Մարդկային մարմնի մահվան պայմաններից մեկը, որը պահանջում է անմիջական գործողություն, տրավմատիկ ցնցում է: Մտածեք, թե ինչպիսի տրավմատիկ ցնցում կա, եւ ինչպիսի արտակարգ իրավիճակների խնամք պետք է տրամադրվի այս վիճակում:
Վնասվածքային շոկի սահմանումը եւ պատճառները
Վնասվածքային շոկը սինդրոմ է, որը լուրջ պաթոլոգիական վիճակ է, որը սպառնում է կյանքին: Դա տեղի է ունենում մարմնի տարբեր մասերի եւ օրգանների ծանր վնասվածքների հետեւանքով.
- կեղեւի ոսկորների կոտրվածքներ.
- սրտանոթային տրավմա;
- ծանր հրազենային վնասվածքներ;
- ընդարձակ այրվածքներ ;
- որովայնային վնասվածքից առաջացած ներքին օրգանների վնասը.
- խիստ արյունահեղություն;
- վիրաբուժական միջամտությունները եւ այլն:
Ճառագայթային շոկի զարգացմանը եւ դրա ծանրացմանը նախասահմանող գործոնները հետեւյալն են.
- գերբեռնում կամ գերտաքացում;
- թունավորում;
- overwork;
- ծոմ պահելը:
Վնասվածքային շոկի զարգացման մեխանիզմը
Վնասվածքային շոկի զարգացման հիմնական գործոնները հետեւյալն են.
- զանգվածային արյունահոսություն;
- ծանր ցավային սինդրոմը.
- կենսական օրգանների խախտում.
- վնասվածք պատճառող մտավոր սթրեսը:
Արագ եւ զանգվածային արյան կորուստը, ինչպես նաեւ պլազմային կորուստը հանգեցնում են արյան շրջանառության ծավալների կտրուկ կրճատմանը: Որպես հետեւանք, արյան ճնշումը նվազում է, հյուսվածքների թթվածնի եւ սննդի փոխանցման գործընթացը խանգարում է, զարգանում է հյուսվածքային հիպոքսիան:
Արդյունքում թունավոր նյութերը կուտակում են հյուսվածքներում, մետաբոլիկ acidosis զարգանում: Գլյուկոզայի եւ այլ սննդանյութերի պակասը հանգեցնում է ճարպերի եւ սպիտակուցների կաբաբոլիզմի ավելացմանը:
Արյան արատների մասին ազդակներ ստանալու ուղեղը խթանում է հորմոնների սինթեզը, որոնք առաջացնում են ծայրամասային անոթների նեղացումը: Որպես հետեւանք, արյունը հոսում է վերջույթներից, եւ այն դառնում է բավարար կենսական օրգանների համար: Սակայն շուտով այդպիսի փոխհատուցման մեխանիզմը սկսում է անսարքություն:
Վնասվածքային շոկի աստիճաններ (փուլեր)
Վնասվածքային ցնցումների երկու փուլեր կան, որոնք բնութագրվում են տարբեր ախտանիշներով:
Erectile փուլը
Այս փուլում տուժողը վախկոտ եւ վախկոտ վիճակում է, զգացվում է ծանր ցավ եւ ազդակներ է տալիս բոլոր հնարավոր ձեւերով `գոռալով, դեմքի արտահայտություններով, ժեստերով եւ այլն: Միեւնույն ժամանակ դա կարող է լինել ագրեսիվ, դիմակայել փորձերին, ստուգմանը:
Կա մաշկը, աճեցրած արյան ճնշումը, տաքիկարդիան, աճող շնչառությունը, վերջույթների տհաճությունը: Այս փուլում մարմինը դեռեւս կարողանում է փոխհատուցել խախտումները:
Թորփի փուլը
Այս փուլում տուժողը դառնում է անտարբեր, անտարբեր, ճնշված, քնկոտություն: Ցավալի զգացողությունները չեն նվազում, բայց նա դադարում է ազդել նրանց վրա: Արթնանային ճնշումը սկսում է նվազել, եւ սրտի կշիռը մեծանում է: Զարկերակը աստիճանաբար թուլանում է, հետո դադարում է որոշել:
Մաշկի բորբոքվածությունը եւ չորությունը նկատելի է, ցիանոտիզմը, թունավորման նշանները ակնհայտ են (ծարավ, սրտխառնոց եւ այլն): Կրճատում է մեզի քանակությունը, նույնիսկ մեծ քանակությամբ խմիչք:
Վնասվածքային շոկի շտապ օգնությունը
Վնասվածքային շոկի դեպքում առաջին օգնության հիմնական փուլերը հետեւյալն են.
- Ազատում է տրավմատիզացնող գործակալից եւ արյունահոսության ժամանակավոր դադարից (տուրիստական, կոշտ բաճկոն, թամպոնադ):
- Վերին շնչուղիների վերականգնում (օտար մարմինների վերին շնչուղիների հեռացում եւ այլն), արհեստական օդափոխություն:
- Անզգայացում (անալգին, նովալգին եւ այլն), կոտրվածքների կամ մեծ վնասների դեպքում անջատումը:
- Հիպոթերմի կանխարգելում (տաք հագուստով փաթաթում):
- Ապահովել առատ խմելու (բացառությամբ որովայնի վնասվածքների եւ գիտակցության կորստի դեպքերի):
- Տրանսպորտի մոտակա բժշկական հաստատություն: