Մանկաբարձության «ինքնաբուխ աբորտ» տերմինը սովորաբար օգտագործվում է հղիության գործընթացի բարդության մասին, որի ընթացքում ընդհատումը տեղի է ունենում մինչեւ 22 շաբաթ: Հղիության այս ինքնաբուխ վերջը թույլ չի տալիս պտուղը հասնել հասուն պետության, նրա մահը տեղի է ունենում: Մանրակրկիտ ուսումնասիրեք խախտման պատճառները, նշանները, թերապիայի մեթոդները:
Ինչու է վատը տեղի ունենում:
Ինքնաբավարար աբորտի պատճառները այնքան բազմազան են, որ դժվար է որոշել, թե որն է պատճառը: Հղիության սկզբնական փուլերում դրա հիմնական պատճառներից բժիշկները կոչում են քրոմոսոմային անբավարարություն: Շատ գենային խանգարումներ առաջացնում են անբավարարություն `առանցքային օրգանների ներերակային տեղադրման գործընթացում, ինչի արդյունքում` վաղ փուլում պառկելը: Այլ պատճառներով,
- էնդոկրին համակարգի խանգարումը, պրոթեզերոնի պակասը, հիպոթիրոիզմը.
- աուտոիմմին հիվանդություններ կանանց նկատմամբ (հակաֆոսֆոլիպիդային սինդրոմ);
- ծնկային անոմալիա `վերարտադրողական համակարգի կառուցվածքում` բիսորին արգանդը , արգանդի խոռոչի սեկտորի առկայությունը;
- բորբոքային եւ ուռուցքային նմանատիպ գործընթացներ արգանդում - իմոմա, կպչում, էնդոմետիտ, ադրնեքսիտ, օոֆորիտ;
- անամնեզում աբորտների առկայությունը.
- մարմնի վարակիչ պրոցեսները `քլամիդիա, իմպոպլազմոզ, տոքսոպլազմոզ, գրիպ, որը կարող է առաջանալ գաղափարից հետո:
Խանգարող աբորտի առաջացման վտանգը զգալիորեն ավելանում է (ինքնաբուխ վաղ աբորտ).
- սովորական պակասություն;
- բազմակի հղիություն;
- Ռեզուս-կոնֆլիկտ.
- մի կնոջ մեջ շաքարային դիաբետի առկայությունը;
- երիկամային անբավարարություն;
- ֆոլաթթուի դեֆիցիտը մարմնում,
- ՀԻՄ-երի ներկայությունը հասկացությունում:
Հղիության վաղ շրջանում
Հղիության վաղ փուլերում պառակտման վտանգը հաճախ կապված է իմպլանտացիայի գործընթացի խախտման հետ: Այս դեպքում արատը տեղի է ունենում պտղի ձվի ներմուծման փուլում արգանդի պատին: Արդյունքում նկատվում է ապակառուցողական գործընթաց, որը հանգեցնում է ապագա պտղի մահվան: Բացի այդ, վաղ փուլում ինքնաբուխ աբորտը կարող է առաջանալ հորմոնալ խանգարումներից: ՀՔԳ-ի ցածր մակարդակը բաժանման փուլում առաջացնում է սաղմի զարգացման զարգացումը:
Ժամանակի վատնում
Հղիության սկզբում ինքնաբավարար աբորտի սպառնալիքի չկիրառումը, ավելի ուշ, հղիության աբորտի պատճառ է հանդիսանում: Դա հաճախ առաջացնում է հղիության գործընթացի սխալ ընթացքի կամ կնոջ կողմից բժշկական առաջարկներին չհամապատասխանելը: 12-22 շաբաթվա ընթացքում հեռացումը կոչվում է ուշ: Բարդությունների պատճառները.
- վերարտադրողական համակարգի քրոնիկ հիվանդությունները.
- սեռական ճանապարհով վարակված վարակների `ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhea;
- որովայնային եւ որովայնային վնասվածքներ;
- պտղի զարգացման խախտում:
Սխալ աբորտի ախտանիշները
Խոսելով հղիության վաղ փուլերում պակասի նշանների մասին, առաջին ախտանիշներից բժիշկները արգանդի արյունահոսություն են կոչում: Արհեստական ախտահարման հետ կապված, սաղմնային մեմբրանները բաժանվում են արգանդի պատից, որով արգելվում է արյան անոթների ամբողջականությունը, ինչը ուղեկցվում է.
- ցածր որովայնում ցավերը ցրելու համար.
- տախիկարդիա;
- մաշկի բլրացում;
- գլխապտույտ;
- թուլություն;
- իջեցնել արյան ճնշումը:
Անուղղակի աբորտի փուլեր
Կախված այն բարդությունից, թե որ կլինիկական պատկերը է նկատվում, մորմոնները տարբերվում են ինքնաբուխ աբորտի հետեւյալ փուլերից.
1. Սպանդանոց աբորտի սպառնալիքը: Այս փուլը ցույց է տալիս, որ հղիության սկիզբն ընդհատելու վտանգ կա: Այս դեպքում կինը ամրագրում է համապատասխան ախտանիշաբանության տեսքը.
- Ձգվում է ցածր որովայնում ցավերը, տալով ներքեւի մեջքին.
- հեշտոցային հայտնաբերում է հեշտոցից:
Երբ կինն ուսումնասիրում է գինեկոլոգի մոտ, արգանդի իմոմետրիկի տոնն է աճում, որը ամրագրված է եւ որովայնի պատի նախնական պատի միջոցով: Այս փուլում արգանդի պակասը չի կրճատվել, ներքին փոսը ամբողջովին փակ է, եւ արգանդի մարմնի չափը համապատասխանում է հղիության ժամկետին: Այս փուլում բարդությունները ախտորոշելիս արդյունքը բարենպաստ է:
2. Սկսվեց աբորտ: Հատկանշվում է սեռական տրակտի հստակ արյունալի արտանետումների տեսքով: Հիգիենայի գինեկոլոգիական աթոռում հիվանդի հետազոտությունը օգնում է հաստատել փարնձի վիճակը, որը փոքր-ինչ բացվում է: Սկսվել է ինքնաբուխ աբորտը, ուղեկցվում է արգանդի ծայրից փոքր բացումով, սակայն բացակայում են մեոմետրիումի ցնցումները:
3. Աբորտը դասընթացում: Այս փուլում բժիշկները ամրացնում են արգանդի կանոնավոր ցավազրկման պայմանները: Այս դեպքում վերարտադրողական օրգանի չափը նվազում է, արգանդի չափը չի համապատասխանում հորմոնալ տարիքին: Փորձաքննության ընթացքում բժիշկը ամրացնում է արտաքին եւ ներքին խայթոցների բացումը, իսկ պտղի ձվի կամ սաղմոնի տարրերը գտնվում են արգանդի վզիկի կամ հեշտոցային խոռոչում:
4. Անավարտ աբորտ: Այն բնորոշվում է պտղի ձվի անհատական տարրերի արգանդի խոռոչի հետաձգմամբ, որովայնի քրոնիկների բացակայության պատճառով, արգանդի խոռոչի փակումը: Որպես հետեւանք, երկարատեւ արգանդի արյունահոսություն է առաջանում, ինչը հանգեցնում է արյան մեծ կորստի:
5. Ամբողջապես աբորտ: Դառնում է ուշ ժամանակաշրջանում, ուղեկցվում է պտղի ձվի եւ սաղմնային մեմբրանների լիարժեք ազատումից: Արգանդը սեղմում է ուժեղը, եւ նրա չափը ավելի կարճ է, քան ժամանակը: Ուլտրաձայնային եղանակով ուրվագծերը պարզ են, խոռոչում մնացած հյուսվածքներ չկան:
Ինքնաբուխ աբորտն առանց արյան:
Հաշվի առնելով վաղաժամ ծանրության ախտանիշները, պետք է ասել, որ որոշ դեպքերում արյունահոսություն կարող է բացակայել: Դա դժվարացնում է պաթոլոգիայի ախտորոշումը: Նմանատիպ իրավիճակը հնարավոր է նաեւ անավարտ տեսքով, երբ պտղի ձվերը ինքնուրույն չեն թողնում արգանդի խոռոչը: Բժիշկները քննում են, բացառությամբ վարակի `նշանակում է հակաբիոտիկոթերապիա:
Շարունակություն - ինչ անել:
Երբ որովայնի ցավերը ցնցում են, վագինը արյունազեղում է, ընդհանուր բարեկեցության վատթարացում, հղի կնոջը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ: Կախված աբորտի բեմից, բժիշկները զարգացնում են թերապիայի մարտավարությունը: Շատ դեպքերում դա նվազեցնում է.
- մեմբրանի հեռացում, արգանդի խոռոչի հյուսվածքներ - անհամապատասխան աբորտի համար նշվում է չարորակությունից հետո մաքրում:
- կորցրած արյան ծավալի վերականգնում;
- վերարտադրողական համակարգի վարակի կանխարգելում (հակաբիոտիկ թերապիա);
- Հղիության ընդլայնումը հնարավոր է վտանգավոր աբորտի դեպքում, երբ պտղի ձվի ջոկատը չի առաջանում:
Հղիությունը ինքնաբուխ աբորտից հետո
Բժիշկները խորհուրդ են տվել խուսափել հղիության պլաններից: Այս դեպքում կանանց խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբեղմնավորիչները `կանխելու հաջորդ հղիությունը: Այն վերականգնում է առնվազն 6 ամիս: Այս անգամ կին կարող է ակտիվորեն պատրաստվել պլանավորման:
- կցուցադրվեն թաքնված վարակների համար.
- Անցել կամ ստուգումներ անցկացնել աբորտի պատճառների հաստատման համար: