Ձմռանը մկանային-տիեզերական համակարգի վնասվածքների թիվը մեծանում է: Վնասի ամենատարածված տեսակներից մեկը ձեռքի շառավղի կոտրվածք է:
Ձախի գլխի եւ պարանոցի քայքայումը
Ռադիալ ոսկրը ամրացված, երկար թուջե ոսկոր է, որը գտնվում է նախնակի մեջ: Այս ոսկրերի գլուխը ձեւավորվում է վերին մասում, եւ գլխից փոքր-ինչ ցածր է պարանոցը `ոսկրերի նեղացած մասը: Կոտրվածքը ոսկրերի այս մասերի հաճախ հանդիպում է աշնանը, շեշտը դնելով երկարատեւ ձեռքին:
Երբ շնչառության գլուխը կոտրված է, ճարպը հաճախ վնասվում է, եւ այդ վնասվածքը ոչ մի կերպ չի ախտորոշվում: Մինչդեռ խոռոչի վնասը կարող է հանգեցնել շարժման մեջ շարժունակության նվազմանը: Գլխի կոտրվածքները դասակարգեք առանց տեղահանման, ծայրի ճեղքվածքների տեղահանման, ինչպես նաեւ կոտրվածքների կոտրվածքների:
Շառավիղի ղեկավարի կոտրվածքների ախտանիշները հետեւյալն են.
- ցավը համատեղ, աճելով, երբ շարժվում է,
- սահմանափակ շարժում;
- այտուցվածություն;
- hemarthrosis (արյունահոսություն է համատեղ).
Արգանդի կոտրվածքների կլինիկական դրսեւորումներ.
- ցավը, անկյունում
- այտուցը `ճառագայթային միացության շրջանում.
- սահմանափակ շարժումը:
Արգանդի կոտրվածքները կարող են խախտել ճառագայթման եւ համադրություն առանցքային մասերի (առանցքային մակերեսների) առանցքի խախտում եւ առանց խախտումների:
Ձախի եւ դաստակի հեռավոր շառավղի կոտրվածք
Դրալալ (ստորին) բաժանման կոտրվածքները ավելի տարածված են կանանց մոտ եւ տեղի են ունենում, հիմնականում `երկարատեւ թեւի վրա եւ վթարի ժամանակ : Շառավիղի հեռավոր շառավղի ճեղքվածքները, կախված բեկորների տեղաշարժի բնույթից, դասակարգվում են երկու տեսակի.
- extensor (Collis) - երբ հեռավոր վերջի տեղաշարժը տեղի է ունենում թիկունքում.
- Flexion (Smith) - երբ տեղահանումը տեղի է ունենում ափի ուղղությամբ:
Վնասվածքների այս տեսակը բնորոշվում է հետեւյալ նշաններով.
- ցավ ցողունի մեջ, բարձրացնելով շարժվելիս,
- զգայուն զգայունություն.
- ձեռքերի ետեւի եւ դեֆորմացիան:
Վնասը Գալեազիին
Այս վնասվածքն իր միջին մասի վերին մասում ճառագայթային ոսկորի կոտրվածք է, որի ներքեւի հատվածը տեղաշարժված է եւ ձախլիկ գլուխը տեղաշարժվել է դաստակի մեջ: Նման ճեղքվածք կարող է առաջանալ, երբ դուք ընկնում եք երկարատեւ թեւի վրա, երբ հարվածում եք:
Galeazzi- ի վնասների նշանները.
- զգալիորեն այտուցվածություն, դեֆորմացիան եւ ցավը դաստակի մեջ եւ ստորին ցածր երրորդը.
- ձեռքի եւ ուսի տեղաշարժի անհնարինությունը:
Բժշկում է ձեռքի շառավղի կոտրվածքների բուժում
Կոտրվածքով, առանց բեկորների տեղահանման, իրականացվում է պահպանողական բուժում, որը բաղկացած է գիպսային երկարամիտ կիրառմամբ `բովանդակության անատոմիական տեղադրման եւ ամրագրման համար: Դերերի տեւողությունը 4 շաբաթ է:
Տեղահանման հետ կոտրվածքով բեկորները առաջին հերթին փոխարինվում են (անզգայացումից հետո): Հաջորդը կիրառվում է գիպս եւ դող: 5-րդ եւ 7-րդ օրերի ընթացքում, շաքարախտի սինթեզումից հետո, կատարվում է ռենտգեն ռենտգեն, երկրորդային տեղաշարժի վերահսկման համար:
Երկրորդային տեղաշարժի միտում կատարվում է վիրաբուժական միջամտություն, որտեղ օգտագործվում է օստեոսինթեզի մեթոդներից մեկը `մամլիչներով կամ թիթեղներով:
Ռադիալիքի ճեղքվածքից հետո վերականգնումը
Ձեռքի ճեղքվածքից հետո ձեռքը վերականգնվել է մոտավորապես
Շարժման ժամանակաշրջանի վերջում նշանակվում են վերականգնման հետեւյալ միջոցները.
- վարժությունների վարժություն;
- մերսում ;
- ֆոնոֆոռեզ:
Սոսինձից հետո ցուցադրվում են ջերմ վաննաներ `փշատերեւ, փշատերեւ աղ, եւ այլն: