Ցավոք, էտոպոպիկ հղիությունը բավականին տարածված երեւույթ է: Այն տեղի է ունենում մոտ երկու հարյուր կանանց մոտ, եւ կանանց սեռական համակարգի քրոնիկ հիվանդությունների առկայության դեպքում դրա հավանականությունը աճում է մինչեւ 1: 80:
Նման աննորմալ հղիության զարգացման պատճառն այն է, որ բեղմնավորված ձվաբջիջը արգանդի պատին չի կապվում, սակայն ճակատային խողովակում (դեպքերի 98%), երիկամների, արգանդի վզիկի կամ որովայնի խոռոչի մեջ:
Դա պայմանավորված է գենիտորային համակարգի խնդիրներից `գոյություն ունեցող բորբոքային հիվանդություններ, խողովակների մեջ սոսնձումներ, խողովակների խցանում, ֆաբրիկային խողովակների անգերազանցելի թերություններ, դրանց մեջ բարենպաստ ուռուցքներ, արգանդի ֆիբրոքսետիրիա: Երբեմն պատճառը խողովակների սխալ ընկալումն է, որի արդյունքում պտղի ձվերը կամ շատ արագ են անցնում խողովակի միջոցով:
Արտաքինում, ectopic հղիության առաջին մի քանի շաբաթները զարգանում են որպես նորմալ հղիություն, կանանց հետաձգումը, շեղում եւ ցավոտ կրծքավանդակը, կա տոքսիկոզ: Սակայն ժամանակի ընթացքում սաղմը այլեւս չի կարող տեղավորվել խողովակի մեջ, իսկ իմպլանտացիան `արգանդի խողովակի պատի խզվածքները եւ արյունահոսությունը որովայնի խոռոչի մեջ:
Այս երեւույթը խիստ վտանգավոր է կնոջ կյանքի համար, ուստի էլտոպիկ հղիությունը պահանջում է անհապաղ բուժում: Կինը պետք է շտապ հիվանդանոցում: Ճշգրիտ ախտորոշումից հետո շտապ օգնությունը կատարվում է ցնցումների եւ անեմիայի դեմ պայքարի միջոցների միաժամանակ կիրառմամբ:
Ectopic հղիության բուժումը, նախեւառաջ, արյունահոսություն դադարեցնելու, խանգարված հեմոդինամիկական պարամետրերի վերականգնման, վերարտադրողական ֆունկցիայի վերականգնումն է:
Շտապ օգնությունը նշված է ինչպես ընդհատված, այնպես էլ զարգացող հղիությունների համար: Կանանց հեմոռագիկ շոկի առկայության դեպքում նա անմիջապես անցնում է լապարոտոմիա:
Հաճախ, խորը հղիության ժամանակ, հեռացնել խողովակը `կատարել շեփորի վիրահատություն: Սակայն երբեմն հնարավոր է պահպանակային-պլաստիկ գործողության օգնությամբ պահպանել վերարտադրողական գործառույթը: Դրանց թվում են պտղի ձվի արտանետումը, pantotomy, արգանդի խողովակի հատվածի հեռացումը:
Խողովակի լրիվ հեռացումը կատարվում է կրկնակի էկոկտոպիկ հղիության դեպքում, ճակատային խողովակի մեջ ծնկադիր փոփոխությունների առկայության դեպքում, ճարպային խողովակի կոտրումը կամ պտղի ձվի տրամագիծը ավելի քան 3 սմ:
Ectopic հղիության բուժման այլ միջոց է լապարոսկոպիան: Նա կնոջ համար նվազագույն տրավմատիկ է եւ դրանով գրեթե ցավոտ: Գործողությունը բաղկացած է 3 կետերից, որոնցից հետո կինը լիովին կարողանում է վերարտադրել:
Նման մեթոդի կիրառումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե կինն անմիջապես դիմել է բժշկի խորհրդատվության համար եւ օգտագործել է ուլտրաձայնային հետազոտություն `որոշելու համար, որ հղիությունը էկուտոպիկ է: Դա անելու համար առաջին հղիության ախտանիշների մեջ համոզվեք, որ այն զարգանում է նորմալ եւ պտղի ձվաբջիջը արգանդի մեջ ներարկվում է:
Վերջերս էլտոպիկ հղիության բուժումը դարձել է ավելի օգտագործված: Պարտադիր պայմանները պտղատու ձվի փոքր չափը (մինչեւ 3 սմ), սաղմի մեջ պալպիտացիայի բացակայությունը, փոքրիկ տերեւի խոռոչում ոչ ավելի, քան 50 մլ ազատ հեղուկ: Երբ այս բոլոր պայմանները համապատասխանում են, ապա հնարավոր է բուժել էթտրոպիկ հղիությունը metotrexate- ով: 50 մգ թմրանյութը ներթափանցված է մաշկային միջամտությամբ, որից հետո դրական ազդեցություն ունի պտղի զարգացման դադարեցման վրա:
Վերականգնում էքստրակտիկ հղիությունից հետո
Ectopic հղիության բուժումից հետո վերականգնման ժամանակը պահանջվում է: Վերականգնման դասընթացը ներառում է մի շարք
Էլտոպիկ հղիությունից հետո վերականգնելու համար ֆիզիոթերապիան օգտագործվում է `էլեկտրոֆորեզ, ցածր հաճախականությամբ ուլտրաձայնային, ճակատային խողովակների էլեկտրաստատիկացում, UHF եւ այլն: Այս բոլոր ընթացակարգերը թույլ չեն տալիս հավատարիմ մնալ գործընթացներին:
Պետք է քննարկել բժշկի հակաբեղմնավորման մեթոդները, քանի որ առաջիկա 6 ամսվա ընթացքում նոր հղիությունը շատ անցանկալի է: