Paroxysmal tachycardia- ն մի տեսակ արիթմիիա է, որի մեջ կան սրտի կաթվածների կտրուկ աճի հարձակումներ, բայց դրանց հաջորդականությունը պահպանվում է: Այս պաթոլոգիան հաճախ է առաջանում, ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ:
Պարոքսիմալ տաքիկարիայի դասակարգումը, պատճառները եւ ախտանիշները
The paroxysmal tachycardia հարձակումը սկսվում եւ ավարտվում է հանկարծակի, այն կարող է տեւել մի քանի վայրկյանից մինչեւ մի քանի օր: Հարձակման վերջը հանկարծակիորեն, անկախ նրանից, թե արդյոք բժշկությունը վերցվեց: Երբեմն սրտի ռիթմի ակնթարթային աճը նախորդում է սրտի աշխատանքի մեջ խանգարման զգացումով: Հարձակման ընթացքում սրտի կշիռը (պարոքսիմմ) մեկ րոպեի ընթացքում կազմում է 120-300 բիթ: Միեւնույն ժամանակ սրտի փոխանցման համակարգի ստորաբաժանումներից մեկում առաջանում է գրգռման ուշադրություն, կախված այն բանից, թե ինչ է այս պաթոլոգիայի երեք տեսակները.
- ատրիբուտ;
- atrioventricular (nodular);
- եղունգները:
Կլինիկական ախտորոշման ժամանակ պարոքսիզմային տախիկարդիան բաժանված է ventricular (ventricular) եւ supraventricular (supraventricular):
Հարձակումը կարող է ուղեկցվել նման ախտանիշներով.
- ցնցումներ, դողում;
- թուլություն, գլխապտույտ;
- սրտխառնոց, սրտխառնոցի հաճախականությունը:
Supraventricular paroxysmal tachycardia- ն սովորաբար ուղեկցվում է 180-200 բալ ուժգնությամբ, ինչը հաճախ կապված է սիմպաթիկ նյարդային համակարգի ակտիվության հետ: Պատճառները կարող են լինել նաեւ էնդոկրին խանգարումներ, արյան մեջ էլեկտրոլիտների քանակի անհավասարակշռում եւ այլն: Ատորական եւ նոդալ պարոքսիմալ տաքիկարիա սովորաբար բնութագրվում է հերթական սրտի ռիթմով, հաճախ ուղեկցվում է արյան բարձր ճնշմամբ, կոկորդի ցավից, սրտի ցավից:
Ventricular paroxysmal tachycardia- ն բնութագրվում է մեկ րոպեի ընթացքում 150-180 ցնցումների սրտի կշիռով եւ ավելի հաճախ կապված է սրտանոթային համակարգի սրտային դիստրոֆիկ փոփոխությունների հետ, կորոնար սրտի հիվանդություն, սրտի մկանների բորբոքային հիվանդություններ եւ այլն: Հարձակումը կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի: Այս ձեւը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է առաջացնել արգանդային ֆիբրիլյացիա `կյանքին սպառնացող ռիթմի խանգարում:
Երեխաների պարոքսալային տաքիկարիա
Երեխաների ախտանիշները հիմնականում նույնն են, ինչ մեծահասակները: Հարձակման ընթացքում երեխան կարող է բողոքել վախի զգացումի, սրտի ցավը ցցնելու, որովայնի ցավը, սրտխառնոցը: Երեխա դառնում է գունատ, ապա ցիանոտ: Հարձակումը կարող է ուղեկցվել փսխում, աղքատ ախորժակ:
Երեխայի մոտ, գրեթե բոլոր դեպքերում, պարոհիսմալ տաքիկարդիան առաջացնում է աճող հուզականություն, որը գերակշռող ձեւով հաճախ հաճախ ունի նյարդային ծագում:
Արտակարգ խնամք պարոքսիզմային տաքսիկարդության համար
Եթե տախտիկարդի հարվածը տեղի է ունենում, դուք պետք է շտապ օգնություն զանգահարեք: Մինչեւ բժիշկ ժամանելը, դուք կարող եք փորձել դադարեցնել տախիկարդիային հետեւյալ մեթոդներով.
- փակելով ձեր աչքերը, ձեր աչքերը մեր մատների հետ մերսում եք հակված վիճակում:
- մուտքագրելով օդի լիակատար կրծքավանդակը, փակեք քթի եւ բերանը եւ փորձեք շնչել:
- արհեստականորեն առաջացնում փխրունություն;
- սառը ցնցում;
- վերցնել կորալալը կամ վալկորը:
Պարոքսիզմային տաքիկարդի բուժում
Բուժումը նախատեսված է կախված թոքիկարդի ծագման եւ ազդակների տեղադրությունից, որոնք կարող են ախտորոշվել էլեկտրոկարդիոգրաֆիա: Բուժումը պահանջելու է հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը: Եթե դեղամիջոցը անարդյունավետ է, եթե օրվա ընթացքում հարձակումը շարունակվում է, եւ սրտի կաթվածի բարձրացման նշանները, էլեկտրոիմպուլս թերապիան կատարվում է: Բուժումը կարող է ներառել ասեղնաբուժության, վեգետատիվ դեղերի, հոգեթերապիայի նշանակումը: Փոքրիկ ինվազիվ վիրաբուժության ժամանակակից մեթոդները նույնպես արդյունավետ են: