Մարդու օրգանների գրեթե բոլոր հյուսվածքները ունեն մի շարք ֆերմենտներ `ալկալային ֆոսֆատազ: Նրանց մեծագույն կոնցենտրացիան գտնվում է պլասենտայի, ոսկրային հյուսվածքի, լյարդի եւ ուղեղի ուղիների մեջ: Ֆոսֆատազի ակտիվության բարձրացումը կարող է ցույց տալ, որ անհապաղ բուժման պահանջող որոշ հիվանդությունների առկայությունը:
Ինչ է ալկալային ֆոսֆատազը:
Հաշվի առնելով այս ֆերմենտը մանրամասնորեն, անհրաժեշտ է խոսել ճարպերի նյութափոխանակության մեջ ալկալային ֆոսֆատազի դերի մասին, որը պահանջում է ալկալային միջավայր, հետեւաբար ֆերմենտի անվանումը: Այնուամենայնիվ, կա մի քանի տեսակի ֆերմենտի, կախված իր գտնվելու վայրից.
- լյարդի ֆոսֆատազ (մեծահասակների մեծ խտություն);
- ոսկոր (ամենաբարձր երեխաների մեջ);
- պլաստանային (բարձր համակենտրոնացում հղի կանանց);
- ալկալային աղիքային ֆոսֆատազ;
- երիկամային (այս ալկալային ֆոսֆատազը արյան մեջ չի դիտվում, քանի որ այն չի ներառում այն, ի տարբերություն այլ տեսակների):
Ալկալային ֆոսֆատազի վերլուծություն
Մի շարք դեպքերում եւ որոշ ախտանիշների հայտնվելը ենթադրվում է փորձաքննություն, ալկալային ֆոսֆատազ, որտեղ այն կարող է ավելացվել կամ նվազել, ինչը կհանգեցնի համապատասխան եզրակացությունների: Վերագրել այս վերլուծությունը.
- Լյարդի նմուշների համալիր վարքագծում:
- Նրանց բուժման ընթացքում ոսկրային հիվանդությունների դեմ պայքարելու համար:
- Եթե հիվանդը ստանում է դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են խոլեստասի տեսքը (կաղամբի լճացում, դրա արտադրության եւ արտահոսքի խախտում):
- Եթե առկա է նման ախտանիշների հայտնաբերում, սրտխառնոց, փխրունություն, մկնդեղի գունաթափում, փսխում, դեղնացում, ուժի կորուստ եւ արագ սպառում:
Ինչ է ենթադրում ալկալային ֆոսֆատազը արյան քննության մեջ:
Հարցն այն մասին, թե ալկալային ֆոսֆատազը ցույց է տալիս հետաքրքրությունը այն մարդկանց համար, ովքեր ծանոթ չեն այս հայեցակարգին կամ առաջին անգամ փորձարկում են: Enzyme- ի մակարդակը ավելի շատ է սահմանվում ոսկրերի, ուղեղի տրակտի եւ լյարդի հիվանդությունների ախտորոշման համար: Բարձր ալկալային ֆոսֆատազը կարող է խոսել նաեւ շատ վտանգավոր հիվանդությունների առաջացման մասին. Տոքսիկի օնկոլոգիա, լիմֆոգրանուլոմատոզ կամ ուղեղի մեջ չարորակ ձեւավորումներ: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք դեպքեր, որոնցում ձեռք բերված արդյունքների հիման վրա վերլուծությունը եւ եզրակացությունները պետք է իրականացվեն `հաշվի առնելով որոշ հատկանիշներ:
- Դիետայի մեջ ցինկի բացակայության դեպքում ֆերմենտի կոնցենտրացիան կարող է մեծանալ, քանի որ այս տարրը ֆոսֆատազի մի մասն է:
- Երեխաների համար վերլուծություն անցկացնելու համար, որովայնի արտազատման հետ կապված խնդիրներ հայտնաբերելը անիմաստ է, հետեւաբար, որպես կանոն, սահմանվում է 5'-nucleotidase- ի համար:
- Վերահսկողության համար ֆոսֆատազի վերլուծությունը պետք է իրականացվի ոչ ավելի, քան շաբաթը մեկ անգամ, քանի որ արյունից հեռացումը 3-4 օրվա ընթացքում:
- Տարեցների աճի պատճառը ոսկրային զանգվածի նվազում է:
- Քաղցկեղի առաջին եւ երրորդ խմբերի սեփականատերերի վերլուծություն իրականացնելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ ճարպային սննդամթերք ընդունելը կարող է մեծացնել աղիքային ֆոսֆատազի մակարդակը, ուստի արյան նմուշառում պետք է իրականացվի դատարկ ստամոքսի վրա:
Ալկալային ֆոսֆատազ `նորմ
Կարեւոր է իմանալ, որ արյան մեջ ալկալային ֆոսֆատազը, կանանց, տղամարդկանց եւ երեխաների նորմերը տարբեր են: Ֆերմենտի բովանդակությունը կախված է ոչ միայն սեռից, այլեւ տարիքից, որը նույնպես պետք է հաշվի առնել: Մինչեւ 16 տարի ալկալային ֆոսֆատազի կոնցենտրացիայի մակարդակը միշտ բարձր է, եւ այս տարիքից հետո այն սկսում է նվազել: Կանայք ունեն հետեւյալ նորմ:
- մինչեւ 17 տարեկան - նվազագույնը `46 լիտրի համար; առավելագույնը `119 U / l;
- 17-ից 45 տարեկան նվազագույնը `32 միավոր / լ; առավելագույնը, մեկ լիտրի համար `100 միավոր;
- 45-ից մինչեւ 55 տարեկան - նվազագույնը `35 միավոր / լ; առավելագույնը `115 U / l;
- մինչեւ 70 տարի, նորմը `135 միավոր / լիտր:
- 70 տարի հետո նորմը 165 միավոր / լիտր է:
Կան մի շարք պատճառներ, թե ինչու այս ցուցանիշը կարող է զգալիորեն աճել, բայց ոչ հիվանդությունների առկայության պատճառով.
- երեխայի կրելու ժամանակահատվածում.
- HS- ի ժամանակաշրջանում;
- ավիտամինոզի առկայության դեպքում.
- թերսնման պատճառով;
- բարձր ֆիզիկական ուժի պատճառով:
Տղամարդիկ, այս ցուցանիշը միջինից բարձր է, քան կինինը `20-25 միավոր / լ, իսկ տարիքին, ինչպես կանանց մեջ: Մարդկանց արյան մեջ ալկալային ֆոսֆատազի նորմը `
- 17-30 տարեկան - մինչեւ 100 միավոր / լիտր;
- 30-ից 45 տարեկան - մինչեւ 120 միավոր / լիտր;
- 46-ից մինչեւ 64 տարեկան - մինչեւ 130 միավոր / լիտր;
- 55-ից 70 տարեկան `մինչեւ մեկ լիտր 145 միավոր:
- 70-ից մինչեւ 190 միավոր / լիտր:
Երեխաների շրջանում ֆերմենտի կոնցենտրացիան ավելի բարձր է, քան մեծահասակները եւ կախված չէ սեռից: Երիտասարդության մեջ այս տարբերությունը նկատելի է դառնում մարմնի կենսաքիմիական պրոցեսների տարբեր ընթացքի պատճառով: Այսպիսով, երեխաների եւ դեռահասների նորմերը.
- նորածինների եւ կյանքի առաջին երկու շաբաթների ընթացքում `83 - 248 միավոր / լ;
- 2 շաբաթից մինչեւ մեկ տարի `122 - 469 միավոր / լ;
- 10-ից 13 տարեկան: 129-417 միավոր / լիտր:
Տարիքը, տարիներ | Սեքս | Նվազագույնը | Առավելագույնը |
13 - 15 | կանացի տղամարդկանց | 50 116 | 254 468 |
15 - 17 | կանացի տղամարդկանց | 46 82 | 119 331 |
Ալկալի ֆոսֆատազը ավելանում է `ինչ է դա նշանակում:
Ինչ կարող է նշանակել, եթե ալկալային ֆոսֆատազը ավելանա, դուք պետք է իմանաք մասնագետին ճիշտ ախտորոշման եւ հետագա բուժման համար: Ալկալային ֆոսֆատազի բարձր կոնցենտրացիայի պատճառները կկարողանան հասկանալ ոչ միայն տհաճ ախտանիշների հայտնաբերման պատճառը, այլեւ բացահայտել գաղտնի ձեւ ունեցող հիվանդությունների առկայությունը: Դա կկործանի բարձր որակավորում ունեցող մասնագետ:
Ալկալի ֆոսֆատազը ավելանում է `պատճառները
Ալկալային ֆոսֆատազի ավելացման պատճառները բացատրելով, պետք է բացահայտվեն ամենատարածված խմբերը, որոնցից առաջինը կապված է լյարդի եւ ուղեղի ուղիների անբավարարության հետ:
- ուղեղի անցքերում քարերը;
- cholestasis;
- լյարդի պաթոլոգիա, որը կարող է առաջանալ թունավոր թունավորման եւ դեղորայքի ընդունման հետեւանքով.
- առաջնային խոլանգիտ;
- լյարդի քաղցկեղ;
- հեպատիտ (օտոիմմունքի եւ վիրուսային);
- վարակիչ mononucleosis;
- դեղնավունություն (ավելի հաճախ, կանանց մոտ, որոնք ստացել են CCD- ի եւ պրոստերերոնի պարունակությամբ):
Ոսկրային հյուսվածքներում արհեստական փոփոխություններ, որոնցում ալկալային ֆոսֆատազը մեծանում է.
- Պագետի հիվանդությունը (ոսկրերի թուլացումը, դեֆորմացիան եւ թուլացումը);
- կոտրվածքների բուժման ընթացքում նյութափոխանակության պրոցեսների ավելացում;
- ոսկորների փափկացում (կալցիումի աղեր, վիտամիններ եւ ֆոսֆորական թթու կորուստներ, ինչը հանգեցնում է ոսկորների դեֆորմացիայի եւ փափկացման);
- Osteosarcoma եւ metastases ներթափանցված ոսկրային հյուսվածքի.
Այլ հիվանդություններ եւ պատճառներ, եթե ավելանում են ալկալային ֆոսֆատազը արյան մեջ, չհամապատասխանող վատ առողջության եւ պաթոլոգիական գործընթացների հետ.
- սաստիկ-աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիա;
- սրտամկանի ինֆարկտ.
- էնդոկրին հիվանդություն, որը կապված է ֆոսֆորի նյութափոխանակության եւ կալցիումի նյութափոխանակության հետ `հիպերպարաթիրոիդիզմով.
- հղիություն;
- ալկոհոլային խմիչքներ.
- թերապիա դեղերի հետ, որոնք ունեն հեպատոտոքսիկ ազդեցություն:
Ալկալի ֆոսֆատազը ավելանում է, ինչ պետք է անեմ:
Եթե թեստերը գրանցել են ալկալային ֆոսֆատազի ավելացում, ապա առաջին բանը, որն անհրաժեշտ է, վերացնելու է այդ գագաթին պատճառած հիմնական պատճառը: Օրինակ `լյարդի հիվանդությունների հետ իր գործառույթները վերականգնելու համար սահմանեք դեղատոմսով դեղերի օգտագործումը եւ ճիշտ դիետան ներդիրը: Բոլոր միջոցները պետք է սահմանվեն բժշկի կողմից եւ իրականացվում նրա վերահսկողության ներքո:
Ալկալային ֆոսֆատազը իջեցվել է `ինչ է դա նշանակում:
Եթե թեստերը ցույց են տվել, որ ալկալային ֆոսֆատազը ցածր է, դա կարող է ցույց տալ, որ մարմնում վտանգավոր հիվանդություն է զարգանում: Ախտորոշումը պատշաճ կերպով իրականացնելու համար որոշ փորձարկումներ բավարար չեն եւ Ձեզ անհրաժեշտ կլինի համապարփակ փորձաքննություն:
- հեմատոլոգ;
- Վիրաբույժ;
- վարակիչ հիվանդությունների մասնագետ;
- գաստրոէնտերոլոգ;
- ընդհանուր պրակտիկանտ:
Ալկալի ֆոսֆատազը կրճատվել է `պատճառը
Բազմաթիվ դեպքերում ալկալային ֆոսֆատազի նվազումը տեղի է ունենում հետեւյալ պատճառներով.
- անեմիա `ծանր ձեւով;
- մագնեզիումի եւ ցինկի մարմնում կարեւոր ճնշում.
- achondroplasia- ի գենետիկական հիվանդություն (ոսկորների թերզարգացում, որը դարբինիզմի պատճառ է հանդիսանում);
- արյան մեծ ծավալների փոխներարկում;
- B եւ C վիտամինների պակասը;
- պլաստանցիկ անբավարարություն;
- դիստրոֆիա `դիետա-կվաշյորկում սպիտակուցի բացակայության պատճառով;
- հիպոթիրիոզ (թիրախային հորմոնների արտադրության ցածր մակարդակ);
- կրտինգիզմ;
- sc միայնակ;
- hypophosphatase (ոսկրային հյուսվածքի հանքայնացման վտանգավոր խախտում):
Ալկալային ֆոսֆատազը ցածր է `ինչ անել:
Եթե վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ ցածր ալկալային ֆոսֆատազը, ապա վտանգավոր է պատճառը գտնելու համար, այնպես որ դուք պետք է անմիջապես դիմեք մասնագետին: Նախ, դա կարող է լինել թերապեւտ, ով կորոշի, թե ինչպես պետք է նեղ պրոֆիլի մասնագետը հետագա քայլեր ձեռնարկի: Լրացուցիչ թեստեր անցնելուց հետո բժիշկը պետք է գտնի AP- ի նվազեցված կոնցենտրացիայի պատճառը եւ բուժումը նշանակի կամ հայտնաբերի այն հայտնաբերված հիվանդության բնագավառում մասնագետին:
Հղիության մեջ ալկալային ֆոսֆատազ
Հղիության ժամանակ ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակը կարող է ավելի բարձր լինել, առանց արյան մեջ ֆերմենտի մակարդակի ցատկ պատճառող հիվանդությունների ներկայության: Դա պլազենտի ձեւավորման մասին է, որտեղ, ինչպես հայտնի է, ֆերմենտի բարձր կոնցենտրացիան: Հղիության ընթացքում շատ կարեւոր է պարբերաբար դիտել ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակի փոփոխությունը, որպեսզի չկորցնեք այն պահը, երբ ավելացնեք կամ ավելացնեք ֆերմենտի համակենտրոնացումը առողջության հետ կապված խնդիրները:
Բարձր մակարդակը բարձրացնելը, ինչպես արդեն նշեցինք, կարող է առաջացնել խնդիրներ լյարդի եւ ուղեղի ուղիների, ենթաստամոքսային գեղձերի, ոսկրային համակարգի հետ: Եթե ալկալային ֆոսֆատազը ցածր է, ապա դա կարող է լինել աղքատ փրասենսի զարգացման կամ դրա թուլության պատճառը, ինչը կարող է հանգեցնել հղիության հղիության դադարեցմանը: Դա կարող է պատահել, քանի որ նման վիճակում գտնվող պլասենցիան չի կարողանում ապահովել պտուղը անհրաժեշտ բոլոր սննդանյութերով:
1 եռամսյակը | 2 եռամսյակը | 3 եռամսյակ | |
նվազագույնը | 17-րդ | 25 | 38 |
առավելագույնը | 88 | 126 | 229 |