Endometriosis- ը վերաբերում է բարենպաստ հիվանդությանը, որը բնորոշվում է էնդոմետրիալ հյուսվածքի տարածումը `արգանդում գտնվող նորմալ տարածությունից դուրս: Էնդոմետրիոզը ունի հորմոնալ կախվածություն, եւ նրա ֆոկուսները ամսական ցիկլային փոփոխություններ են կատարում menstrual cycle- ի փուլերում:
Սեռական եւ էքստրաագենիտային էնդոմետրիոզ
Էնդոմետրիումի տարածվածության վայրում էնդոմետրիոզը բաժանված է սեռական եւ էքստրաագենտալ: Հիվանդության սեռական ձեւը ամենատարածվածն է եւ հաշվում է բոլոր դեպքերի ավելի քան 90% -ը, շատ ավելի ցածր էքսցենտալիզային էնդոստիտրիոզը:
Իր հերթին, սեռական ինդոմետրիոզը ներքին հոսքն է (ադրենոմիոզ `արգանդի մկանային պատի լորձաթաղանթից էնդոմետրիի տարածումը) եւ արտաքին, որը ներառում է հետեւյալ ձեւերը.
- արգանդի ինսմետրիոզը;
- Վագինի էնդոմետրիոզը.
- ձվարանների endometriosis;
- tubal endometriosis;
- ռեպրեսվարարական էնդոմետրիոզը :
Սեռական օրգանիզմների պատճառները
Էնդոմետրիոզի տարածման առաջացման ռիսկի գործոնները ժառանգականությունն են, հորմոնալ խանգարումները, վաղաժամ ծննդաբերությունը, վաղաժամ առաքումը, բարդ աշխատանքը եւ աբորտը, գիրություն, ինտերյերային սարքի երկարատեւ կրելը: Endometrial բջիջները արգանդից դուրս ընկնում են նաեւ արգանդում, գինեկոլոգիական գործողություններում բժշկական մանիպուլյացիաների միջոցով:
Սեռական էնդոմետրիոզի ախտանիշները
Էնդոմետրիոզը սկսվում եւ զարգանում է աստիճանաբար `աճելով ախտանիշների ծանրության աստիճանը: Հիվանդության սկզբում ցավազրկման սինդրոմը կարող է բացակայել, իսկ հետո ձեռք բերել ավելի ճանաչելի բնույթ: Սեռական էնդոմետրիոզում ցավերի առանձնահատկությունը նրանց կախվածությունն է menstrual ցիկլի. Ցավն ուժեղանում է մենթրեսի նախօրեին եւ դրանց ընթացքում, հետո սառեցնում է: Սրտությունը կարող է զգացվել այլ ժամանակներում, հատկապես սեռական ակտերով, քանի որ էնդոմետրիոզը առաջացնում է բորբոքումների եւ լյարդի կուտակումներ:
Սեռական էնդոմետրիոզը շատ դեպքերում ուղեկցվում է menstrual ցիկլի խախտումների եւ հանգեցնում է այնպիսի դրսեւորումների, ինչպիսիք են menorrhagia , metrorragia, intermenstrual արյունահեղություն. Premenstrual սինդրոմը դառնում է արտահայտված:
Սեռական էնդոմետրիոզով երեխա ունենալու տարիքի կանայք, որպես կանոն, դժվարություններ ունեն հղիության եւ հղիության հետ: Էնդոմետրիոզը բնութագրվում է անպտղության, էտոպիական հղիության, կաթվածի, պլասենցիայի հետ կապված խնդիրներ:
Բուժում է սեռական ինդոմետրիոզ
Ի endometriosis- ի ասիմպտոմիկ ընթացակարգում, կնոջ համար հղիության հնարավորությունը պահպանելու անհրաժեշտությունը, բուժումը կատարվում է պահպանողականորեն: Նախեւառաջ, դա հորմոնոթերապիա է, որը ուղղված է դադարեցնելու հիվանդության առաջընթացը եւ ճնշումը: Օգտագործվում են որպես օժանդակ միջոցներ, հանգստացնող նյութեր, վիտամիններ եւ իմունոմոդուլատորներ, վերականգնող դեղեր, ֆիզիոթերապիա, հիրուդոթերապիա:
Սեռական էնդոմետրիոզի վիրաբուժական բուժումը բաղկացած է օրգան պահպանումից (լապարոսկոպիկ կամ լապարոտոմիկ) վիրահատություն կատարելու համար `endometriosis- ի ֆոկուսները հեռացնելու համար կամ, եթե դա հնարավոր չէ, արգանդի լրիվ հեռացում հավելումներով:
Ամենաարդյունավետը համակցված բուժում է, երբ հորմոնալ դեղերի օգնությամբ կանչվում է արհեստական մենոպաուզիա, որի արդյունքում էնդոմետրիոտիկ աճի վիրահատական քայքայումը կատարվում է հետծննդաբերական հորմոնալ թերապիայի հետ: