Սիֆիլիսը սեռական վարակ է, որը վնասում է ոսկորին, նյարդային համակարգի, մաշկի: Հիվանդությունը բնորոշվում է երկարատեւ ընթացքով, բարդ բուժմամբ: Ավելի մանրամասն քննարկենք նման պաթոլոգիայի ժամանակահատվածը, որպես երրորդային սիֆիլիս, առանձնացնում է ախտանիշները, դրսեւորումները, թերապիայի մեթոդները:
Ինչ է «երրորդային սիֆիլիսը»:
Հիվանդության ժամանակ մի քանի ժամանակաշրջաններ են բաժանում `սիֆիլիս, առաջնային, երկրորդային, երրորդային: Պաթոլոգիայի վերջին տիպը զարգանում է անմիջապես թերապիայի դասընթացներ չստանալու կամ բժիշկներին չհամապատասխանող նշանակումները, նրանց առաջարկությունները: Երրորդական ձեւը պաթոլոգիական գործընթացի անտեսված փուլ է: Այն սկսվում է մոտավորապես 3-5 տարվա ընթացքում վարակման պահից եւ ունի կոնկրետ կլինիկական պատկեր:
Սխալը այն եզրակացությունն է, որ երրորդային սիֆիլիսի մարդիկ վարակիչ են ուրիշների համար: Վարակման բոլոր դեպքերի 95-98% -ին `սեռական շփում: Կենցաղային միջոցը (համբույրները, ձեռքերը, հիվանդի հիգիենայի արտադրանքի օգտագործումը, վարակված պաթոգեն նյութը) չեն կարող վարակվել սիֆիլիսով: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ պաթոգեն կտրուկ կորցնում է իր հակվածությունը, քանի որ այն քնում է:
Երրորդ սիֆիլիս `ախտանիշներ
Վերջերս ուսումնասիրությունները եւ բժիշկների դիտարկումները ցույց են տվել, որ երրորդային սիֆիլիսը կարող է զարգանալ անգամ 8-10 տարի անց, հիվանդի վարակված tryponema վարակի պահից ի վեր: Պտոպիի տեսակը բնութագրվում է երկարատեւ ընթացքով, գաղտնի ժամանակահատվածներով, այն ժամանակ, երբ հիվանդները չեն հետաքրքրվում որեւէ բանով, ախտանշանները դադարում են: Երրորդային սիֆիլիսի որոշ նշաններ կան:
Մաշկի կորուստը երրորդային սիֆիլիսն է: Նրանք զարգանում են մի քանի ամիս, երբեմն տարիներ: Հիվանդների առարկայական սենսացիաները բացակայում են: Գտնվում են մաշկի սահմանափակ վայրերում, աստիճանաբար վերադառնում, թողնելով տեղում cicatrixes. Մաշկի վնասվածքը ներառում է `
- Bugorkovy syphilid - մաշկի մաշկի մեջ ներծծվածի նոդուլը , որը մի քանի անգամ դուրս է մակերեսից: Չափը 7 մմ, գունավոր կարմիր-դարչնագույն, խիտ է հետեւողականությամբ: Ժամանակի ընթացքում այն ենթարկվում է նեկրոկտիվ փոփոխությունների `խոցերի ձեւավորման հետ, որի եզրերը նույնիսկ են: Բժիշկը ամիսներ է անցկացնում տառապումների ձեւավորման հետ:
- Խրթին սիֆիլիսը , որը ենթատեքստային ճարպի մեջ ցավազուրկ է, ունի մեկ բնույթ: Տեղադրեք ճակատի, ծնկների եւ կեռների միացումների վրա: Սկզբում Գյուման շարժական է, այն կորցնում է շարժունակությունը, քանի որ այն աճում է, կենտրոնում ստեղծվում է բացում, որի միջոցով ազատվում է ժելատինային հեղուկը: Հորանի տրամագիծը մեծանում է, ձեւավորվում է անկողնային անկյուն ունեցող խոց:
Սոմատիկ համակարգերի եւ օրգանների դիսֆունկցիան վարակիչ հիվանդության ժամանակ 10 տարի անց տեղի է ունենում երրորդային սիֆիլիսում: Միեւնույն ժամանակ, նրանք հարվածում են.
- սրտանոթային համակարգ ( մյոդարդիտ );
- լյարդ (հեպատիտ);
- ստամոքս - խոց
- նյարդային համակարգը նեյրովֆիլիսն է:
Չորրորդ սիֆիլիսը `կոպիտ դրսեւորումներ
Երբ երրորդական շրջանը գալիս է, սիֆիլիսը դրսեւորում է դրսեւորումներ: Փոփոխությունները ազդում են ոսկրային համակարգի վրա: Այսպիսով, gums կարող են ձեւավորվել periosteum եւ spongy նյութի. Նրանք զարգանում են հիմնականում հարթ ոսկորներով, խողովակներով: Հաճախ խարույկը, գանգի ոսկորները, ուսին ու անկյունը տուժում են: Այս դեպքում ոսկրային հյուսվածքի բոլոր փոփոխությունները կատարվում են ըստ տեսակի:
- Periostitis - բնորոշվում է ոսկրային ցավի արտաքին տեսքով, ինչը զգալիորեն ավելացել է գիշերը: Դեպքի վայրում տեղի է ունենում այտուցվածություն եւ այտուցվածություն: Անհրաժեշտ թերապիայի բացակայության դեպքում 2-4 շաբաթ անց անհետանում է սեռը:
- Օստեոպերյոտիտը , որը գտնվում է պերիոստեում, տեղակայված է բորբոքային գործընթացը: Քանի որ պաթոլոգիան առաջանում է, աստիճանաբար փոխվում է ոսկրային հյուսվածքի: Որոշ դեպքերում հնարավոր է պաթոլոգիական գործընթացի հակառակ ընթացքը, նախ `ոսկրային հյուսվածքը, ապա պերիոստեումը ներգրավված է գործընթացում:
Երրորդ սիֆիլիս բերանի խոռոչում
Հաճախ երրորդային սիֆիլիսը իրեն բնորոշ է որպես բերանի լորձաթաղանթի վնասվածք: Նման դեպքերում գոմերը կարող են լինել միայնակ բնույթ, հազվադեպ են բերանի խոռոչի տարածված տուբերկուլյոզները: Շատ հաճախ ձեւավորվում է լեզվի մակերեսի վրա, ծանր ու փափուկ երկինքը: Նախ, ցավոտ հանգույցն է: Ժամանակի ընթացքում այն մեծանում է չափերով, որից հետո այն բացվում է: Վերքից վերացվում է գամմա ձողը: Իր տեղում ձեւավորվում է խոց:
Այս գործընթացը տեւում է 3-4 ամիս: Որոշ դեպքերում այն ուղեկցվում է անչափահաս, սուբյեկտիվ սենսացիաներով.
- բերանի խոռոչի ցավը.
- սննդի ընդունման գործընթացի խախտում:
Երրորդ կարգի սիֆիլիս
Երրորդային սիֆիլիսը հաճախ տեղի է ունենում գաղտնի ձեւով: Լատենտային փուլն ունի երկարատեւ տեւողություն, ուստի հիվանդները կարող են գայթակղություն ունենալ վերականգնման ժամանակաշրջանի սկզբնավորմամբ: Այնուամենայնիվ, ժամանակի ավարտից հետո կրկին մաշկի վրա հայտնվում է երրորդային սիֆիլիսը: Նրանք ձեւավորվում են փոքր ծավալով: Լորձաթաղանթների վրա ներարկումները արտաքին փոփոխություններ չեն պարունակում եւ դրանց կազմի մեջ պարունակվող պաթոգենի փոքր ծավալը պարունակում է:
Երրորդային սիֆիլիսի ախտորոշում
Սիֆիլիսի երրորդ փուլը չի պահանջում հատուկ ախտորոշիչ միջոցներ: Հիվանդության բժիշկները հեշտությամբ հայտնաբերվում են կլինիկական դրսեւորումներով, պաթոլոգիական գործընթացի ախտանիշներով: Բացի դրանից, հիվանդների 30% -ով հատուկ հետազոտություն է իրականացվում, RPR- ի թեստը բացասական արդյունք է տալիս: Դրա պատճառով հիմնական ախտորոշիչ արժեքը ձեռք է բերվում.
- REEF;
- RIBT (դրական 90-100%):
Ներքին օրգանների եւ համակարգերի վարակի աստիճանի որոշման համար կատարվում են լրացուցիչ թեստեր.
- Ուլտրաձայնային սրտին;
- ԷԿԳ;
- աորտոգրաֆիա;
- Ոսկորների ռենտգեն:
- Լյարդի ուլտրաձայնային վարքագիծը .
- կեղեւային հյուսվածքի հետազոտություն:
Երրորդ սիֆիլիս - բուժում
Երրորդային սիֆիլիսի բուժումը հիմնված է հակաբակտերիալ միջոցների օգտագործման վրա: Այս դեպքում ակտիվորեն օգտագործվում են պենիցիլինային սերիայի դեղերը: Երբ նրանք անհանդուրժող են, դեղերը ընտրվում են առանձին: Բժիշկը ցույց է տալիս դեղաչափը, ընդունման հաճախականությունը, թերապիայի տեւողությունը: Արդյունավետությունը անմիջապես կախված է բուժման գործընթացի սկիզբը, հիվանդության ծանրությունը:
Հնարավոր է բուժել երրորդային սիֆիլիսը:
Հաճախ այս հիվանդությամբ հիվանդները հետաքրքրված են այն հարցով, թե արդյոք երրորդային սիֆիլիսը բուժվում է: Բժիշկները ասում են, որ թերապիայի հաջողությունը հնարավոր է միայն բուժման վաղ փուլում: Բացի այդ, երրորդային սիֆիլիսի արդյունքը կախված է գործակալի եւ օրգանների պատճառած վնասի աստիճանից: Հաճախ, ընթացիկ բժշկական գործունեության նպատակն է կայունացնել, դադարեցնել սիֆիլիսի առաջընթացը:
Բուժում երրորդային սիֆիլիս
Բջջային սիֆիլիսով նախատեսված պլանշետները պետք է խստացված լինեն բժշկական դեղատոմսով: Այս դեպքում բժիշկը ընտրում է անհատական թերապիա: Ամենատարածվածներից մեկն է `
- Նախապատրաստական թերապիա `14 օր Erythromycin կամ Tetracycline, օրական 2 գ (0.5 ընդունման համար): 28 օր անց Penicillin 400,000 միավոր օրական 8 անգամ: 2 շաբաթ անց `դասընթացը կրկնվում է, նվազելով մինչեւ 14 օր:
- Erythromycin- ի նախապատրաստումը վերը նկարագրված է, որից հետո օգտագործվում է պենիցիլին նովոկաինի աղը, օրական 2 անգամ 600.000 միավոր, 42 հաջորդական օր: Դասընթացը կրկնվում է `14 օր հետո եւս 2 շաբաթ թերապիա է իրականացվում:
- Erythromycin- ի պատրաստումը, որին հաջորդում է պրոցին-պենիցիլինի օգտագործումը օրական 1,2 անգամ մեկ օրվա համար, 42 օր: Դասընթացը կրկնվում է `2 շաբաթ կրճատվելով 14 օր հետո:
- Արտաքին սիֆիլիսի բուժումը Extensillin- ը իրականացվում է 2,4 միլիոն միավորների ներարկման միջոցով `միջամտորեն երկու փուլային մեթոդով. Առաջացնել 8 մլ աղի լուծույթ 1,2 միլիոն միավոր: