Ինչ է ցույց տալիս գլիկացվող հեմոգլոբինը:

Glycated հեմոգլոբինը կենսաքիմիական ցուցանիշներից մեկն է, որն արտացոլում է արյան մեջ շաքարի միջին մակարդակը բավականին երկար ժամանակ: Շիճուկի հեմոգլոբինի վերլուծությունը կարեւոր դեր է խաղում շաքարային դիաբետի ախտորոշման, ինչպես նաեւ ախտորոշման հետ կապված հիվանդների վիճակի հետագա վերահսկման գործում:

Ինչ է վերլուծությունը ցույց տալիս գլիկացվող հեմոգլոբինի համար:

Glycated հեմոգլոբինն առկա է յուրաքանչյուր մարդու արյան մեջ, եւ դրա արժեքը որոշվում է որպես արյան մեջ ընդհանուր հեմոգլոբինի տոկոս:

Գլյացվող հեմոգլոբին ձեւավորվում է գլյուկոզայի եւ հեմոգլոբինի միաձուլման արդյունքում, որոնցում ֆերմենտները չեն մասնակցում: Արդյունքում գոյություն ունի համառ բաղադրություն, որը չի քայքայվում եւ ներկա է արյան կարմիր բջիջներում (erythrocytes) իրենց ողջ կյանքի ընթացքում: Քանի որ գլյուկոզայի հետ հեմոգլոբին անմիջապես կապում է, եւ կարմիր արյան բջիջների կյանքը կարող է լինել մինչեւ 120 օր, այս ցուցանիշը նշանակում է ոչ թե արյան մեջ շաքարի ընթացիկ մակարդակը, այլ միջինում, մինչեւ 3 ամիս:

Բարձրացված եւ իջեցված գլիկացվող հեմոգլոբին

Ախտորոշման նպատակներով այս վերլուծությունը օգտագործվում է բոլոր տեսակի շաքարախտի եւ դիաբետիկ նախապայմանների համար: Որքան շաքարի մակարդակը բարձրանա, այնքան ավելի հեմոգլոբինը կապված է, եւ դիաբետով հիվանդների դեպքում հեմոգլոբինը գլիկացվում է:

Նորմը համարվում է 4-ից 6%, իսկ գլիկացվող հեմոգլոբին `6.5-ից մինչեւ 7.5% -ը, նախնական դիաբետիկ վիճակն է, բարձրագույն արժեքները ցույց են տալիս, որ շաքարախտի անպաշտպան շեղումը: Բացի այդ, երկաթյա դեֆիցիտը կարող է պատճառ լինել:

Այնուամենայնիվ, կան մի շարք պաթոլոգիական գործոններ, որոնց շնորհիվ գլյուկատված հեմոգլոբինը կարող է ավելանալ կամ նվազել, եւ կլինիկական պատկերը աղավաղված է:

Ցուցանիշը կարող է ավելացվել,

• երկաթի դեֆիցիտը (այս դեպքում զարգանում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիա, արյան մեջ հեմոգլոբինի ընդհանուր քանակը նվազում է, ուստի հարաբերական ցուցանիշը ավելի բարձր է);
• թթվայնությունը կապարի աղերի կամ ալկոհոլային թունավորման հետ;
• երիկամների անբավարարություն, կապված քայքայված նյութերի արյան մեջ, որոնք չեն արտահոսում մարմնից.
• հեռավոր սպաեն:

Կրճատված glycated հեմոգլոբինի արժեքները կարող են առաջանալ, երբ:

• արյունահոսություն;
• երկարատեւ հիպոգլիկեմիա;
• hemolytic anemia (որտեղ կարմիր արյան բջիջների կյանքը նվազում է);
• արյան փոխներարկումից հետո:

Արյան քննություն գլիկացվող հեմոգլոբինի համար

Ի տարբերություն շատ թեստերի, արյունը նվիրաբերելու համար գմբեթավորված հեմոգլոբին չի կարելի անել դատարկ ստամոքսի վրա: Քանի որ այս ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս միջին շաքարի մակարդակը երեք ամիսների ընթացքում, դրա վրա առկա ցուցանիշները չեն կարող ազդել:

Բացի այդ, գլիկացվող հեմոգլոբինի մակարդակը չի ազդում կամ ազդում է թմրամիջոցների, ցնցումների եւ շնչառական հիվանդությունների չափազանց ցածր ընդունմամբ, հիվանդի հուզական վիճակից: Ցուցանիշները կարող են ազդել արյան կորստի վրա (հաշվի առնելով menstrual ցիկլի պաթոլոգիան կանանց արատավոր արյունահոսությունով) եւ որոշ արյան հիվանդություններ:

Բացի այդ, խեղաթյուրել ցուցանիշները (մի փոքր ցածր են) կարող են տեւել մի քանի օր առաջ երկաթի պատրաստուկների փորձարկումը, երկաթի պարունակող սննդամթերքի եւ կարմիր գինիների մեծ քանակի օգտագործումը: Եթե ​​հեմոգլոբինի ընդհանուր մակարդակը բարձրացնելու դեղերը պարբերաբար վերցվում են, ապա դրանք չեն աղավաղում կլինիկական պատկերը:

Պետք է հիշել, որ տարբեր կլինիկաներում (ըստ տարբեր մեթոդների) գլիկացվող հեմոգլոբինի հետազոտությունը կարող է տարբեր արդյունքներ տալ: Հետեւաբար, եթե փորձը կատարվում է պարբերաբար, վերահսկելու ընդհանուր վիճակը, ավելի լավ է օգտագործել մեկ լաբորատորիայի ծառայությունները: