվել հիվանդանոցում: Սա պայմանավորված է ախտանիշների կլինիկական նմանության հետ `ապենդիցիտով: Հիվանդանոցը կատարում է սուր քոլեիստիտի տարբերակման ախտորոշում: Արդյունքը ստացվում է մի շարք հարցումներից հետո, որը ներառում է լաբորատոր եւ գործիքային մեթոդներ: Ախտորոշումը դժվար չէ եւ ներառում է.
- արյան վերլուծություն (ընդհանուր), բացահայտելով բորբոքման առկայությունը.
- կենսաքիմիական արյան ստուգում;
- Որովայնի խոռոչի գլխուղեղը, որը թույլ է տալիս ուսումնասիրել լեղապարկի, նրա ծավալը,
- քթի վիրահատություն;
- Ռադիոգրաֆիայի ակնարկը `պերիտոնիտի կասկածով:
Սուր քոլեիստիտ `բուժում
Եթե սուր քաղցկեղային քոլեկիստիտը ախտորոշվում է, բուժումը ներառում է արտակարգ հոսպիտալացում եւ անմիջական (առաջին 24-48 ժամվա ընթացքում) ստամոքսի բովանդակության տարրալուծում: Դրա համար օգտագործվում է նենգաստրային խողովակ: Հիվանդին ցուցադրվում է խիստ մահճակալի հանգիստ: Մի քանի օր նա հրաժարվում է սննդից, հեղուկները ներարկվում են ներարկային մարմնում: Դրանից բացի, դեղորայքը նախատեսված է: Հետագայում հիվանդը տեղափոխվում է դիետա, որպես բուժման հիմնական մեթոդներից մեկը: Ճիշտ դիետիկ ռեժիմը նպաստում է քաղցկեղի լավ արտանետմանը:
Սուր քոլեիստիտը արտակարգ իրավիճակ է
Սուր քլեկիստիտը, որի ախտանիշները եւ բուժումը որոշվում են բժշկի օգնությամբ, պետք է դիտարկվեն հիվանդանոցում: Սակայն բոլորը չեն դիմում բժշկական օգնության համար պաթոլոգիայի առաջին նշանով, նախընտրելով տանը մնալ առաջին մի քանի օրվա ընթացքում: Սա հղի է բարդություններով: Սրտային քոլեկիստիտի նախա-բժշկական օգնությունը կարեւոր է զգուշությամբ ապահովելու համար: Հիվանդը չպետք է ջերմացնի բորբոքված տեղը, տաք բաղնիք տա, միայնակ ցավազրկողներ: Արտակարգ օգնությունը պետք է ուղղված լինի բժիշկների ժամանելուն պես անհատական տրամադրության տրամադրմանը: Անհրաժեշտ է,
- նրան հորիզոնական դիրքով ապահովելու համար.
- պաշտպանել սթրեսից (հուզական եւ ֆիզիկական);
- նվազեցնել սրտխառնոցի տարածվածությունը, տալ անանուխի խտացում:
- ցուրտը դնում ճիշտ գլխուղեղի մեջ, բայց ոչ ավելի, քան 15 րոպե:
Սուր քլեկիստիտ `կլինիկական խորհուրդներ
Սուր քոլեջիստիտը լուրջ պաթոլոգիա է, բայց եթե ժամանակին հայտնաբերվի, հնարավոր է կոնսերվատիվ թերապիա: Երբ երեխաները ախտորոշվում են լեղապարկի բորբոքում, սովորաբար օգտագործվում է ոչ թմրամիջոցներ: Այն ներառում է դիետա, հատուկ ֆիզիկական վարժություններ, մնալով առողջարանային վերականգնման համար: Հատկապես օգտակար մնալ հանքային ջրերի հանգստավայրերում: Բարդ դեպքերում թերապիան ներառում է դեղորայք, հնարավոր վիրաբուժական միջամտություն: Բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր մակարդակում:
Սուր քոլեիստիտ `դեղեր
Պլատոլոգիայի բուժման մեջ թմրանյութերի օգտագործումը տարբեր դեպքերում ցույց է տալիս, երբ հիվանդությունը վաղ փուլում է, օրինակ, միզապարկի մեջ առկա են քարեր, բայց մեծ անհանգստություն չեն առաջացնում, երբ բարդություններ են առաջանում: Հետագա բուժումը կախված է բորբոքման ծանրությունից եւ հիվանդի ընդհանուր վիճակից: Դեղորայքի միջոցով բժիշկները փորձում են հեռացնել բորբոքումը, վերականգնել խոզի կազմը եւ ապահովել դրա նորմալ արտահոսքը: Դեղորայքային թերապիա նշանակում է `
- Spasmolytic թմրանյութերի առաջին օրը հարձակման է թեթեւացնել ցավ (Papaverin, No-Shpa, Dimedrol).
- Հակաբիոտիկները սուր քոլեիստիտիտի համար (ամպիցիլին, թետրիկացին, Cephzoline): Նրանք կարող են փոխարինվել սուլֆանիլամիդով, եթե հիվանդին առաջինը չի հանդուրժում (Սուլֆազին, Ֆտալազոլ, Սուլիգին): Նրանք ունեն հակաբիոտիկ ազդեցություն:
- Դիակի օգնությունը մարմնի հետ: Հիվանդանոցում առաջին անգամ անցկացնելիս ներարկումները ներդրվում են (պլազմա, դեքստան, ռինգերի լուծույթ, ռեոպոլիլլուկին):
- Չոլագոգ, բուսական եւ սինթետիկ (Ուրսոլիվ, Ուրսոսան, Փիխիոլ, խոզի տերեւներ, աղցան արմատներ, արտիճուկի քաղվածք):
- Պլատոլոգիայի ախտանշանները: Lithotripsy, երբ հայտնաբերում է քարերի միզապարկի (լուծարման նրանց).
Սուր քոլեջիստիտը վիրահատություն է
Որոշ ցուցմունքների համաձայն, լեղապարկի բորբոքը վիրաբուժական բուժման մեջ է: Բարդությունների զարգացումը ենթադրում է արտակարգ միջամտություն, եւ գործողությունը կատարվում է, երբ առաջարկվող թերապիան անարդյունավետ է: Արգելափակել սուր բարդ քոլեկիստիտը եւ ամբողջությամբ մոռանալ դրա մասին, կարող է միայն հեռացնել լեղապարկը: Գործողությունը կատարվում է ավանդական բաց եւ լապարոսկոպիկ մեթոդով: Որպես կանոն, եթե ախտորոշվում է սուր ֆլեղամոնային քլեեցիստիտը, գանգրենալին տանող պաթոլոգիայի սորտերից մեկը, հիվանդը անմիջապես սեղանին դրեց վիրաբույժին:
Սուր քոլեցիստիտում
Խնամքի ընթացքում եւ ապագայում քոլեջիստիտով հիվանդը պետք է հետեւի հատուկ դիետային: Այս դեպքում դիետան ոչ միայն հիվանդության զարգացման կանխարգելումն է, այլեւ հաջող բուժման մեթոդ: Ծանր հիվանդության դեպքում, անցումային մակերեսի սուր բորբոքում ունեցող դիետան ենթադրում է ամբողջական սովամահություն (հարձակման առաջին օրերին): Այն թույլատրվում է խմել միայն հյութեր, շրձկոցի արգանակ, առանց շաքարի թեյի: Դրանից հետո հիվանդը անցնում է թիվ 5 սննդի `հակաբորբոքային սնունդ: Առաջարկությունները հետեւյալն են.
- Ածխաջրերը սահմանափակվում են օրական 200 գ-ով: Դա նշանակում է պարզ ածխաջրեր: Ջեմեր, շաքար, մեղր, ջեմ:
- Սպիտակուցի քանակը կրճատվում է մինչեւ 80 գ: Ճարպը նույնն է:
- Ընթացիկ ռացիոնալ կալորիականությունը կազմում է մոտ 1600 կկալ: Հեղուկները սպառվում են մինչեւ 2,5 լիտր:
- Կասեցված սնուցման սկզբունքը նկատվում է:
- Պարենը պետք է պատրաստ լինի առանց աղի:
- Բոլոր ապրանքները մատուցվում են խիտացված ձեւով `մուրաբաների, ապուրների, սոֆլեի տեսքով:
Արգելված բաղադրիչների ցանկում.
- լոբի
- կաղամբ;
- աղած արտադրանք;
- սունկ, ներառյալ ձիթապտուղներ;
- թթու պտուղներ եւ հատապտուղներ;
- երշիկեղեն;
- շոգեխաշել;
- կաթնաշոռ
- կակաո:
Սնուցման հիմքը `
- նիհար տավարի եւ հավի;
- մի քանի զույգ ձուկ;
- բուսական ապուրներ;
- կոտրիչ;
- fermented կաթնամթերք;
- վարսակի ալյուր, բրինձ, ցորենի շիլա;
- բանջարեղեն;
- kissels;
- չորացրած պտուղները:
Քաղցրից կարելի է օգտագործել հետեւյալը.
- մեղր;
- շաքար;
- հարմարանք
- մարմարե;
- ավելացնել քաղցրավենիք `խմիչք:
Հետագայում չխանգարել սուր քոլեկիստիտին, դուք պետք է հետեւեք ռացիոնալ դիետայի եւ թերապիայի հետո: Շատ դեպքերում, դիետայի պահպանման եւ պահպանողական բուժման հետ կապված, հնարավոր է հասնել նվազեցման: Բուժման ցանկացած դեղորայքի (ցավազրկողներ, խոլերետիկ), լեղապարկի բորբոքումով, պետք է վերահսկվեն բժշկի կողմից: